微量元素归经假说： 认为微量元素及其金属络合物向特定 的组织器官的迁移、富集和亲和作用是归 经的重要基础。 微量元素与人体健康和疾病密切相关。 微量元素缺乏是虚证患者的共性表现。补 益药大多含有丰富的微量元素，有直接的 补充作用。
例1 中医认为：肾主生长、发育、生殖、 主骨生髓、通于脑。 缺少Zn、Mn会导致酶活性降低，蛋白
现代砭石床的研究合作
现代针灸
手针 电针
穴位的刺激
针灸
激光针灸
艾灸 点穴
中国毫针
日本针灸针
各种针灸针
钢柄针、金银针、盘龙针、元利针、塑柄针
采血针、三棱针、刮痧刀
各种梅花针
皮内针
粒针——王不留行种子
五星磁吸针 集针刺、负压、理疗于一体
针刺治疗带状疱疹
面瘫种种
针刺治疗面瘫取穴
针刺治疗扭伤
1、归经与有效成分在体内的代谢过程呈一定相
关规律——中药归经的物质依据 （中药药动学）
用放射自显影技术对中药药效成分进行体内追踪观 察，与传统归经相比较而得出此结论。 例如：
3H—川芎嗪主要分布在肝脏、胆囊（川芎本归肝胆经）
14C—鱼腥草素绝大多数从呼吸系统排除（鱼腥草本归肺）
35S—丹参酮主要分布在肝脏（丹参本归肝经、心经）
发功过程中： 左手中指指尖： 31.40℃ 左手手心：31.35℃ 气温：23.35℃
发功结束前： 左手中指指尖： 31.90℃ 左手手心：31.65℃ 气温：23.35℃
三班倒失眠患者针灸治疗前后TTM 影像变化
针灸前
针灸后15分钟
经络与针灸
古代针灸
从石器时代到唐代砭石考古
玉砭石，(陵阳河大汶 口文化遗地出土)
经络气血的流注
流注次序：
→肺→大→胃→脾→心→小肠→
膀→肾→包→焦→胆→肝藏→
每天子时从肺开始，每条经脉气血最旺盛 两小时，24小时为一周天。十四经脉流注
经络的功能
• 沟通内外，联络全身（结构） • 运行气血，平衡阴阳（作用） • 传导感应，反映症候（诊断） • 调节脏腑，抗御病邪（治疗）
经络的实质
药物性味功能相同，归经不同，所治
病证和使用机会不同。掌握归经可以提高
用药的准确性。
例如：黄连、黄芩、黄柏 相同：苦寒，清热燥湿、泻火解毒
黄连归心经，治疗心经有热，心悸、烦躁、 失眠、口舌生疮 黄芩归肺经，治疗邪热壅肺，咳嗽、吐黄 稠痰 黄柏归肾经，治疗下焦有热，阴部湿疹瘙 痒、白带黄臭、或下肢浮肿、风湿 关于归经实质研究目前有以下4种解释
针刺干预下人体穴位超声波影像学研究
Ultrasound imaging of acupuncture and control points in human body Helene-M LANGEVIN et al, The Anatomical Record 269(2002)257–265
电针治疗阳陵泉人体“下丘脑－边缘” 等脑区fMRI检测结果
经络系统的组成
一级结构
• 十二经脉
二级结构
三级结构
十二经别（在头胸腹的分支） 十五络脉（在四肢的分支） 十二经筋（联络筋肉的分支） 十二皮部
• 奇经八脉
经络的名称
• 十二正经手太阴肺经
手阳明大肠经 手厥阴心包经 手少阳三焦经 手少阴心经 手太阳小肠经 足太阴脾经 足阳明胃经 足厥阴肝经 足少阳胆经 足少阴肾经 足太阳膀胱经
手 三 阳 经 分 布
手臂外侧 从前往后 依次为： 阳明
少阳
太阳
手 三 阴 经 分 布
手臂内侧 从前往后 依次为： 太阴
厥阴
少阴
足 三 阴 经 内 侧 太 厥 少
足 三 阳 经 外 侧 阳 少 太
分 布 于 胸 腹 的 经 脉
分 布 于 背 部 的 经 脉
分 布 于 阴 面 的 皮 部
分 布 于 阳 面 的 皮 部
质、核酸合成障碍，免疫功能低下，生殖功能
低下，反应迟钝。
——上述临床表现属于中医“肾虚”。
对21味补肾助阳药分析，发现Zn、Mn、
Fe元素含量丰富，分布有规律和共性。认为该
类药物归肾经的实质是：以微量元素Zn、Mn、
Fe等作为共同的物质基础，对神经—内分泌— 免疫调节网络起调控作用，由此产生的整体效 应，既是补肾助阳的药理作用实质。 药物：补骨脂、肉苁蓉、熟地、菟丝子
例2 中医认为：肝藏血，开窍于目。
现代研究表明，肝脏是微量元素Fe、Zn、
Mn、Cu富集的地方。上述微量元素对于造血，
肝细胞功能，视力保护具有重要作用。 对180味中药分析，发现归肝经的中药富含 Fe、Zn、Mn、Cu，尤其是含Fe、Zn最丰富。显 示中医对肝脏的认识和中药的归经，与微量元 素的生物学效应的一致性。
