外周神经系统药理练习题一．名词解释1．调节痉挛2．调节麻痹3．肾上腺素升压作用的翻转二．单项选择题1．α受体激动时不会引起A.血管收缩B. 支气管收缩C. 括约肌收缩D.瞳孔扩大2．M受体激动时可使A. 瞳孔扩大B. 睫状肌收缩C. 心率加快D.糖原分解增加3．乙酰胆碱消除的主要途径是A. 被胆碱酯酶破坏B.被MAO破坏C.被COMT破坏D.被神经末梢摄取4．NA消除的主要途径是A. 被ChE破坏B.被MAO破坏C.被COMT破坏D.被神经末梢摄取5．释放NA的神经是A. 运动神经B. 绝大部分交感神经节后纤维C. 绝大部分交感神经节前纤维D. 绝大部分副交感神经节后纤维6．毛果芸香碱降低眼压主要由于Ａ．收缩虹膜括约肌Ｂ．收缩虹膜开大肌Ｃ．收缩睫状肌Ｄ．松弛虹膜括约肌7．重症肌无力首选Ａ．新斯的明Ｂ．毛果芸香碱Ｃ．毒扁豆碱Ｄ．加兰他敏8．新斯的明不禁用于Ａ．机械性肠梗组Ｂ．支气管哮喘Ｃ．阵发性室上性心动过速Ｄ．尿路梗阻9．有关毛果芸香碱的叙述，错误的是A．能直接激动M受体，产生M样作用B．可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加C．可使眼压升高D．可用于治疗青光眼10．新斯的明不用于A.重症肌无力B．阿托品中毒C．手术后腹气胀和尿潴留D．支气管哮喘11．毛果芸香碱对眼的作用是A．缩瞳、升眼压，调节痉挛B．扩瞳、升眼压，调节麻痹C．缩瞳、降眼压，调节痉挛D．扩瞳、降眼压，调节痉挛12．阿托品对眼睛的作用是Ａ．扩瞳，降低眼压，调节麻痹Ｂ．扩瞳，降低眼压，调节痉挛Ｃ．扩瞳，升高眼压，调节麻痹Ｄ．扩瞳，升高眼压，调节痉挛13．阿托品禁用于Ａ．虹膜睫状体炎Ｂ．溃疡病Ｃ．青光眼Ｄ．眼底检查14．能引起口干，心动过速，扩瞳，镇静的药物是Ａ．阿托品Ｂ．东莨菪碱Ｃ．异丙肾上腺素Ｄ．山莨菪碱15．下列哪项不是阿托品的不良反应Ａ．烦躁不安Ｂ．视远物不清Ｃ．心悸Ｄ．口干16．阿托品中毒时可用下列何药治疗A．毛果芸香碱B．酚妥拉明C．东莨菪碱D．山莨菪碱17．阿托品治疗感染性休克的主要原因是A．抗菌、抗毒素作用，消除休克的原因B．抗迷走神经，兴奋心脏，升高血压C．解除血管痉挛，改善微循环，增加重要脏器的血流量D．扩支气管，缓解呼吸困难18．麻醉前给药可用A．毛果芸香碱B．氨甲酰胆碱C．东莨菪碱D．毒扁豆碱19．山莨菪碱治疗感染性休克的主要机制是A．M受体阻断作用B．收缩小血管C．直接扩血管D．α-受体阻断作用20．东莨菪碱的作用特点是A．兴奋中枢、增加腺体分泌B．兴奋中枢、减少腺体分泌C．有镇静作用，减少腺体分泌D．有镇静作用，增加腺体分泌21．有关阿托品药理作用的叙述，错误的是A. 抑制腺体分泌B．扩血管C．收缩血管D．松弛脏平滑肌22．能引起调节麻痹的药物是A．肾上腺素B．酚妥拉明C．阿托品D．筒箭毒碱23．有关阿托品的叙述，错误的是A．可用于各种脏绞痛B．可用于治疗前列腺肥大C．可用于治疗感染性休克D．能解救有机磷酸酯类中毒24．防治腰麻时的低血压宜选A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．麻黄碱D．异丙肾上腺素25．伴急性肾衰的感染性休克宜用A.肾上腺素B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素26．酚妥拉明的适应症中没有下面哪一项A.血栓性静脉炎B.冠心病C.难治性心衰D.感染性休克27．先用酚妥拉明，再用肾上腺素，血压的情况是Ａ．升高Ｂ．先升后降Ｃ．下降Ｄ．不变28．以下哪个不是肾上腺素的禁忌症A.高血压B.支气管哮喘C.甲亢D.糖尿病29．下列药物中最易引起心律失常的药物是A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．