天津市院士专家工作站申报登记表
填表说明
1. 推荐使用宋体小四号字填写，推荐行距为固定值12-15磅。

2. 单位名称请填写建站单位全称。

3. 联系人请填写院士专家工作站所在部门负责人信息。

4. 企业简介请填写建站单位注册信息、人员情况、从事行业及主要产品。

5. 主要业务领域请填写企业营业执照或事业单位法人证书载明的经营、业务范
围中已开展的业务内容。

6. 院士专家情况简介请填写院士专家工作站进站院士、院士团队成员及建站单
位聘请的其他专家的信息，即不仅要填写进站院士信息，还须填写院士团队
主要成员信息，其他专家的信息可根据具体情况填报。

院士专家信息内容和
填写格式请参见表格中的示例。

7. 建站目的请按照技术创新领域、事业发展领域和重大项目合作三个方面填写。

技术创新领域为建站单位与院士专家合作开展的技术研究的内容、目标；事
业发展领域为建站单位与院士专家合作开展的企业发展战略、规划的内容、
目标；项目合作领域请填写建站单位与院士专家合作开展的项目名称。

注意：
技术创新领域、事业发展领域可根据实际情况填写，但项目合作领域必须填
写且须与《共建协议》中的合作项目名称一致。

8. 科研能力请分为4个段落，分别叙述企业技术研发团队概况、企业开展的重
大技术项目、产学研合作项目及取得的科研成果名称、企业资质和企业研发条件及设备设施数量概述。

9. 建站资金预算说明：
（1）外聘专家费，指院士专家工作站聘请院士、院士团队和其他专家支出的聘金。

（2）设备购置费，指院士专家工作站开展技术研究、项目研发中购置仪器设备的支出。

（3）能源材料费，指院士专家工作站开展技术研究、项目研发中所支付的原材料、燃料动力、低值易耗品的购置等费用。

（4）试验外协费，指院士专家工作站开展技术研究、项目研发中发生的试验、加工、测试等费用或带料外加工费用及因委托外单位或合作单位进行的试验、加工、测试等发生的费用。

（5）运行管理经费，指行政与管理费、院士团队后勤保障经费、绩效奖励费、学术交流费、场所维护费等。

10.申报单位意见由申报单位根据实际填写“情况属实，同意申报”并加盖公章。

11.推荐单位意见由推荐单位根据实际填写“情况属实，同意推荐”并加盖公章。

12.评审意见由评审专家组组长根据评审结果填写并签字。

13.本《填表说明》仅供填写本表时参考使用，不要装订到《建站申报书》中。