临时
使用
土地
情况
坐落位置
使用面积
使用用途
临时用地权属
国有集体
使用期限
临时用地权属
单位（人）
临时用
地类型
耕 地林 地园 地未利用地建设用地
涉及相关
部门情况
城市规划区内水利工程控制范围内
公路两侧控制范围内林 地
申请
单位
承诺
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临时用地申请表
单位：平方米/公顷、万元
临时
用地
申请
单位
情况
单位名称
单位性质
行政事业 企业（国有集体私营外资
港澳台联营股份制个体其他）个人
通讯地址
邮编：
法定代表人
或负责人
单位联系人： 联系电话： 电子邮件：
代理人姓名
职业资格
证书号
代理机构名称
联系电话
建设
工程
概况
建设项目名称
建设项目地点
项目批准文件
用地批准文件
7
土地复垦方案及土地复垦方案批复文
临时用地占用农用地的须提交土地复垦方案以及批复文。
8
临时使用土地合同、临时用地补偿费用的支付凭证
必要
合同由临时用地单位与提供临时用地的权利人签订：
1.临时使用未确定使用权的国有土地的，由所属地市、县（区）国土资源局与临时用地单位签订临时使用土地合同；
2.临时使用已确定使用权国有土地的，由临时用地单位与国有土地使用权人签订临时使用土地合同；
3.临时使用农民集体所有土地的，由临时用地单位与土地承包经营者签订临时使用土地合同，农村集体经济组织或村民委员会、村民小组等土地所有权人作为合同第三方。
临时使用土地合同应当载明临时用地的地点、四至范围、面积与土地现状地类，土地用途和使用期限，土地复垦措施，临时使用土地的补偿费、青苗和地上附着物的补偿标准、金额、支付方式与期限，以及违约责任等内容。
9
采矿许可证或勘查许可证
涉及采（探）矿的
涉及采矿的，需提供采矿许可证；涉及探矿的，需提供勘查许可证。
10
用地占地权属表
必要
由有资质的测绘单位提供。
11
勘测定界图以及界址电子坐标文件（2000国家大地坐标系）
必要
由有资质的测绘单位提供；勘测定界图需临时用地申请人与土地权利人双方签字或盖章确认。
整理丨尼克
申报单位（盖章）： 法定代表人（负责人）签字：
年 月 日
备注
临时用地申请材料表
序号
材料名称
必要性
说明
1
临时用地申请书
必要
申请书模板详见附件
2
用地单位资质证明文件
必要
（1）申请人为农村集体经济组织的，提供法定代表人身份证、法定代表人证明（复印件各1份）；（2）申请人为企业的，提供营业执照、企业法定代表人证书、法定代表人身份证（若无企业法定代表人证书，须提交上级主管单位下发的企业法人任命文件，提交复印件的须由任命单位加盖公章确认）（复印件各1份）。
3
授权委托书
ห้องสมุดไป่ตู้授权办理时提供
仅限工程项目建设业主授权工程建设中标施工方办理。
4
临时用地所属工程项目建设依据文件
必要
发改部门出具的立项、核准或备案文件。
5
临时用地选址蓝线图
城市规划区内
临时用地范围在城市规划区内的由城市规划行政主管部门出具。
6
城市规划管理部门出具的意见
城市规划区外
临时用地范围在城市规划区外的由项目业主提供。