中华人民共和国驻外使领馆公证认证申请表
FORMULARIO DE SOLICITUD DE CERTIFICACION / LEGALIZACION
1、个人申请 Solicitud Personal
姓名
Nombre y Apellido
性别
Sexo
□ 男H □ 女M
出生地点 Lugar de Nacimiento
出生日期
Fecha de Nacimiento
国籍 Nacionalidad
职业 Ocupación
护照号码 N. De Pasaporte
电话 Teléfono T
联系地址 Dirección el. 代理人姓名 Nombre y Apellido de
Agente
性别 Sexo □ 男
H □ 女M
国籍
Nacionalidad
身份证件种类和号码 Tipo y N. de ID
与申请人的关系 Relación con solicitante
联系地址 Dirección
电话 Teléfono T
2、企业申请 Solicitud Empresarial
企业名称
Nombre de la Empresa
企业联系地址 Dirección de la Empresa
企业联系电话
Teléfono
代理人姓名 Nombre y Apellido de
Agente 与企业的关系
Relación con la Empresa
身份证件种类号码 Tipo y N. de ID
电话
Teléfono
联系地址 Dirección
3、公证认证的内容 Contenido de Certificación / Legalización
4、公证认证的使用目的 Objetivo de Certificación / Legalización
5、提交材料、办理方式及申办公认证份数 Apéndice 、Trámite y Copias
提交材料 Apéndice
办理方式 Trámite
□ 普通 Normal □ 加急 Urgente 份数Copias
6、申请人/代理人声明 Declaración de Solicitante / Agente
我保证以上所填内容真实。

如有不实之处，本人愿承担一切法律责任。

Declaro que todos los datos que he rellenado son auténticos y verdaderos, de los cuales asumiré toda la responsabilidad legal.
申请人/ 代理人签名：申请日期：
Firma de solicitante / Agente：Fecha de solicitud：
发证机关专用栏
接案人、接案日期：公（认）证号：签署人、签署日期：USO OFICIAL
注：本申请表必须逐项填写完整。

HAY QUE RELLENAR ESTE FORMULARIO PUNTO A PUNTO SIN NINGUNA OMISION.。