液化石油气供应站安全检查表
填报单位（盖章）：年月日
单位名称负责人姓名联系电话
序
号
检查项目检查标准和要求检查结论
1 证照资质1、有消防部门审核合格意见书
2、有建设部门核发经营资质证书
3、有经营负责人和安全管理人员资格证
4、有工商营业执照
2 安全机构有专职安全管理机构或专职安全管理人员
3 规章制度1、有供应站各级人员安全经营职责规定
2、有安全教育、安全检查，防火安全等管理制度
3、有事故应急处罝预案，并有演练
4、规章制度应张贴上墙或人手一册
4 气瓶库1、气瓶库经过审核验收有经营资质手续。

2、瓶库安全管理制度齐全.
3、周边环境电气及防火间距符合要求，四周为非燃材料实墙。

总储量小于103m3时，与相临建筑物间距不小于10m，与主干道不小于10m，与次干道不小于5m，与重要公共建筑不小于25m。

5 经营场所1、经营场所必须专菅，不得与其他物品混合经菅。

2、有醒目的“严禁烟火”标志。

3、经营场所存放有气实瓶限制在5个以内。

6 日常管理1、査禁烟火制度执行情况。

2、超期钢瓶不得流通使用。

3、人员应进行安全教育并记录好。

7 送气工1、送气工应经安全教育培训，持证上岗。

2、送气工应具备液化气安全基本知识。

3、送气到户应执行：检查-换瓶-再检査-试点火-交付用户-填写回单程序。

4、向用户宣传安全用气知识。

5、开户时应与用户签订供用气合同，向用户提供安全使用手册。

8 记录1、每天应巡回检查，并做好有关情况记录。

2、周边环境对站安全有影响的应记录并制止。

3、做好入户安全检查情况记录登记。

参加检查人员签名：被检查单位签章：
检查日期：年月日审核人：单位负责人：。