• 建国以后，随着中医事业的蓬勃发展，中医护理 有了很大发展
• 1958年江苏省中医院编写了《中医护理学》， 创办了第一所中医护校，接着编写了《辨证 护理概要》。1959年南京中医学院出版第一 部系统中医护理专著《中医护病学》。80年 代初，随着各省市中医护校的建立及各中医 学院护理学系的建立，各种护理专著相继问 世.
• (3)发展中药用药法，确立了辨证施护原则，为 后世中医护理学的发展奠定了基础。如《金匮要 略》中指出治疗肠痈的患者要求服用大黄牡丹汤 时宜顿服（即将中药一次性较快服完）；《伤寒 论》中桂枝汤的用法从煎煮、服药方法、服药后 注意事项、观察服药后的反应、服药后的处理方 法及饮食宜忌均有详细的记载。如服药后应“…… 啜热稀粥一升余，以助药力”。并应“温覆令一 时许，遍身漐漐微似有汗者益佳”等等，还指出 服桂枝汤治疗期间，“禁生冷、粘滑、肉面、五 辛、酒酪、臭恶等物”。
• 3.后汉名医华佗与中医护理 后汉杰出的医师华佗，以发明麻醉术而闻明于
世。他首创剖腹术，有完整的手术及护理方法， 但可惜未能流传于世。在施行其他手术过程中指 导弟子或家属做了大量的护理工作；在养生健身 方面，他认为体育锻炼可以帮助消化，疏通气血， 增强体质，减少疾病。他倡导的“五禽戏”，在 古代导引方法的基础上模仿虎、鹿、猿、熊、鸟 五种动物的姿态动作，把医疗、护理、体育三位 一体，从而创立了世界最早的外科护理及康复护 理。
《金匮要略》两部分。它不仅奠定了中医辨证 论治的理论体系，也为临床辨证施护开创了先 河，为中医护理技术增添了许多新的内容。
( 1)首创药物灌肠法。《伤寒论·阴明篇》中 记载了对津枯肠燥，大便秘结者，用蜜煎导而 通之，或用猪胆汁灌肠以排出宿粪。以后逐渐 发展成目前各种灌肠法。
• (2)开展复苏术。在《金匮要略·杂疗方》中，详细 记载了人工呼吸，体外心脏按摩、抢救自溢、溺 死患者的具体操作过程，从而成为世界上最早开 展急诊复苏护理的典范。如对自缢者，应“徐徐 抢救，不得截绳，中下安被卧之；一人以脚踏其 肩，年少挽其发，常弦弦勿纵之；一人以手按据 胸上，数动之；一人摩捋臂胫屈伸之；若已僵， 但渐渐强屈之，并按其腹；如此一炊顷，气从口 出，呼吸眼开，而犹引按莫置，亦勿苦劳之”。 这与现代急救技术的人工胸外按摩法相似。
第一章中医护理学概论(1)
绪论
• 中医护理学是祖国医学的重要组成部分。它 是以中医理论为指导，结合预防、保健、康 复等医疗活动，对病人及老、弱、幼、残加 以照料，并施以独特的护理技术，以保护人 类健康的一门应用科学。
• 现代护理 • • 护理学专业 • •
中西医结合护理 中医护理
社区护理 疗养康复护理
我国近代护理概述
• 我国近代护理学是随西医的传入而起始的。1935年， 在广东省建立的第一所西医医院，外国人为了利用中 国的廉价劳动力，以短训班形式培训护理人员。 1887年，美国护士在上海妇孺医院开办护士训练班。 1888年，在福州开办我国第一所护士学校，首届只 招收了3名女生。那时医院的护理领导和护校校长、 教师等多由外国人担任，护士教材、护理技术操作规 程、护士的培训方法等都承袭了西方的观点和习惯， 形成欧美式的中国护理专业。
• １９０８年８月，天津海关拨银２万两，由长芦盐运 使司主管，在天津创办了近代中国第一所公办护士职 业学校——北洋女医学堂。
• 北洋女医学堂由中国第一位女留美学生金韵梅（亦 称金雅梅）任堂长（校长）兼总教习，由中国第一位 护理专业女留学生钟茂芳任看护教习。由钟茂芳翻译 的《牛津护理手册》成为当时西方护理学传入中国较 早的理论书籍，亦是中国护士学校当时的专用教材。 钟茂芳还于１９１４年首次提议用“护士”称谓替代 “看护”，并沿用至今。
尤其是《内经》的正邪学说（正气存内，邪不 可干），比十九世纪英国的南丁格尔提出的 学说要早2千多年，南丁格尔指出：“只有病 人的自身能力才能治愈伤病……”。“在任何 情况下，护理都是帮助病人，使他处于最佳 状态，以便他的自身能力去更好地治疗他的 疾病”。这两种学说是一致的。
• 2. 《伤寒杂病论》与中医护理学基础 张仲景的《伤寒杂病论》包括《伤寒论》和
４、隋 巢元方 《诸病源候论》 肠吻合术后护 理
５、唐 孙思邈 《备急千金药方》 葱管导尿术 比1860年法国发明橡皮管导尿术要早1200多年
6重要贡献（饮食护理） • 刘河间(刘完素)——火热论——寒凉派 • 张子和(张从正)——邪气论——攻下派 • 李东垣(李杲)——脾胃论——补土派 • 朱丹溪(朱震亨)——阴虚论——滋阴派
• 治咽痛的含咽法，这是后世发展为各种雾化 吸入疗法的雏形。草珊瑚含片、金嗓子
• (4)强调饮食护理中的禁忌原则。
• 《金匮要略》在饮食护理上已有专篇论述。所谓 “所食之味，有与病相宜，有与身为害，若得宜 则益体、害则成疾”。在饮食卫生中，已明确告 诫“秽饭、馁肉、臭鱼、食之皆伤人”，“梅多 食，坏八齿”，“猪肉落水浮者，不可食”， “肉中有米点者，不可食”等。在当时，为预防 “病从口入”，有如此严格的饮食卫生要求实属 难得。
• 8、明 吴有性 《温疫论》 瘟疫病的护理 要求
• 9、清 叶天士 《温热论》 温病的口腔护 理、物理降温
• 10、钱襄《侍疾要语》第一部中医护理专著
(三)新中国成立后的中医护理
• 中医护理发展到清代，虽趋向成熟，但由于历史条件 的限制，长期处在医护不分的状态，使中医未能形成 一支专门的护理队伍。
• 《伤寒论》对用药时间也有严格要求：“凡作 汤药，不可避晨夜……。若或差迟，病即传变。 虽欲除治，必难为力”。这与现代护理学的用 药查对时间是相一致的。在《伤寒杂病论》中， 不但有丸、散、膏、丹等服药的护理，还记载 了各种与护理有关的护治一体的护理疗法，
• 如治百合病的洗身法
• 治狐惑病（眼-口-生殖器综合征）的熏洗法、 烟熏法；
• 礼不娶同姓
（二）中医护理学的形成与发展
1、《黄帝内经》与中医护理学基础 《黄帝内经》是我国现存最早、最完整的一
部医学古籍，包括《素问》和《灵枢》两部分。 该书的基本观点主要有整体观、阴阳平衡观、邪 正斗争观，重视预防，包括饮食起居调理、心理 养生护理、部分疾病护理、用药护理及部分护理 技术等。