Байду номын сангаас
二、担架搬运法
担架种类： 担架种类：
绳索担架 被服担架 帆布担架 板式担架 铲式担架 隔离担架 四轮担架
基本要领： 基本要领： 1. 由3-4人将病人移至担架上。 人将病人移至担架上。 2. 病人的脚在前，头在后，以便于观察。 病人的脚在前 头在后，以便于观察。 脚在前， 3. 抬起－先抬头，后抬脚，放下－先放脚，后放头； 抬起－先抬头，后抬脚，放下－先放脚，后放头； 步调一致，平稳前进。 步调一致，平稳前进。 4. 向高处抬时（如上台阶 / 上桥）－ 伤员 头朝前， 向高处抬时（ 上桥）－ 头朝前， 足朝后。或前面的人放低、后面的要抬高，以使 足朝后。或前面的人放低、后面的要抬高， 病人保持水平状态；下台阶时，则相反。 病人保持水平状态；下台阶时，则相反。
伤员的搬运方法
现场搬运伤员的原则
及时、迅速、安全地将伤员搬至安全地带（拖 及时、迅速、安全地将伤员搬至安全地带 搬至安全地带（ 运法），防止再次损伤。 运法），防止再次损伤。 ），防止再次损伤 在搬运前，应先迅速对伤员作简单检查根据伤 搬运前，应先迅速对伤员作简单检查 简单检查根据伤 势并加以适当的、必要的、初步救护处理。 势并加以适当的、必要的、初步救护处理。 处理 根据伤情，灵活地选用不同搬运方法和工具 根据伤情，灵活地选用不同搬运方法和工具。 选用不同搬运方法和工具。 头、背部损伤，骨折（大小腿、手臂、骨盆） 背部损伤，骨折（大小腿、手臂、骨盆） 患者，不得坐位搬运。 患者，不得坐位搬运。 尽量将重量贴近自己的身体 尽量将重量贴近自己的身体。 贴近自己的身体。
抱持法
适于年幼，体轻无骨折、伤势不重者。 适于年幼，体轻无骨折、伤势不重者。是短距离 年幼 搬运的最佳方法。 有脊柱或大腿骨折禁用此法。 搬运的最佳方法。如有脊柱或大腿骨折禁用此法。 救护者蹲在伤员的一侧，面向伤员， 救护者蹲在伤员的一侧，面向伤员，一只手放在 伤员的大腿下，另一只手绕到伤员的背后， 伤员的大腿下，另一只手绕到伤员的背后，然后 将其轻轻抱起。 将其轻轻抱起。
一、徒手搬运的方法
1、单人搬运法 2、双人搬运法 3、三人或多人搬运法
单人搬运法
扶持法
适于病情较轻 清醒、无骨折，能够站立行走 适于病情较轻、清醒、无骨折，能够站立行走的 较轻、 站立行走的 病人。 病人。 救护者站在伤者一侧，使病员一侧上肢绕过自的 救护者站在伤者一侧， 颈部；用手抓住伤员的手， 颈部；用手抓住伤员的手，另一只手绕到伤员背 后，搀扶行走。 搀扶行走。
几种特殊伤的搬运
脊柱骨折的搬运
在固定骨折或搬运时，严禁脊椎（颈部、躯干） 在固定骨折或搬运时，严禁脊椎（颈部、躯干）前 屈或扭转，保持脊柱伸直。 屈或扭转，保持脊柱伸直。 颈椎损伤－ 人一起搬动， 人专管 人专管头部牵引固定 颈椎损伤－3-4人一起搬动，1人专管头部牵引固定 （双手抱伤员头部两侧，沿脊柱轴线牵引），然后 双手抱伤员头部两侧，沿脊柱轴线牵引） 1人托肩，1人托臀，1人托下肢，动作一致，将伤 人托肩， 人托臀 人托臀， 人托下肢 动作一致， 人托下肢， 人托肩 员放在硬质担架（ 硬板） 员放在硬质担架（铲式担架 / 硬板）上，颈下垫一 小垫，使头部与身体成直线位置。头颈两侧用沙袋 小垫，使头部与身体成直线位置。头颈两侧用沙袋 固定或用颈托（临时颈托也可），肩部略垫高， 固定或用颈托（临时颈托也可），肩部略垫高，防 或用颈托 ），肩部略垫高 止头部左右扭转和前屈、后伸。 止头部左右扭转和前屈、后伸。
