慢性支气管炎,伴肺部感染合并呼吸衰竭护理病历。

【病人资料】杜红庒，男性，44岁，农民。

主诉：咳嗽，咳痰10年，加重两周，发热1周，神志恍惚1天入院。

详细资料：自20年前有咳嗽，咳白色泡沫样痰。

每逢劳累，气候变化或受凉后，咳嗽咳痰加重。

冬季病情复发，持续2~3个月。

六年前开始有气喘，起初在提重物和快步行走时气促。

以后逐渐加重，平地行走稍快即感气喘，易疲劳，基本不再下地干活。

平时服用氨茶碱等药后症状可减轻。

2周前因受凉后咳嗽,咳痰加重。

痰呈黏液黄脓状，不易咳出，每日量约30ML,有胸闷，动则气促。

1周来发热，体温38 ℃左右，伴头痛。

入院前一天家人发现神志模糊，嗜睡。

既往无肺炎，肺结核和过敏史，无高血压，无心脏病史。

生活习惯与自理程度：吸烟史40余年，每天一包，已戒3年。

6年来因疾病逐渐加重，不能从事农活，但生活自理，病情加重时需要家人照顾。

心理社会评估：平时外出减少，与周围邻居间交往减少，故心情较抑郁，讲话少。

家人对病人照顾较好，经济上得到子女帮助。

身体评估：T:38.7 ℃P:100 次/min R:26 次/分,BP18.0/12.0 kPa .神志恍惚，营养一般，皮肤弹性稍差，呼吸急促，口唇紫绀，胸廓呈桶状，呼吸运动减弱，呼气延长，两肺可听到散在的哮鸣音和干啰音。

