居民健康素养监测调查问卷您好！我市正在开展全市居民健康素养调查，目的是了解我市居民健康知识和技能水平，您被选中参加本次调查。

您的参与对我们非常重要，回答的内容将会被严格保密，不会对个人产生任何不利影响。

调查结果是评价我市居民健康素养水平、制定卫生相关政策的重要依据。

如果您愿意参加本次调查，请签名_____________，日期 ____________。

调查员填写：调查员：调查日期：质控员：核查日期 :问卷完成情况：①自填完成② 因文化程度低，面对面调查③因其他原因，面对面调查（具体请注明：______________）省（区、市）街道（乡镇）市县（市、区）居委会（村）一、基本知识和理念（单选题，请在相应选项序号上打“√”。

如果不知道，请选择④）A01. 关于健康的概念，描述完整的是：① 健康就是体格强壮，没有疾病② 健康就是心理素质好，体格强壮③ 健康不仅是没有疾病，而是身体、心理和社会适应的完好状态④不知道A02. 通常情况下，献血者要到进行无偿献血。

①医院② 血液中心（血站）或其献血车③疾病预防控制中心④ 不知道A03. 乙肝可以通过以下哪些方式传染给他人？①与病人或感染者一起工作、吃饭、游泳②可以通过性行为、输血、母婴传播③同病人或感染者说话、握手、拥抱④ 不知道A04. 关于自测血压的说法，错误的是：①自测血压对高血压诊断有参考价值②高血压患者定期自测血压，可为医生制定治疗方案和评价治疗效果提供依据③高血压患者只要自测血压稳定，就可以不用定期到门诊进行随访治疗了④不知道A05. 下列哪项不是癌症早期危险信号？①身体出现异常肿块② 不明原因便血③体重增加④ 不知道A06. 关于慢性病的描述，以下说法正确的是：①慢性病都是吃出来的②年纪大了才得慢性病③慢性病很难治愈④不知道A07. 发生煤气中毒后，救护者首先应该怎样处理煤气中毒的人？①给病人喝水② 将病人移到通风处③拨打 120，送医院治疗④ 不知道A08. 对肺结核病人的治疗，以下说法正确的是：①没有优惠政策② 国家免费提供抗结核药物③住院免费④ 不知道A09. 从事有毒有害作业时，工作人员应该：①穿工作服② 戴安全帽③使用个人职业病防护用品④ 不知道结A10. 关于开窗通风，以下说法错误的是：①冬天要少开窗或不开窗，避免感冒② 开窗通风可以稀释室内空气中的细菌和病毒③ 开窗通风可以使阳光进入室内，杀灭多种细菌和病毒④ 不知道二、健康生活方式与行为（请在您认为正确的题目后的括号内划“√”，认为错误的划“×”）B01.水果和蔬菜的营养成份相近，可以用吃水果代替吃蔬菜。

（× ）B02.网络成瘾既影响青少年的身体健康，也影响其心理健康。

（√ ）B03.儿童青少年也可能发生抑郁症。

（√ ）B04.长期睡眠不足不仅会加快衰老，还会诱发多种健康问题。

（√ ）B05.“久病成良医”，慢性病患者可以根据自己的感受调整治疗方案。

（× ）三、健康技能（单选题，请在相应选项序号上打“√”。

如果不知道，请选择④ ）C11.某市发生一起食物中毒事件，以下哪个途径获得的信息最为可信？① 网民在网站上发布的言论② 同事们的议论③ 该市卫生部门发布的信息④ 不知道C12.某药品标签上印有“ OTC ”标识，则该药品为：①处方药，必须由医生开处方才能购买②非处方药，不用医生开处方，就可以购买③保健品④ 不知道C13. 用玻璃体温计测体温时，应该如何读取数值？①手持体温计水银端水平读取② 手持体温计玻璃端竖直读取③手持体温计玻璃端水平读取④ 不知道C14. 性生活中正确使用安全套，可以预防哪种疾病？①结核病②甲肝③艾滋病④不知道C15. 皮肤轻度烫伤出现水泡，以下做法正确的是：① 挑破水泡，这样恢复的快② 水泡小不用挑破，水泡大就要挑破③ 不要挑破水泡，以免感染④ 不知道四、烟草流行调查（单选题，请在相应选项序号上打“√”。