伤员双腿屈曲，腹肌放松，防止内脏继续脱出。 伤员双腿屈曲，腹肌放松，防止内脏继续脱出。 脱出内脏严禁送回腹腔，防止加重污染。 脱出内脏严禁送回腹腔，防止加重污染。用大小适 皮带圈围住－保护脏器，然后包扎固定。 当的碗扣住 / 皮带圈围住－保护脏器，然后包扎固定。 取仰卧位，膝下垫高－屈曲下肢，使腹壁松驰，减 仰卧位，膝下垫高－屈曲下肢，使腹壁松驰， 少痛苦。 少痛苦。 应根据伤口的纵横形状采取不同的卧位：腹部横裂 应根据伤口的纵横形状采取不同的卧位：腹部横裂 伤口－两腿屈曲；直裂伤口－两腿放平， 伤口－两腿屈曲；直裂伤口－两腿放平，使伤口不 易裂开 。
背负法
适用老幼 体轻、清醒的伤患者，更适用搬运溺水 适用老幼、体轻、清醒的伤患者，更适用搬运溺水 老幼、 的伤患者 病人。如有胸部损伤，四肢、脊柱骨折不能用此法。 病人。如有胸部损伤，四肢、脊柱骨折不能用此法。 胸部损伤 救护者背朝向伤员蹲下，让伤员将双臂从自己肩上 救护者背朝向伤员蹲下， 伸到胸前，两手紧握；救护者抱其腿，慢慢站起。 伸到胸前，两手紧握；救护者抱其腿，慢慢站起。 若病人卧于地，不能站立，救护员可躺在病员一侧， 若病人卧于地，不能站立，救护员可躺在病员一侧， 一手紧握伤员手，一手抱其腿，慢慢站起。 一手紧握伤员手，一手抱其腿，慢慢站起。
昏迷病人的搬运
患者侧卧 / 俯卧位，头偏向一侧，以利于 呼吸道分泌物引流。
身体带有刺入物的伤员搬运
先包扎伤口，固定好刺入物。避免挤压、碰撞。 先包扎伤口，固定好刺入物。避免挤压、碰撞。 刺入物较长时， 专人保护。 刺入物较长时，要专人保护。 严禁震动，以防刺入物脱出或深入。 严禁震动，以防刺入物脱出或深入。
骨盆骨折搬运
大块包伤材料－环形包扎骨盆。 用三角巾 / 大块包伤材料－环形包扎骨盆。 三人平托法－放在硬质（铲式、木板）担架上搬运。 三人平托法－放在硬质（铲式、木板）担架上搬运。 伤员仰卧， 伤员仰卧，髋、膝关节半屈、膝下加垫（衣卷）， 膝关节半屈、膝下加垫（衣卷）， 两大腿略向外展 。
腹部内脏脱出的伤员搬运
拉车式
适于意识不清的一般伤患者移上椅子、 适于意识不清的一般伤患者移上椅子、担架或在狭窄 意识不清的一般伤患者移上椅子 地方搬运。 地方搬运。 两名救护者，一人站在伤员的头部，两手从伤员腋下 两名救护者，一人站在伤员的头部， 插入，把伤员两前臂交叉于胸前，再抓住伤员的手腕， 插入，把伤员两前臂交叉于胸前，再抓住伤员的手腕， 把伤员抱在怀里； 把伤员抱在怀里；另一人反身站在伤员两腿中间将伤 员两腿抬起。步调一致抬起行走。 员两腿抬起。步调一致抬起行走。
三人或多人搬运法
适用于脊柱骨折的伤者。 适用于脊柱骨折的伤者。 脊柱骨折的伤者 3 - 4 名救护者站在伤员未受伤的一侧，同时单膝 名救护者站在伤员未受伤的一侧， 跪地，分别抱住伤员的头、 跪地，分别抱住伤员的头、颈、肩、背、臀、 膝、 踝部。同时站立，抬起伤员，齐步前进， 踝部。同时站立，抬起伤员，齐步前进， 以保持 伤员躯干不被扭转或弯曲。 伤员躯干不被扭转或弯曲。 躯干不被扭转或弯曲 6 名救护者分别在伤员两侧，面对将病员抬起。 名救护者分别在伤员两侧，面对将病员抬起。
双人扶腋法
