第八章消化系统疾病一、名词解释1.Barrett食管(Barrett's esophagus)2.早期胃癌(early gastric carcinoma)3.进展期胃癌(advanced gastric carcinoma)4.革囊胃(linitis plastica)5.气球样变性(ballooning degeneration)6.嗜酸性小体(aciciophilic body or Councillman body)7.点状坏死(spotty necrosis)8.溶解坏死(lyric necrosis)9.碎片状坏死(piecemeal necrosis)10.桥接坏死(bridging necrosis)11.肝硬化(1iver cirrhosis)12.假小叶(pseuolobule)13.小肝癌(small liver careinnoma)二、填空题14.慢性胃溃疡多位于( ),合并症有( )、( )、( )和( ).15.慢性胃溃疡底部的病变由( )、( )、( )和( )组成。
16.十二指肠溃疡多位于( ),合并症有( )、( )和( )。
17。
常见的慢性胃炎有( )、( )、( )和( )四种,其中与胃癌的发生关系较密切的是( )。
18.急性阑尾炎有( )、( )和( )三种主要类型,其中( )是一种重型的阑尾炎。
19.急性阑尾炎的并发症中主要有因阑尾穿孔引起的( )和( )。
20.早期胃癌是指癌组织浸润仅限于( )和( )的胃癌。
21.判断早期胃癌的标准不是其( )的大小和是否有( ),而是其( )。
22.胃胶样癌的肉眼形态可表现为( )、( )和( )。
23.当胃癌细胞浸润至( ),可脱落种植在( )上,称Krukenberg瘤。
24.病毒性肝炎的基本病理变化有( )、( )和( )。
25.门脉性肝硬化门脉高压症的临床表现有( )、( )、( )和( )。
26.门脉性肝硬化患者腹水形成的主要原因是( )、( )、( )和( )。
27.门脉性肝硬化患者肝功能不全的临床表现有( )、( )、( )、( )和( )。
28.按局部病变分类,大叶性肺炎属于( )性炎,小叶性肺炎属于( )性炎,病毒性肝炎属于( )性炎。
29.病毒性肝炎时,肝细胞的损伤由胞浆疏松化进一步发展为( )变性,最后发展为( )坏死;而嗜酸性变最终则可发展为( )。
30.肝硬化形成的基本病变包括( )、( )和( )。
31.在我国( )是引起门脉性肝硬化的主要原因,其次还有( )、( )和( )。
32.慢性酒精中毒引起的肝脏损伤是( )、( )和( )。
33.原发性肝癌中晚期肉眼可分为( )型、( )型和( )型,其中( )型最多见。
三、选择题A型题34.诊断慢性浅表性胃炎最有意义的一项是:A.粘膜浅层有水肿、点状出血和上皮坏死 B.粘膜浅层有炎细胞浸润、腺体增生C.粘膜浅层有淋巴细胞、浆细胞浸润 D.粘膜浅层有炎细胞浸润、腺体破坏E.粘膜浅层有嗜酸性粒细胞和嗜中性粒细胞浸润35.慢性浅表性胃炎肉眼所见主要是:A.胃粘膜失去正常光泽 B.胃粘膜皱襞变浅或消失C.胃粘膜薄而光滑 D.可见粘膜下小血管E.以上都不是36.慢性萎缩性胃炎B型的表现有:A.胃体部粘膜弥漫性病变 B.胃窦部粘膜病变严重C.胃分泌功能严重损害 D.维生素B吸收障碍E.常伴有恶性贫血37.慢性萎缩性胃炎的特征性病变是:A.粘膜固有层淋巴细胞和浆细胞浸润 B.腺上皮萎缩伴肠上皮化生C.粘膜层有水肿、点状出血和上皮坏死 D.腺上皮增生伴肠上皮化生E.腺上皮萎缩伴淋巴细胞和浆细胞浸润38.慢性萎缩性胃炎与慢性浅表性胃炎的主要区别是:A.粘膜固有层淋巴细胞、浆细胞浸润 B.粘膜浅层有淋巴细胞、浆细胞浸润C.腺上皮萎缩伴淋巴细胞、浆细胞浸润 D.腺上皮萎缩伴肠上皮化生E.粘膜层有水肿、点状出血和上皮坏死39.慢性肥厚性胃炎组织学诊断的依据是:A.腺体变短并有囊性扩张 B.