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膀胱冲洗护理技能操作流程

缓解不适的方法。
5. 告知患者膀胱冲洗的护理配合。
重点说明:根据患者需要协助大小便


1.操作者:着装整齐,洗手,戴口罩。
2.环境:符合无菌操作、保护隐私、保暖。
3.安全与舒适:病人体位正确、舒适;酌情遮挡屏风,关闭门窗
4.用物:弯盘,止血钳,0.5%碘伏,棉枝,冲洗液,输液管及接头,手套,胶布,胶单,中单等,按需备物
膀胱冲洗护理技能操作流程
核对
医嘱、患者床号、姓名(至少同时使用两种患者身份识别方式)
评估
告知
1.评估患者的年龄、性别、病情、膀冲目的、意识状态、
合作程度、心理状态、过敏史等
2.了解患者管道引流情况,(三腔尿管/双腔尿管/肾造
瘘管等是否通畅及引流液的颜色)
3、患者及家属对膀冲知识的知晓程度。
4.告知实施膀冲的原因、方法、可能出现的不适,
2.导尿前后患者的主诉,如有无膀胱憋胀感,痉挛痛或者尿道痛等
3.注意报告异常情况并作护理记录。
3,注意观察引出液性质,冲洗液速度根据流出液颜色进行调节,一般为80-100滴/分。有明显出血时,可加快冲洗液速度,使引出液变清。
4,如滴入药液,需在膀胱内保留15-30分钟再引出体外
5,寒冷气候,冲洗液应加温至35摄氏度左右,以防冷水刺激膀胱,引起膀胱痉挛。
观察与记录
1.冲洗过程中观察引流是否通畅来自引流出液体的性质、颜色及量,膀冲前后患者的情况。


1.备齐用物,携至床旁、查对床号。
2.臀下垫一次性方垫,或者胶单及中单
3.挂冲洗液,排气
4.加紧尿管,碘伏消毒尿管接口。
5.接输液管,松夹子,滴入冲洗液。
6.挂冲洗卡及冲洗标志等
7.整理用物,向患者及家属交代注意事项。
8.洗手,记录。
重点说明:
1,严格执行无菌操作。
2,冲洗时,冲洗液面距离创面60cm
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