氧氟沙星功效主治： 1．下呼吸道感染 由嗜血流感杆菌或肺炎链球菌引起的慢性支气管炎急性发作。2．皮肤感染 由 金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起。 3．性传播疾病 泌尿道或宫颈淋球菌感染、或非淋球菌 性尿道炎如衣原体感染。 4．泌尿道感染 膀胱炎、尿道炎、或前列腺炎，由大肠、肺炎杆菌、 变形杆菌、枸橼酸杆菌、铜绿假单胞菌引起的。如有厌氧菌还需另加相应的药。
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ 三）副作用 阿奇霉素的副作用: 不良反应以 6 岁以下学龄前儿童为主，占 60%以上，不良反应出现时间较短，2 h 内出现者占 一半以上，类型及临床表现呈多样化。除一般的消化道不适和轻微的皮肤过敏外，阿奇霉素在儿 童及青少年还可引起过敏性休克、药疹、中毒性肝炎、白细胞减少、肾损害等，其中以变态（过 敏）反应最为常见。阿奇霉素引起不良反应经及时处理和抢救后致死率较低，但 2 岁以下婴幼 儿静脉给药时潜在危险较大，临床给药时应慎重选择给药方法，并需密切观察。从网上看：阿奇 霉素有耳毒性，肝毒
泌尿系统、耳鼻喉科及皮肤软组织感染等。 中耳炎：由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌（A 组β溶血性链球菌）和卡 他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染（包括肺炎）：由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌（A 组β溶血性链球 菌）和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染（包括咽炎和扁桃体炎）：由化脓性链球菌（A 组β溶血性链球菌）和卡他莫拉氏 菌引起。 尿道感染（包括肾盂肾炎和膀胱炎）：由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴 性的葡萄球菌引起。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌（A 组β溶血性链球菌）引起。 鼻窦炎：曾有报道。 阿奇霉素： [适应症] 1.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。 2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。
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常见儿童抗生素头孢克洛＆阿莫西林＆阿奇霉素（转贴） 2009-07-15
常见儿童抗生素头孢克洛&阿莫西林&阿奇霉素 常见儿童抗生素头孢克洛&阿莫西林&阿奇霉素
一）分类 抗生素从化学结构上分为β—内酰胺类（头孢克洛），氨基糖苷类，大环内酯类（阿奇霉素），四 环素类，氯霉素类，利福霉素类以及其它类。 头孢克洛属于第二代头孢菌素： 第二代头孢菌素药物有头孢呋辛（cefuroxime）、头孢孟多（cefamandole）、头孢克洛（cefaclor）、 头孢丙烯（cefprozil）等；前二者为注射制剂，后两者为口服制剂。比第一代头孢菌素肾脏毒 性降低，也就是说有肾毒性。 主要用于敏感阳性和阴性菌，尤其是产酶耐药的阴性菌所致的呼吸道感染、胆道感染、骨关节感 染及皮肤软组织感染、泌尿道感染、妇产科感染及耐青霉素淋球菌感染等。 著名的针剂：头孢曲松（ceftriaxone）是第三代头孢菌素。第三代头孢菌素还有：头孢噻肟 （cefotaxime）、头孢他定（ceftazidime）、头孢哌酮（cefoperazone）等。第三代基本没有 肾毒性的了。 阿奇霉素属于第二代大环内酯类(一般称为红霉素类) 第二代大环内酯类药物有：阿奇霉素（azithromycin）、克拉霉素（clarithromycin）、罗红霉 素 （ roxithromycin ）、 罗 他 霉 素 （ rokitamycin ）。 第 一 代 大 环 内 酯 类 常 见 药 物 有 ： 红 霉 素 （Erythromycin）乙酰螺旋霉素（acetylspiramycin）、麦迪霉素（midecamycin）主要用于 呼吸道、泌尿道和软组织感染；不良反应较少。 阿莫西林属于半合成广谱青霉素类药。 ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ 二）适应症 头孢克洛: [适应症] 本品适用于治疗敏感菌所致的呼吸系统、
红霉素、螺旋霉素都是大环内酯类，主要对球菌，但是还有军团菌、衣原体等特殊用途，过敏少， 但有消化道反应（有的会恶心、胃里不舒服），现在很少用，都已改用阿奇霉素了，这个长效， 一般只要一天 0.5g，连吃 5 天就不要再吃了，疗效就可以持续 15 天
氧氟沙星是氟奎诺酮，广谱，主要用于杆菌，球菌效用弱，还可治结核，一般不过敏，也有消化 道反应，使用非常广泛，拉肚子也可以用，可是目前研究看它的耐药的比较多
红霉素功效主治： 在治疗链球菌、肺炎球菌、敏感葡萄球菌等革兰阳性菌所致的咽炎、扁桃体炎，轻中度上下呼吸 道感染，皮肤、软组织感染
，白喉时，本品常用作青霉素过敏者的替代药物。对于治疗肺炎支原体、 衣原体、军团菌、尿素分解脲原体、梅毒密螺旋体等非典型致病菌所致的支原体肺炎、新生儿结 膜炎、婴儿肺炎、军团菌病、泌尿生殖系统感染，本品具有良好的效果。眼膏剂主要用于治疗沙 眼、结膜炎及角膜炎。