Location of acupuncture points and meridians in serial gross anatomical sections through a human arm. Helene-M LANGEVIN et al, The Anatomical Record 269(2002)257–265
针刺治疗肥胖症
广东省第二中医院美容针灸科 2005年07月07日 收治 350斤黑人男针灸减肥 住院时压塌2张病床
医生在“礼貌”的腹部插了２３支银针，进行“腹部微针减肥” 这名来自牙买加小伙子经20次腹部针灸体重已减了11公斤。
各种电子针疗仪
电 针 治 疗 肩 周 炎
电 针 治 疗 皮 肤 病
Neuronal Specificity of Acupuncture Response:A fMRI Study with Electroacupuncture Ming-Ting Wu et al, NeuroImage 16(2002)1028– 1037
经络光学研究体系框图 Schematic diagram of Meridian Optics
•传统认识途径 •现代认识方法
传统认识
• 针刺、灸治、按摩的感觉传导 • 经络、腧穴的疗效 • 气功、导引的感觉传导现象 • 内在疾病的体表病理反应 • 解剖、生理的启发
针刺、灸治、按摩 的“酸麻重胀”感 觉及其传导
经络、腧穴的疗效
气 功 导 引 的 感 觉 传 导 现 象
内在疾病的体 表病理反应
问题：
按照有效成分在脏腑的分布规律来解
释归经的理论是否科学合理？为什么？
有效成分归经理论的局限性：
1、如此所得的结论，混淆了中医脏腑与西
医器官的概念和内容的差别，把二者等同了起来。
2、古人的归经是以临床疗效为依据的。已 知药效成分分布最多的部位，不一定是该药作用 最显著的靶器官。
2、归经是中药药理作用的体现范围
电 针 治 疗 肥 胖 症
电针式生物医学传感器
电针水疗浴足盆
激光针灸(Laser acupuncture)
依据中医经络理论，辨证论治，采用弱激光 对穴位进行照射。
1.传统针刺效应
毫针的针压产生的对穴位的生物刺激效应
2.激光针灸效应
光压、生物刺激、光化学效应；
3.激光针灸临床优势
无痛、无菌、安全、易控、操作简便；
基于经络光传输特性的手厥阴心包经“经气”研究
经络光传输特性与经气盛 衰相关性研究装置原理图
经脉光传输特性测量精确 定位装置
红外热断层扫描（TTM）技术运用 辨别人体体质寒热
红外热断层扫描（TTM）技术运用
气功发功过程TTM变化情况
发功前： 左手中指指尖： 28.85℃ 左手手心：29.95℃ 气温：23.35℃
——中药归经的功能依据 （中药药效学）
所归之经并非该药有效成分分布最多的脏器，
而是其功能的体现部位。
例1 大黄、芒硝、芦荟、番泻叶、郁李仁、火
麻仁等18味中药归大肠经，功能泻下通便。
研究表明，上述中药药理作用部位均在大 肠。符合率100%。
例2 天麻、钩藤、全蝎、白花蛇等22味中药
归肝经，功能息风止痉。 研究表明，药理作用均能抗惊厥。符合率 100%。 例3 大黄、三七、仙鹤草、白及、大蓟、小蓟、 地榆、茜草等归肝经，功能止血。 研究表明，确实具有止血作用。
研究发现，不同的中药对于各组织 细胞中cAMP、cGMP水平的影响不同。
中药导致cAMP、cGMP浓度以及
cAMP/cGMP比值显著变化的器官组织，与
该药归经之间，有非常密切的关系。
例1 人参归心经，功能大补元气，挽救虚脱，用 于气虚欲脱。 研究显示，人参通过升高心肌 细胞中的cAMP降低cGMP，产生增强 心肌收缩力的作用。 例2 丹参归肝经，活血化瘀，广 泛用于血瘀证。 研究显示，丹参能使血小板 中的cAMP水平升高，抗血小板凝 集。
问题：
1、上述两种对于中药归经的解释，
你更赞同哪一种理论？ 2、除了上述解释，你推测还可能
从哪些方面去研究解释中药归经？
3、归经是中药对不同组织中的环核苷酸
水平的不同影响。
环核苷酸cAMP、cGMP是细胞内调节
代谢的重要物质。两者具有相互拮抗、
相互制约的生物学效应。二者相互比例 cAMP/cGMP必须维持一定的水平，才能 证机体功能的正常。
经络原理及其应用
徐晓玉教授、博导 西南大学中医药学院
经络原理及其应用
•经络学说的内涵 •经络的实质 •经络与针灸 •经络与中药
经络学说的内涵
•经络的概念 •经络系统的组成 •经络的分布 •经络气血的流注 •经络的功能
经络的概念
• 经，指经脉，类似路径的含义， 为直行的主干，较大，分布部位 较深。 • 络，指络脉，为网络的含义，为 经脉分出的分支，较小，分布部 位较浅。 • 经与络纵横交错，遍布全身。
• 奇经八脉任脉、督脉、冲脉、带脉 阴维、阳维、阴跷、阳跷