麻黄碱D．异丙肾上腺素30．抢救青霉素过敏性休克应首选A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．异丙嗪D．葡萄糖酸钙31．抢救心跳骤停宜选用A. 肾上腺素B. 麻黄碱C. 东莨菪碱D. 酚妥拉明32．常用于治疗房室传导阻滞的药物是A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．异丙肾上腺素D．麻黄碱33．肾上腺素没有以下那一作用A．兴奋心脏B．升高血压C．收缩支气管D．升高血糖34．下列何药对β受体作用强，对α受体几无作用A．肾上腺素B．麻黄碱C．去甲肾上腺素D．异丙肾上腺素35．长时间或大剂量使用，易引起急性肾功能衰竭的药物是A．肾上腺素B．麻黄碱C．去甲肾上腺素D．异丙肾上腺素36．以下哪个不是普奈洛尔的禁忌症A.窦性心动过缓B.支气管哮喘C.传导阻滞D.充血性心力衰竭37．酚妥拉明没有以下那个作用A.扩血管B. 心率加快C.抗组胺作用D.使胃液分泌增加38．以下哪个不是普奈洛尔的适应症A.高血压B.窦性心动过缓C.甲亢D.心绞痛39．用于诊断嗜铬细胞瘤的药物是A.肾上腺素B. 阿托品C.去甲肾上腺素D. 酚妥拉明40．β受体阻断药可引起A．肾素分泌增加B．房室传导加快C．血管收缩和外周阻力增加D．增加脂肪分解41．可用于甲状腺功能亢进的药物是A. 酚妥拉明B.阿托品C. 普奈洛尔D.肾上腺素42．酚妥拉明能选择性阻断A. M受体B. N受体C. α受体D. β受体43．酚妥拉明不宜用于A.支气管哮喘B. 感染性休克C. 难治性心衰D. 嗜铬细胞瘤44．下列何药可用于抗休克A.阿托品B. 酚妥拉明C. 异丙肾上腺素D.以上都可45．β受体阻断药没有下列那一作用A.抑制心脏功能B. 收缩支气管C. 抑制肾素分泌D.增加眼压46．为了延长局麻药的局麻作用时间和减少不良反应，可加用少量A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．异丙肾上腺素D．麻黄碱47．需做皮肤敏感试验的局麻药是A．普鲁卡因B．丁卡因C．利多卡因D．布匹卡因48．表面麻醉的首选药是A．普鲁卡因B．丁卡因C．利多卡因D．布匹卡因49．有抗心律失常作用的局麻药是A．普鲁卡因B．丁卡因C．利多卡因D．布匹卡因三．多项选择题1．可用于治疗房室传导阻滞的药物是A．阿托品B．去甲肾上腺素C．异丙肾上腺素D．肾上腺素2．抢救心跳骤停的药物有A．阿托品B．间羟胺C．异丙肾上腺素D．肾上腺素3．可用于治疗青光眼的药物是Ａ．新斯的明Ｂ．毛果芸香碱Ｃ．毒扁豆碱D．甘露醇4．新斯的明的用途是A．重症肌无力B．支气管哮喘C．手术后腹气胀和尿潴留D．室上性心动过速5．可用于抗休克的药物有A．阿托品B．间羟胺C．多巴胺D．酚妥拉明6．间羟胺与NA相比有以下哪些特点A．可肌注给药B.升压作用较弱但持久C．不易被MAO代D.不易引起心律失常7. 肾上腺素抢救过敏性休克的作用机制有：A. 增加心输出量B. 升高外周阻力和血压C. 松驰支气管平滑肌D. 抑制组胺等过敏物质释放8. 可促进NA释放的药物是：A .肾上腺素B.多巴胺C. 麻黄碱D.间羟胺四．填空题1．去甲肾上腺素在体被______和______代，乙酰胆碱被______代。
2．去甲肾上腺素作用消失的主要方式是______ ；乙酰胆碱失活的主要方式是______。
3．毛果芸香碱治疗虹膜炎时应与______ 药交替使用，以防粘连。
4．新斯的明可用于治疗重症肌无力，是因为它除具有______ 作用外，尚可______ 和______，故对骨骼肌的兴奋作用很强。