如果不知道，请选择④ ）D01. 您现在吸烟吗？①每天吸，平均每天吸支（注意：请按包 /条数换算成支数。

）②吸，但不是每天。

平均每周吸支（注意：请按包 /条数换算成支数。

）③以前吸，但现在不吸→跳至 D05④从不吸→跳至 D07D02. 下面哪个选项最符合您关于戒烟的想法？①准备在一个月内戒烟②考虑在 12 个月内戒烟③会戒烟，但不会在 12 个月内④不想戒烟→跳至 D04⑤不知道→跳至 D04D03. 您会使用以下哪些方式戒烟？（多选题）①靠自己毅力戒烟② 拨打戒烟热线③ 去戒烟门诊④自己购买戒烟药⑤ 其他D04. 在过去 12 个月里，您尝试过戒烟吗？①是→跳至D06②否→跳至D06D05. 您停止吸烟多长时间了？（注意：偶尔吸烟的情况不包括在内）①少于 1个月② 1-6个月③ 7-12个月④13- 23 个月→跳至D07⑤ 2 年及以上→ 跳至D07D06. 在过去的 12 个月内，您看病时医护人员是否建议您戒烟？①是②否③没去看过病D07.通常情况下，您接触二手烟的天数是：（二手烟是指吸烟时，吸烟者呼出的以及卷烟末端散发出的烟雾。

）①几乎每天② 平均每周有 4- 6 天③ 平均每周有 1-3天④ 没有D08. 在过去① 是30 天内，在您工作的地方是否有人在室内吸烟？②否③ 从事户外工作 /没工作D09. 在过去 30 天内，您是否看到医疗机构有人在室内吸烟？① 是② 否③ 没去过医疗机构D10. 在过去 30 天内，您是否看到政府大楼或政府办公室（专指公务员办公的地方）有人在室内吸烟？①是②否③ 没去过政府大楼或政府办公室D11.①在过去是30 天内，您是否看到有人在中小学校里面吸烟？② 否③ 没去过中小学D12：据您所知，吸烟会不会引起以下疾病（请将相应答案填至选项前面的方框内）：①会②不会③不知道□a. 中风（脑卒中，脑血栓，可引起瘫痪）□b. 心脏病发作□c. 肺癌D13：据您所知，吸入二手烟会不会引起下列疾病（请将相应答案填至选项前面的方框内）：①会②不会③不知道□a. 成人心脏疾病？□b. 儿童肺部疾病？□c. 成人肺癌？四、基本情况E01.性别：①男②女E02. 出生年月：□□□□年□□月E03. 您的民族：①汉族② 回族③ 苗族④ 维吾尔族⑤满族⑥ 壮族⑦其他 _____E04.您的文化程度：①不识字或识字很少② 小学③ 初中④高中/职高/中专⑤大专 /本科⑥ 硕士及以上E05.您的职业是：①公务员②教师③ 医务人员④ 其他事业单位人员⑤学生⑥农民⑦ 工人⑧ 其他企业人员⑨其他调查到此结束。

再一次感谢您的支持与合作！二、在任何事情上都不要觉得自己受了多大的委屈，哭哭啼啼和别别扭扭改变不了糟糕的现状。

心子开一点，认真地该干啥干啥，反倒走得顺畅许多。

扛得住多少东西，最后就会得到多少东西，大致就是这么个理儿吧。

三、生命本没有意义，你要能给他什么意义，他就有什么意义。

与其终日冥想人生有何意义，不如试用此生做点有意义的事。

四、爱怕沉默。

太多的人，以为爱到深处是无言。

其实，爱是很难描述的一种情感，需要详尽的表达和传递。

五、有些路，只能一个人走。

六、有一种落差是，你配不上自己的野心，也辜负了所受的苦难。

七、有些决定，只需要一分钟，可是，却会用一辈子，去后悔那一分钟。

八、“忽然想通了”,这五个字说来简单，要做到可真不容易。

我佛如来在菩堤树下得道，就因为他“忽然想通了”达.摩祖师面壁十八年，才总算“忽然想通了”无.论什么事，你只要能“忽然想通了”,你就不会有烦恼，但达到这地步之前，你一定已不知道有过多少烦恼。