清醒一般伤患者， 适于清醒一般伤患者 双足受伤者。 适于清醒一般伤患者，双足受伤者。 由于此法简便省力，常在运动会将被采用。 由于此法简便省力，常在运动会将被采用。
用靠椅抬走法
使病人坐在椅上，一人在后抬靠椅背部， 使病人坐在椅上，一人在后抬靠椅背部， 另一人在前抬椅脚。 另一人在前抬椅脚。
拖行法
适用现场非常危险，体重体型较大的伤患者。 适用现场非常危险，体重体型较大的伤患者。非 现场非常危险 的伤患者 紧急情况下，勿用此法。 紧急情况下，勿用此法。 救护者蹲在伤员头侧， 救护者蹲在伤员头侧，双手双手从伤员背后伸向 腋部，手臂护托伤员头部，将伤员拖至安全地带。 腋部，手臂护托伤员头部，将伤员拖至安全地带。 如需要拉伤员踝部拖拉时，将伤员外衣钮扣解开， 如需要拉伤员踝部拖拉时，将伤员外衣钮扣解开， 把伤员身下的外衣拉至头下， 把伤员身下的外衣拉至头下，可使伤员头部受到 保护。 保护。 拖拉时不要弯曲、旋转伤员的颈部和腰背部。 拖拉时不要弯曲、旋转伤员的颈部和腰背部。
颅脑损伤搬运
有脑膨出－保护－包扎。 有脑膨出－保护－包扎。 伤员取健侧卧位，以保持呼吸道通畅， 伤员取健侧卧位，以保持呼吸道通畅，头部两侧 健侧卧位 应用衣卷固定，防止摇动并迅速送医院。 应用衣卷固定，防止摇动并迅速送医院。 并迅速送医院
颌面伤搬运
伤员取健侧卧位 俯卧位， 健侧卧位或 伤员取健侧卧位或俯卧位，便于口内血液和 分泌液向外流出，保持呼吸道的通畅， 分泌液向外流出，保持呼吸道的通畅，以防 止窒息。若伴有颈椎伤时， 按颈椎伤处理。 止窒息。若伴有颈椎伤时，应按颈椎伤处理。 颈椎伤时
三、车辆搬运法
搬运过程注意事项
颅脑损伤/昏迷病人－ 颅脑损伤 昏迷病人－头偏向一侧 昏迷病人 胸部损伤－半卧位、 胸部损伤－半卧位、稳妥勿颠簸 搬运前做好止血、包扎、 搬运前做好止血、包扎、固定 脊髓损伤－硬板担架搬运， 脊髓损伤－硬板担架搬运， 忌一人抱胸、 忌一人抱胸、一人抬腿搬运 运送时伤员头朝后 在人员器材未准备好时， 在人员器材未准备好时，切忌随便搬运 运送途中注意保暖
轿式
适用清醒一般伤患者， 适用清醒一般伤患者，能用一臂或双臂抓紧担架员 清醒一般伤患者 的伤患者。 的伤患者。 2 名救护员面对面各自用右手握住自己的左手腕， 名救护员面对面各自用右手握住自己的左手腕， 再用左手握住对方右手的手腕， 再用左手握住对方右手的手腕，然后蹲下让伤员将 两上肢分别放到两名担架员的颈后， 两上肢分别放到两名担架员的颈后，再坐到相互握 紧的手上。 名救护员同时站起， 紧的手上。 2 名救护员同时站起，行走时同时迈出 外侧的腿，保持步调一致。 外侧的腿，保持步调一致。
胸腰椎损伤－采用平托法 滚动法－ 胸腰椎损伤－采用平托法 / 滚动法－由 3-4人，分别扶 人 托伤员的头、 托伤员的头、肩、臀和下肢， 动作一致， 把伤员抬到 臀和下肢， 动作一致， 硬板） 或翻到硬质担架 （铲式担架 / 硬板）上， 这样不使伤 员的脊柱弯曲以免造成脊髓断裂和下肢瘫痪的严重后果。 员的脊柱弯曲以免造成脊髓断裂和下肢瘫痪的严重后果。 伤员俯卧位－ 伤员俯卧位－ 胸上部应稍垫高并要取出伤员口袋内的 俯卧位 仰卧－腰部置垫；然后， 硬东西 / 仰卧－腰部置垫；然后， 用 三至四根布带 （三角巾）把伤员固定在板上。 三角巾）把伤员固定在板上。 固定在板上