粘液分泌细胞明显增生C.腺体之间有明显的结缔组织增生 D.粘膜固有层大量炎细胞浸润E.粘膜增厚、腺体肥大增生变长40.胃粘膜活组织检查发现有肠上皮化生,很有可能是:A.慢性浅表性胃炎 B.慢性萎缩性胃炎 C.肥厚性胃炎D.疣状胃炎 E.慢性胃溃疡41.与慢性胃炎发病有关的细菌是:A.大肠杆菌 B.葡萄球菌 C.链球菌 D.幽门螺杆菌 E.白色捻珠菌42.慢性胃溃疡的好发部位是:A.胃前壁 B.胃后壁 C.胃底部 D.胃大弯 E.胃小弯43.慢性胃溃疡最常见的并发症是:A.出血 B.穿孔 C.梗阻 D.癌变 E.粘连44.发生在哪一部位的消化性溃疡易引起大出血?A.胃小弯近幽门处 B.胃小弯近贲门处 C.胃大弯及胃底D.十二指肠球部前壁 E.十二指肠球部后壁45.关于慢性胃溃疡,下列哪一项是错误的?A.溃疡多位于胃大弯近幽门侧 B.溃疡直径多在2cm以内C.溃疡边缘整齐不隆起 D.溃疡周围粘膜皱襞呈放射状E.溃疡一般较深46.慢性胃溃疡底部的病变不包括:A.肉芽组织 B.纤维素性渗出物 C.脓性渗出物D.坏死组织 E.瘢痕组织47.十二指肠溃疡一般不会出现哪一种并发症?A.出血 B.穿孔 C.梗阻 D.癌变 E.粘连48.发生在哪一部位的消化性溃疡易引起穿孔?A.胃小弯近幽门处 B.胃小弯近贲门处 C.胃大弯及胃底D.十二指肠球部前壁 E.十二指肠球部后壁49.溃疡病穿孔后最严重的后果是:A.穿孔后引起慢性包裹性腹膜炎 B.穿孔后引起急性弥漫性腹膜炎C.穿孔后引起溃疡周围脓肿 D.穿孔后引起肠粘连E.穿孔后引起急性局限性腹膜炎50.与慢性胃溃疡比较,十二指肠溃疡的特点哪项是错误的?A.比胃溃疡小 B.比胃溃疡浅 C.比胃溃疡易出血D.比胃溃疡易穿孔 E.比胃溃疡易癌变51.消化性溃疡最好发生于:A.胃小弯近幽门部 B.胃小弯近贲门部处C.胃大弯及胃底D.十二指肠球部 E.十二指肠降部52.十二指肠溃疡的好发部位是:A.十二指肠球部 B.十二指肠降部 C.十二指肠水平部D.十二指肠降部和球部 E.十二指肠各段53.复合性消化性溃疡是指:A.胃底部和胃体部都有溃疡 B.胃大弯和胃小弯都有溃疡C.胃和十二指肠都有溃疡 D.十二指肠球部前壁和后壁都有溃疡E.十二指肠球部和降部都有溃疡54.下列哪一项不是慢性胃溃疡经久难愈的原因?A.病因未消除 B.溃疡周围粘膜炎症反应C.增殖性小动脉内膜炎 D.小动脉内血栓形成E.神经节细胞和神经纤维变性55.下列哪一种因素与阑尾炎的发病无关?A.细菌感染 B.多纤维饮食 c.阑尾腔内异物阻塞D.阑尾粘膜损伤 E.阑尾平滑肌痉挛56.最易导致阑尾穿孑L的阑尾炎类型是:A.急性单纯性阑尾炎 B.急性化脓性阑尾炎 C.急性坏疽性阑尾炎D.慢性阑尾炎 E.慢性阑尾炎急性发作57.阑尾炎最严重的并发症是:A.阑尾周围脓肿 B.急性弥漫性腹膜炎 C.肝脓肿D.假粘液瘤 E.肾脓肿58.引起阑尾炎的最重要原因是:A.阑尾腔内细菌感染 B.阑尾周围炎症蔓延C.阑尾腔内阻塞并感染 D.阑尾粘膜损伤并感染E.机体抵抗力降低59.Crohn病的病变特点不包括:A.粘膜面常形成裂隙状溃疡 B.粘膜下层淋巴管扩张C.粘膜下淋巴滤泡形成 D.肠壁可有肉芽肿形成E.肉芽肿中心可发生干酪样坏死60.关于Crohn病,下列哪一项是错误的?A.临床上呈慢性经过 B.病变主要累及回肠末端C.病变局限呈节段性分布 D.可伴有肠外免疫性疾病E.癌变率较高61.关于Crohn病的病变,下列哪一项是错误的?A.病变主要累及结肠 B.病变肠粘膜高度水肿如铺路石C.病变肠壁可发生粘连 D.粘膜面常形成裂隙状溃疡E.肠系膜淋巴结肿大62.慢性溃疡性结肠炎不包括:A.病变可累及结肠各段 B.常伴有肠外免疫性疾病C.临床上呈慢性经过 D.肠壁形成较大溃疡E.易修复不易癌变63.食管癌的直接浸润一般不会引起:A.食管-气管瘘B.肺脓删 C.脓胸D.大出血E.颈部淋巴结肿大64.关于食管癌,下列哪一项是错误的?A.