5．阿托品是__________受体阻断剂，其对眼睛的作用是_______、_________、__________。
6．阿托品禁用于__________、__________。
7．山莨菪碱可使血管而改善，故能用于抗休克。
8．肾上腺素对皮肤粘膜血管有______ 作用，对冠状血管有______作用，对骨骼肌血管有______作用。
9．β受体阻断药临床上主要用于治疗______、______ 、______ 、______ 和______ 。
10．长期应用β受体阻断药后，突然停药，可引起______ ，其机理是与______ 有关。
11．肾上腺素不能口服给药的原因是 ,去甲肾上腺素只能以方式给药。
五．问答题1．有机磷酸酯中毒为什么要合用阿托品和碘解磷定？2．试述阿托品的作用和临床应用？3．肾上腺素治疗急性支气管哮喘的药理学依据是什么？4．为什么肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药？5．试述酚妥拉明的药理作用及临床应用？外周神经系统药理练习题答案一．名词解释1．调节痉挛：M受体激动药收缩睫状肌，悬韧带松弛，晶状体由于本身的弹性变凸，屈光度增加，只适合视近物而难以看物。
2．调节麻痹：M受体拮抗药舒睫状肌，悬韧带拉紧，晶状体变平，屈光度减低，只适合视远物而难以看清近物。
3．肾上腺素升压作用的翻转：肾上腺素合用α受体阻断剂，肾上腺素的升压作用被取消，且出现降压作用。
二．单项选择题1．B 2．B 3．A 4．D 5．B 6．A 7．A 8．C 9．C 10．D 11．C 12．C 13．C 14．B 15．B 16．A 17．C 18．C 19．C 20．C 21．C 22．C 23．B 24．C 25．B 26．B 27．C 28．B 29．A 30．A 31．A 32．C 33．C 34．D 35．C 36．D 37．C 38．B 39．D 40．C41. C 42. C 43. A 44. D 45. D 46. A 47. A 48. B 49. C三．多项选择题1．AC 2．ACD 3．BCD 4．ACD 5．ABCD 6.ABCD 7. ABCD 8. BCD 四．填空题1．单胺氧化酶儿茶酚胺甲基转移酶胆碱酯酶2．神经末梢摄取胆碱酯酶水解3．扩瞳药4．抑制胆碱酯酶兴奋N2受体促进神经肌接头释放乙酰胆碱5． M 扩瞳升高眼压调节麻痹6．青光眼前列腺肥大7．扩微循环8．收缩舒舒9．心律失常心绞痛和心肌梗死高血压充血性心力衰竭甲亢10．反跳β受体上调11．被消化液破坏静脉滴注五．问答题1．有机磷酸酯中毒为什么要合用阿托品和碘解磷定？有机磷能与体的乙酰胆碱酯酶结合，抑制乙酰胆碱水解，引起乙酰胆碱堆积，出现M、N受体兴奋的表现和中枢神经系统表现。
阿托品只能对抗M样表现和部分中枢神经系统表现，不能复活乙酰胆碱酯酶，也不能对抗N样表现；碘解磷定能复活乙酰胆碱酯酶，对骨骼肌作用强，但不能对抗M样表现，所以要两者合用。
2．试述阿托品的作用和临床应用。
作用：（1）抑制腺体分泌；（2）松弛脏平滑肌；（3）扩瞳；（4）升高眼压；（5）调节麻痹；（6）心率加快、传导加速；（7）扩血管；（8）兴奋中枢。
用途：麻前给药、盗汗、严重流涎；脏平滑肌痉挛、膀胱刺激症；缓慢型心率失常；. . . .抗休克；有机磷酸酯类中毒；眼科的某些疾病。
3．肾上腺素治疗急性支气管哮喘的药理学依据是什么？（1）舒支气管平滑肌；（2）收缩支气管黏膜血管，减轻水肿；（3）减少过敏介质释放。
4．为什么肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药？（1）激动α受体收缩血管；（2）激动β1受体，可改善心功能；（3）激动β2受体，舒支气管、扩冠脉；（4）减少过敏介质释放。