3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。 4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。 5.敏感细菌引起的皮肤软组织感染。 阿莫西林： [适应症] 适用于敏感菌（不产β内酰胺酶菌株）所致的下列感染： 1．溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎 等上呼吸道感染。 2．大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3．溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4．溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感 染。 5．急性单纯性淋病。 6．本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑 三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。 注：青霉素过敏及青霉素皮肤试验阳性患者禁用。 虽然青霉素内服易被胃酸和消化酶破坏。肌注或皮下注射后吸收较快。但是阿莫西林耐酸，在胃 肠道吸收好，且不受食物影响。
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头孢克洛属第二代口服头孢菌素,对多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均具有很强的杀灭作用头
孢克肟为第三代口服头孢菌素，通过抑制细胞壁合成而起杀菌作用，对多数β内酰胺酶稳定，许 多产青霉素酶和头孢菌素酶菌株仍对本品敏感。头孢克肟在体外和体内对革兰阳性球菌如肺炎球 菌、化脓性链球菌，革兰阴性杆菌如流感杆菌（包括产酶株）、卡他莫拉菌（包括产酶株）、大肠 杆菌、奇异变形杆菌、淋球菌（包括产酶株）均具良好抗菌作用。头孢克肟在体外对肺炎链球菌、 副流感杆菌、普通变形杆菌、肺炎克雷伯菌、多杀巴斯德菌、普罗威登菌、沙门菌属、志贺菌属、 粘质沙雷菌、异型枸橼酸菌、丙二酸盐枸橼酸菌亦具抗菌活性，但其临床有效性尚未确立。本品 对葡萄球菌抗菌作用差，对铜绿假单胞菌、肠杆菌属、脆弱拟杆菌、梭菌属等无抗菌作用。
头孢克洛是有非常轻微的肾毒性的。另外头孢过敏的人也是有一部分的（比如我自己），所以也 要注意过敏反应。 ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ 四）个人经验： 1.头孢克洛杀菌面最广，阿莫西林其次，阿奇霉素杀菌的范围最窄。 2.肺炎和支气管炎这三种都可以用，但是因为头孢过敏相对比较少，在孩子没有确认是否会过敏 的情况下，医生选用头孢的比较多。我一般都给柯欣柔选择阿莫西林，一个是她对青霉素没有过 敏记录。二是就效果来说，欣柔用阿莫西林比头孢效果明显。三是，阿莫西林副作用小。一般在 服用 3 天后，我会选择改阿奇霉素还是不改。我不太选择头孢，杀菌谱比较宽，打算等欣柔对 阿莫西林耐药性上去了以后再改好了。 3.急性化脓性扁桃体炎使用阿奇霉素是最合适的。最好是 2 岁以上孩子用。 4.肺炎如果用头孢或者阿莫西林一周以后，还没有完全治愈的情况下，建议改用阿奇霉素（可能 存在支原体感染）。 5.不论服用那种抗生素，都不能减少剂量，也不能低于 3 天。到 3 天后如果没有全部好，但是 差不多了，可以继续再服用 1 到 2 天。如果还有比较严重的炎症，注意下可以换一种对症的抗 生素。比如说：急性化脓性扁桃体炎，服用阿莫西林 3 天或者 2 天后换用阿奇霉素 3 天。注意 的是，改另外一种后也不能减量和少于 3 天。另外，不论那种抗生素都不要服用超过 7 天，没 有意义（该死的细菌早死了，不死的你再怎么吃也搞不死它了）。 6.抗生素就是消炎药，不
性，肾脏毒性的例子。所以要特别注意服用时间和剂量，剂量不大，时 间不长的情况下应该还是安全的。 阿莫西林的副作用： 青霉素类抗生素的毒性很小，由于β-内酰胺类作用于细菌的细胞壁，而人类只有细胞膜无细胞 壁，故对人类的毒性较小，除能引起严重的过敏反应外，在一般用量下，其毒性不甚明显.是化 疗指数最大的抗生素。但其青霉素类抗生素常见的过敏反应在各种药物中居首位，发生率最高可 达 5％～10％，为皮肤反应，表现皮疹、血管性水肿，最严重者为过敏性休克，多在注射后数 分钟内发生，症状为呼吸困难、发绀、血压下降、昏迷、肢体强直，最后惊厥，抢救不及时可造 成死亡。各种给药途径或应用各种制剂都能引起过敏性休克，但以注射用药的发生率最高。过敏 反应的发生与药物剂量大小无关。对本品高度过敏者，虽极微量亦能引起休克。 头孢克洛的副作用： 只查到说明书上的：①胃肠道反应:胃部不适感、食欲不振、软便、腹泻等。 ②过敏反应:皮疹、 皮痒。 ③过性 SGPT 升高及可逆性间质性肾炎。 ④Coomb's 试验可为阳性。个人认为：
阿莫西林功效主治：
阿莫西林常口服用于敏感致病菌引起的泌尿道、呼吸道、肠道、胆道、皮肤软组织等轻度与中度 感染。敏感致病菌引起的重症感染如脑膜炎、败血症、细菌性心内膜炎等则需用阿莫西林钠注射 剂静脉滴注给药。（阿莫西林抗菌作用机制与青霉素 G 相同）
头孢拉定功效主治：
本品口服可用于敏感致轻度 感染。部分敏感菌引起的重症或中度的感染可用静脉滴注给药。
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========= 同一种疾病,医师开的药有不同,这很正常.因为同一种疾病,可选择的药物有很多,每个医生根据 经验都有自己的用药习惯.我个人的经验治疗急性前列腺炎还是头孢地尼比较合适.头孢克肟多 用于呼吸道疾病.