□3个月二次
□1年一次
□1年二次
□3个月一次
□3个月二次
□1年一次
□1年二次
□3个月一次
□3个月二次
□1年一次
□1年二次
多次有效,出境有效期根据香港或者澳门有关部门批准的期限签发
申请台湾签注
种类
□定居(D)□探亲(T)□应邀赴台(Y)□非公职应邀（F）
□居留(J)□乘务(C)□旅游(L)□其他(Q)
以下栏目由公安机关出入境管理部门填写
受
理
部
门
意
见
已面见申请人，核对相关证件及证明材料原件，并核查相关信息，同意受理申请。
受理人（签名）：
受理日期年月日
审
批
部
门
意
见
经审核申请人的有关资料，
□同意
□不同意
审批人（签名）：
审批日期：年月日
审
批
部
门
意
见
经审核申请人的有关资料，
□同意
□不同意
审批人（签名）：
审批日期：年月日
申请编号条形码
内地居民赴港澳台地区申请表
以下内容由申请人填写（请用黑色墨水笔书写）
身份证号码
贴照片处
近期正面免冠半身
白色背景彩色照片
相片大小：43×33mm
头部宽度：21-24 mm
头部长度：28-33 mmw
一次成像快照不受理
中文姓
中文名
性别
拼音姓
拼音名
民族
出生日期
出生地
政治面貌
户口所在地
所属派出所
备注
说明：申请表中有“□”的栏目，请在相应项划“√”浙江省公安厅出入境管理局监制
申请人所填各项内容：□属实□不属实
法定不批准出境的情形：□不属于□属于申请人赴港澳台地区：□来自意□不同意不同意的理由是：
负责人（签名）：（单位公章）
联系电话：年月日
备注：下列人员需按干部管理权限由相关单位出具意见1、各级党政机关、人大、政协、人民法院、人民检察院、人民团体在职的国家工作人员，离（退）休的厅（局）级以上领导干部；2、事业单位在职的（县）处级以上领导干部；3、列入各级政府人才培养工程的培养人选，享受政府特殊津贴的人员，国家、省有突出贡献的中青年科技人员，具有副高级以上专业技术职务任职资格的专业技术人员；4、银行、证券、信托、保险等金融机构中层以上干部和重要岗位的人员；5、承担、参与涉及国家政治、经济、科技、商业、安全等秘密单位的重要岗位，以及离开涉密岗位仍在脱密期内的人员；6、国有企业中层以上管理人员，国有控股、参股企业中的国有股权代表；7、所在单位认为有必要列入登记管理的人员。
家庭住址
联系电话
单位名称
职务
婚姻状况
单位地址
联系电话
文化程度
申请类别
□通行证□签注
前往地
□香港□澳门□台湾
原通行证号码：有效期至：年月日签发地：
申请港澳签注种类
□探亲(T)
□商务(S)
□团队旅游(L)
□个人旅游(G)
□其他(Q)
□逗留(D)
□3个月一次
□3个月多次
□3个月一次
□3个月多次
□1年多次
□3个月一次
港澳定居事由
□夫妻团聚□投靠父母□投靠子女□照顾父母□继承财产□其他
港澳台
亲属
姓名
性别
出生日期
年月日
港澳台身份证号码
与申请人关系
家庭主要成员
称谓
姓名
年龄
工作单位、职务
家庭住址
申请
人声明
本申请表所填内容正确无误，所提交的身份证明文件和照片真实有效。如有虚假愿承担法律责任。
申请人签名：委托人签名：
年月日
不满十六周岁的申请人办理申请时，须由其父母或法定监护人做以下声明：本人是申请人的□父亲□母亲□监护人，依法拥有对申请人的监护权，同意申请人提出申请。
声明人签名：
年月日
取证方式
□邮政速递□到公安机关领取
收件人姓名
邮寄地址
邮政编码
联系电话
以下内容由申请人工作单位或者常住户口所在地公安派出所填写
申请人工作单位或者常住户口所在地公安派出所意见