九、如果他总为别人撑伞，你何苦非为他等在雨中。

十、我对前任的感觉很简单，哪怕他的女朋友来我面前秀恩爱，我也不会觉得烦。

就像在看别人吃一碗很香的卤肉饭，吧唧嘴巴弄得很大声，但我自己心里是明白的：我吃过那种饭，其实没那么好吃。

十一、为什么我们总是不懂得珍惜眼前人？在未可预知的重逢里，我们以为总会重逢，总会有缘再会，总以为有机会说一声对不起，却从没想过每一次挥手道别，都可能是诀别，每一声叹息，都可能是人间最后的一声叹息。

十二、我在最好的时候碰到你，是我的运气。

可惜我没时间了。

想想，说人生无悔，都是赌气的话。

人生若无悔，那该多无趣啊。

我心里有过你。

可我也只能到喜欢为止了。

十三、我说不出来为什么爱你，但我知道，你就是我不爱别人的理由。

十四、当你在转圈的时候，这个世界很大，当你勇往直前，这个世界就很小。

十五、现在男女之间的恋爱，总是答应太快，结果分手也快。

人性的规律是容易得到的就容易放弃。

凡是通过努力得到的，不管是感情还是物品，都会使人顿生珍惜之感。

所以在感情上，当有人追求时，内心的一份矜持是必要的，即使心里很爱，也需要给追求者时间和难度，这样两人走到一起才会珍惜感情、地久天长。

十六、我从来不会在分手很久后才会哭，因为不值。

十七、高兴呢，就允许自己高兴一天；难过呢，也允许自己难过一天。

关键是这一天过去了，你得继续往前走。

十八、对于世界而言，你是一个人；但是对于某个人，你是TA 的整个世界。

十九、我们渐渐的放开了对方的手二十、为爱投入不应该被苛责，只是忘记自己却是爱情里的最大弊病，也许，爱情里最好的状态不是牺牲与忍让，而是站在可以看到彼此的位置里，在对方的眼里可以看到最真实的自己。

二十一、人生一世，总有个追求，有个盼望，有个让自己珍视，让自己向往，让自己护卫，愿意为之活一遭，乃至愿意为之献身的东西，这就是价值了。

二十二、“做自己”很难，但更难的是遇到能接受你“做自己”的人。

二十三、只有在你最落魄时，才会知道谁是为你担心的笨蛋，谁是形同陌路的混蛋。

二十四、老天在送你一个大礼物时，都会用重重困难做包装。

二十五、很奇妙的一种感觉是，曾经的陌生人，突然之间成为了你的整个世界。

我们不可能再有一个童年；不可能再有一个初中；不可能再有一个初恋；不可能再有从前的快乐、幸福、悲伤、痛苦。

昨天，前一秒，通通都不可能再回去。

——生命原来是一场无法回放的绝版电影！二十六、有时阳光很好，有时阳光很暗，这就是生活。

二十七、再多的“我爱你”也抵不过一句“分手吧”二十八、失望，有时候也是一种幸福。

因为有所期待，所以才会失望。

因为有爱，才会有期待。

所以纵使失望也是一种幸福，虽然这种幸福有点痛。

二十九、当生活给你设置重重关卡的时候，再撑一下，每次地咬牙闯关过后，你会发现想要的都在手中，想丢的都留在了身后。

三十、人生没有真正的绝望。

树，在秋天放下了落叶，心很疼。

可是，整个冬天，它让心在平静中积蓄力量。

春天一到，芳华依然。

只要生命还握在手心，人生就没有绝望。

人有悲欢离合，月有阴晴圆缺。

一时的成败得失对于一生来说，不过来了一场小感冒。

心若累了，让它休息，灵魂的修复是人生永不干枯的希望。