右下肺部可听到细湿罗音。

剑突下心搏，心音遥远，心律齐，心率100 次/min ，腹软，肝脾未触及，肝颈返流综合征阴性，两下肢无水肿。

实验室检查：血常规：WBC15.0*109/L N90% L10%X线胸片：肋间隙水平增宽，膈肌低平，两肺透亮度增加，肺血管纹理增多，增粗和紊乱。

右下肺小的淡片状阴影，心脏呈垂直，心影狭长。

动脉血气分析：ph7.31,PaO2 6.67kPa， PaCO2 8.35kPa入院诊断：(1）慢性支气管炎，伴肺部感染；（2）阻塞性肺气肿；（3）呼吸衰竭。

目前主要采取抗感染，解痉平喘，祛疾及呼吸兴奋剂治疗。

【护理诊断和护理目标】（一）清理呼吸道无效与慢支，肺部感染，无力咳嗽，呼吸道痉挛有关。

1诊断依据：主观资料：咳嗽有疾，痰液黄稠不易咳出。

客观资料：疲乏，呼吸困难，呼吸浅快，肺部哮鸣音和干湿罗音。

2预期目标病人痰液变稀，容易咳出，肺部无干湿罗音和哮鸣音。

（二）低效型呼吸型态与支气管阻塞，呼吸阻力增加有关。

1 诊断依据主观资料：胸闷，气促，痰不易咳出。

客观资料;桶装胸，呼气延长，呼吸音减弱，肺部哮鸣音。

血气分析7.352预期目标病人将能维持有效的换气量。

（三）气体交换受损与肺气肿导致的通气、血流比例失调，肺组织弹性下降，残气量增加有关。

1。

诊断依据主管资料：气喘，容易疲劳，动则气急。

客观资料：意识改变，嗜睡。

呼吸急促，心率增快，X线有肺气肿和肺部感染表现，血气分析有缺氧和二氧化碳潴留。

2。

预期目标病人的感染控制，无缺氧和二氧化碳潴留，表现出有效咳嗽和呼吸（四）活动无耐力与慢支，肺气肿导致肺活量下降，低氧血症，酸中毒有关。

1 诊断依据主观资料：活动减少，易疲劳。

客观资料：呼吸困难，紫绀，神志恍惚。

2预期目标病人活动耐力增加(五）体温过高与肺部感染有关。

1 诊断依据主管资料：发热1周。

客观资料：体温38.7 ℃右下肺细湿啰音，X线见右下肺淡片状阴影，WBC15.0*109/L ,N90%.2预期目标病人于2~3天内体温下降至正常。

（六）睡眠形态紊乱呼吸困难有关，咳嗽有关。

1诊断依据主观资料：咳嗽，气喘。

客观资料：呼吸急促，两肺i干湿罗音和哮鸣音2预期目标病人能维持正常睡眠。

（七）知识缺乏慢支预防，治疗和保健方面的知识。

1 诊断依据主观资料：发热两周。

客观资料：既往有吸烟史，有反复受凉史，发病后未及时就诊。

2预期目标住院期间病人能学会预防呼吸底呕埃感染，减少慢支复发的知识，学会家庭内用药，保健，呼吸功能锻炼等措施。

（八）潜在并发症自发性气胸1诊断依据主观资料：气喘，咳嗽，痰液稠不易咳出。

客观资料：桶装胸，两肺透亮度增加，肺部听到哮鸣音。

2预期目标病人无并发症出现，一旦出现能及时发现，及时处理。

【护理计划表】赠送以下资料XX教师党员转正申请书精选范文教师入党也要按照程序来走，也要提交入党转正申请书。

下面小编为大家精心搜集了2篇关于教师党员的转正申请书精选范文，仅供大家参考。

XX教师党员转正申请书精选范文一敬爱的党组织：20**年x月，经党组织批准，我实现了向往已久的愿望，成为一名光荣的共产党预备党员。

一年来，我在党组织温暖的大家庭里亲身感受到了党组织的帮助与关怀。

在这一年的时间里我认真按照党员的标准严格要求自己，在各方面有了较大的进步。

按照党章相关条例的规定，我的预备期已满一年，现申请转为共产党正式党员。

我郑重向党组织提出转正申请。

为了便于党组织对我的考察，现将自己一年来的情况向党组织做个汇报：一年来，在组织的关怀与培养下，我认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论，特别是xx重要思想和xx大精神，学习新党章，不断提高自己、充实自己，并严格按照党员标准要求自己。

在树立正确的世界观、人生观和价值观。

我始终牢记自己的入党誓言，时刻提醒自己要脚踏实地的为党的教育事业工作，以实际行动表明自己对党的教育事业是忠诚的。

一学年来，我担任了一、五年级的体育教学工作，在教学工作中兢兢业业，要求学生做到的我自己首先做到，深入钻研教材、认真备课、上课，扎实的上好每一节课。

教学中注重因材施教，不断总结教学经验，学习好的教学方法，不断提高执教水平，在教学中注重激发学生的兴趣，让学生每堂课都有所收获。

做好学校业余训练队的训练工作，每天坚持早上7：20到校，在不懈的努力中，校毽子队取得了区第一名的好成绩，在学生取得成绩的同时我不忘拓宽自己的专业知识领域、努力提高自身的教学实践技能并积极参加各级各类比赛，在参加市园丁杯比赛培训期间，克服种种困难，最终取得了小学组体育学科第一名。

本人也被评为南昌市优秀教师、南昌市体育学科教学能手。

作为一名共产党预备党员，在党和国家需要的时候，我将义无反顾的奉献自己的一切。

在任何时候、任何情况下我都不会放松对自己的要求。

因此，入党后我更加严格要求自己，在工作上勤奋敬业;在教学中以自身的严格治学，良好的修养，积极的人生态度，在学生中树立了良好的教师形象。

这一年来，我在党组织、校领导的关心和帮助下取得了一定的成绩，但我知道还存在着一些缺点和不足，我还要在以下几方面继续努力：1.在思想上，需要更深刻的学习和领会邓小平理论及xx 的先进思想。

2.在教学中加强自身的基本功，课堂上做到精讲多练，对学困生多一些关心，多一些爱心，多一些耐心，使他们在各方面都有所进步。

3.日常生活中，还要进一步注意自己的言行，要真正做到党员所要求的标准，起到模范带头作用。

在这一年来，我积极参加党组织的各项活动，虚心接受同志们的批评，注意在实践中改正自己的缺点。

作为一名预备党员，我渴望按期转为共产党正式党员，请党组织考虑我的转正申请，我将虚心接受党组织对我的审查和考验。

此致敬礼申请人：XXXXX年XX月XX日XX教师党员转正申请书精选范文二敬爱的党组织：我是20**年3月26日被组织接收为共产党预备党员的，在这一年里，我戒骄戒躁，不断提高自身修养，在各个方面都坚持以一名正式党员的的标准严格要求自己，无论思想、理论，还是行动上，都有了很大的提高。

因此，我郑重地向党组织提出了转正申请。

首先在思想上，我认真学习了马列主义、毛泽东思想、邓小平理论以及“三个代表”重要思想，平时经常收听广播，看电视新闻，看报纸，关心国内外大事，不断提高自己，充实自己，严格要求自己，特别是对树立正确的世界观、人生观和价值观，坚定共产主义理想和社会主义信念，有了一些新的认识，努力把自己锻炼成新时代的合格共产党党员。

在这一年里，通过参加党的组织生活，参加党的活动，体验党内生活，接受党内生活锻炼，学习党的基本知识等等，我的思想政治觉悟有了进一步的加深，使我更加迫切要求加入共产党。

其次在工作上，我认真做好教学工作，把四年所学的知识充分的运用到课堂中，努力成为学生的良师益友，做一名合格的小学教师。

当然，除了做好自己的本职工作外，还对学校的各项要求和活动积极参加和配合，认真完成学校支部交给的各项工作，并且主动承担一些力所能及的工作。

平时还会经常组织同学参加一些活动，提高学生的学习积极性，锻炼学生的动手动脑能力。

让学生的各方面素质都有一定的提高，为以后成为全面发展的高素质人才打下坚实的基础。

除次之外，我还利用课余时间帮助学习有困难的学生，给他们补课，端正他们的学习态度，树立他们的学习信心。

以上就是我一年来的总结，如果组织认为我合格了，批准我成为正式党员，我一定会在党组织和广大群众的监督下，牢记入党的誓言，勤奋工作，刻苦学习，处处以党员的标准严格要求自己，做一名合格的共产党员。

如果组织认为我还不合格，没批准我成为正式党员，我也不气馁，继续努力，争取早日成为一名共产党正式党员。

此致敬礼!。