税务 所管 理员 填写 栏：
该企 业自 查来 源： □ 纳税 评估
该企业自查 类别：
□ 大型企 业集团自查
该企业问 题：
□ 少计销 售（营业） 收入
管理员意见:
税务所所 长意见：
□ 大企 业处 布置 □ 稽查 局布 置 □ 专项 检查 布置 □ 大小 非减 持 □ 股权 □ 自行 布置 □ 其他 （请 写 明）
□ 收受虚 开发票或者 虚假发票 □ 未按规 定代扣代缴 □ 其他 （请写明）
签名： 日期：
签名: 日期：
(税务所 公章)
请纳税人于 年 月 日前持《纳税 人自查情况说明》与单独填制的纳税申 报表到征收大厅申报补税，完税后将税 收通用缴款书复印件交专管员。
(六)信息传输 、计算机服务和 软件业 (七)批 发和零售业 (八)住宿和餐饮 业 (九)金融业 (十)租赁和商务 服务业 (十一) 药品经销行业
□ 重点税 源企业自查
□ 专项检 查企业自查
□ 地区专 项整治自查
□ 区局征 管自查 □ 其他
备 注：
1、行业编码： (一)制造业 (二)电力、燃气 及水的生产和供 应业 (三)建筑 业 (四)房地产 业 (五)交通运 输业、仓储及邮 政业
□ 多列成 本费用支出
□ 投资收 益或者其他 收入未按
规定及 时申报缴纳 税收
纳税 人名 称： （公 章）
纳税人代码
自查 年度
自查税 款合计 （单位为元）
增值税
营业税
纳税人自查情况说明
财务负责人 签字：
企业负责 人签字：
所属行业（编码见备
填表日期
消费税 企业所得税 个人所得税 土地增值税 房产税 其他各税 滞纳金
冲减增 调减亏损 值税留 企业申报自查环节、发现问题、查补税金等）：
（十二）其他 2、本说明一式 三份：综合所一 份、纳税人一份 、征收大厅一份 。