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现场急救知识与技能专题培训


急救意识应转变
救护新概念
依靠自己 科学处理 应有基本的救护 理念和技能 抢救及时有效 需要正规培训
三、现场急救的目的(3P)
维持生命(preserve life):恢复呼吸、心跳、止 血、救治休克。
防止伤势或病情恶化(prevent further injury): 处理伤口、固定骨伤部。
促进康复(promote recovery):给予伤者合理及时 的初步救治;心理上的安慰与支持。
意识:根据上述方法检查意识,约费时2-3秒。 呼吸:测量15秒,再将之乘以4即为每分钟的呼吸速率。 脉搏:测量10秒钟,再将之乘以6即为每分钟的脉搏数。 肤色:按压指甲床经过2-3秒即可得知。 体温:利用检查脉搏时接触伤病患皮肤,即可初步估计体温。 瞳孔大小:将眼睑关闭再打开便可得知。
为了保障自己,伤病者和旁人的安全,首先要评估现场的 危险性,有需要时,将伤病者移离险地及封锁现场,并决 定是否如唤增援。
初步检查及将伤病者分类
根据病历,病征,病状和反应程度来决定伤病者的处理先后 ,主要检查能致命的因素:呼吸,脉搏,大量出血,复杂 骨折和人事不省等。
处理危急事件的优先次序(二)
优先处理
关于。。。我
生理学副教授、硕士生导师 医学实验教学部副主任、临床医学实验中心
副主任
关于。。。课程
为什么开设? 怎样开设? 总论 心肺复苏 创伤急救 意外处置 中毒急救 急症应对 意外灾害事故下场逃生 开设效果? 多媒体+视频+模型演示 考核 .+到勤率+试卷
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欢迎走近救护之翼
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做生命与健康的守护神
生命和健康,需要你我共同守护
现场急救知识总论
医学实验教学部
郑莉萍 副教授
临床医学实验中心 stone91021@
一、急救(fist aid)的概念和 发展史
本义:紧急救护。
新定义(2005):评估与干预(在最少 甚至没有医疗设备条件下,对突发伤病 受害者实施的快速判断与紧急处置的系 列科学方法,能由旁观者甚至受害者自 己完成。
存在方可进行急救(首要原则)。
2. 统一指挥:救治个体——整个社会参与的紧急
救援
3. 评估伤情:先重后轻、先急后缓。 4. 寻求救援:120 5. 就地抢救:特殊事故现场除外。 6. 及时转送:按病情轻重分批及时安排转送。 7. 途中监护:生命体征监护及基本救治。
处理危急事件的优先次序(一)
评估现场
疾病史、姓 名、电话、地址、活动的能力、疼痛的感觉等, 并给予情绪的安慰。
三、救援:(A、B、C、D、预防休克、送医)
(二)急救步骤
1 评估现场及营救 2 检查伤势 3 判断处理的优先级 4 采取急救措施 5 求救和送医
迅速进行基本检查
1.确保现场环境安全。 2.判断伤者的清醒程度。 3.判断伤者的气道是否畅通。 4.判断伤者是否有呼吸。 5.判断伤者是否有脉搏。
1、有危险→即刻脱离危险地区或者除去造成危险的因素。 2、无危险→就地加以急救,不要任意移动患者。
二、检查并记录:(从头部、颈、胸、腹、背、骨盆到四肢)
1、观察:呼吸、出血、瞳孔、肤色、分泌物、外观。 2、触摸:脉搏、体温、疼痛反应、肿胀、皮肤湿冷或干燥。 3、交谈:判断伤员的意识状况、询问伤员意外伤害发生的过程、
四、现场急救的原则
急救時所采行的各种措施,必須依事件或急 症发生时的环境、受难人数、当时的状况、 求医的可能性、可获得的器材及救助等条件 而作决定。因此在学习或实施急救时应切記 「随机应变」、「就地取材」、「无中生有 」,「因地制宜」、「冷静从容」、「分秒 必争」…等信念。
四、现场急救的原则
1. 现场安全:将伤员安全脱离险境或无危险因素n 严重创伤--抢救的黄金时间30min 否则,院内设备再好,医生医术再高明,难以起死回生
急救意味着
1、生死之别。 2、暂时或永久的伤残。 3、迅速康复或长期住院之别。
救命避残
传统救护观
1.依赖医生 2.简单处理 3.施救者常缺乏基本 的救护理念和技能 4.抢救不及时 5.没有经过培训
定搬运等最基本的救护技术。
急救的价值
(一)自助 学会急救,自己有难,可以照顾自己,
即使无法亲自处理自己的问题,只要意识清 楚,仍可指导別人实施正确的急救步骤。 (二)助人
在人道主义的基础上,救人是义不容辞的 ,且我国有句古谚「救人一命,胜造七级浮 屠」,能帮助周遭的亲人、朋友、同事、甚 至是陌生人减轻痛楚,是最令人感到满意且 快乐与光荣的事。
二、现场急救的概念和意义
(一)概念:对突发伤病受害者(灾难事故、意外 伤害、急危重病等)给予最初的快速评估和早期 的初步救助或治疗(院外急救) 。
具体实施内涵: 1.实施地点——事发现场或转运医院途中。 2.实施人员——目击者、受害者、医救人员。 3.实施方法——心肺复苏、体外除颤、止血包扎固
救护主线
现 场
(基点)
先救命 后救伤
(主则)
心肺复苏术
(救命)
创伤救护技术
(救伤)
体检原则
基本原则:先救命后治病,迅速果断处理直接威胁生命的症

顺序:
生命体征 检查瞳孔、意识状态 测量血压、脉搏、呼吸、体表温度 观察一般状况
应用基本物理检查方法:头颈、脊柱、胸、腹、骨盆、四肢
快速的生命征象评估法
1.为不省人事伤者畅通气道,把他置于复原卧式。 2.维持呼吸:为没有呼吸的伤病者进行人工呼吸。 3.保持血液循环:为没有呼吸和脉膊者进行心肺复苏法或自动
体外心脏去纤维性颤动术。 4.制止出血,处理休克和固定骨折。
安排送院
尽快将伤病者连同报告移交医护人员,如伤病者要求将他的 情况代为转告亲友,应将这个要求转告医护或警务人员。
伤员的分类
判断呼吸、脉搏应在1~2min内完成 急救标记
第I急救区--红色:病伤严重,危及生命(重伤员) 第II急救区--黄色:严重,无危及生命者(中度伤员) 第III急救区--绿色:受伤较轻,可行走(轻伤员) 第IV急救区--黑色:死亡伤病员
五、现场急救的任务与步骤
(一)任务
一、营救:确定伤员及救援者有没有进一步的危险。
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