多见于食管中段 B.鳞状细胞癌最多见C.腺癌的发生与Barrett食管有关 D.早期可有吞咽困难E.晚期可经血道转移至肝和肺65.下列哪一项不是中晚期食管癌的肉眼类型?A.髓质型 B.蕈伞型 C.隆起型 D.溃疡型 E.缩窄型66.食管癌的好发部位是:A.食管上段 B.食管下段 C.食管中段D.各段之间无显著性差异 E.以上都不对67.下列哪一项与早期食管癌无关:A.无明显临床症状 B.钡餐检查基本正常 C.局部癌肿范围较小D.癌组织未侵犯肌层 E.一般无淋巴结转移68.早期发现胃癌最可靠的方法是:A.X线钡餐检查 B.超声波检查 C.胃液脱落细胞学检查D.纤维胃镜活组织检查 E.胃液特异酶检测69.关于革囊胃的形成是指:A.范围较大的溃疡型胃癌 B.胃溃疡广泛瘢痕形成C.胃癌癌细胞弥漫浸润胃壁 D.胃癌伴胃囊性扩张E.胃粘液腺癌大量粘液潴留70.胃癌的组织学类型,下列哪种分化最好?A.乳头状腺癌 B.管状腺癌 C.粘液腺癌 D.印戒细胞癌 E.腺鳞癌71.早期胃癌是指:A.直径小于2cm B.局限于粘膜层内 C.未侵及固有肌层D.未侵及浆膜层 E.无局部淋巴结转移72.早期胃癌最常见的类型是:A.隆起型 B.表浅隆起型 C.表浅平坦型 D.表浅凹陷型 E.凹陷型73.进展期胃癌最多见的类型是:A.息肉型 B.蕈伞型 C.溃疡型 D.浸润型 E.胶样癌74.胃癌的主要转移途径是:A.直接扩散B.淋巴道转移 c.血道转移D.腹腔内种植 E.盆腔内种植75.下列哪一项不符合胃癌的转移特点?A.经淋巴道首先转移至局部淋巴结 B.淋巴道转移至大网膜C.晚期经血道转移至肝脏 D.种植性转移至大网膜E.种植性转移至十二指肠76.下列哪一种胃炎可发展成胃癌:A.慢性浅表性胃炎 B.慢性萎缩性胃炎A型 C.慢性肥厚性胃炎D.疣状胃炎 E.慢性萎缩性胃炎B型77.胃、肠道癌发生血行转移的最常见器官是:A.肺 B.脑 C.肝 D.肾 E.骨78.下列哪一种肿瘤在胃、肠道最多见?A.平滑肌瘤 B.平滑肌肉瘤 C.鳞状细胞癌 D.腺癌 E.转移癌79.胃癌的好发部位是:A.胃体部 B.胃底部 C.胃窦部 D.胃大弯 E.胃小弯80.Krukenberg瘤是指:A.胃粘液癌种植转移在腹膜上 B.胃粘液癌种植转移在卵巢上C.胃粘液癌种植转移在膀胱上 D.肺癌种植转移在胸膜上E.胃粘液癌种植转移在肠壁上81.胃癌晚期发生血道转移,首先转移到:A.肺 B.肝 C.脑 D.骨 E.肾82.大肠癌的好发部位是:A.升结肠 B.横结肠 C.降结肠 D.乙状结肠 E.直肠83.下列哪一型大肠癌多见于青年人,且预后较差?A.隆起型 B.溃疡型 C.浸润型 D.胶样型 E.息肉型84.癌变率较高的大肠病变是:A.炎性息肉 B.增生性息肉 C.幼年性息肉D.绒毛状腺瘤 E.腺瘤性息肉85.直肠癌最常见的症状是:A.贫血 B.肠梗阻 C.粘液血便 D.腹部肿块 E.大便变形86.急性黄色肝萎缩属于:A.营养不良性萎缩 B.压迫性萎缩 C.废用性萎缩D.神经性萎缩 E.以上都不是87.关于肝细胞气球样变,下列哪一项是错误的?A.细胞内糖原增多 B.细胞内水分增多 C.内质网扩张、囊泡变D.线立体肿胀、脊消失 E.胞浆疏松化发展形成88.肝细胞呈桥接坏死常见于:A.急性普通型肝炎 B.慢性普通型肝炎 C.急性重型肝炎D.亚急性重型肝炎 E.酒精性肝病89.毛玻璃样肝细胞可见于:A.急性普通型肝炎 B.慢性普通型肝炎 C.急性重型肝炎D.亚急性重型肝炎 E.酒精性肝病90.哪型肝炎的肝脏重量减轻最明显?A.急性普通型肝炎 B.轻度慢性肝炎 C.重度慢性肝炎D.急性重型肝炎 E.亚急性重型肝炎91.亚急性重型肝炎与急性重型肝炎的区别是:A.大片肝细胞坏死 B.肝细胞变性不明显 C.肝细胞结节状再生D.明显的炎细胞浸润 E.肝体积缩小92.急性重型肝炎的病变性质是:A.以肝细胞变性为主的炎症 B.以肝细胞坏死为主的炎症C。