2015.11 业务查房大纲
————危重患者院内转运存在的问题及对策
一、查房背景及查房目的：危重患者院内转运易导致严重不良事件的发生。

为保证护理安全、提高患者家属的满意度，现组织此次护理查房。

二、病历介绍
三、转运过程存在的问题：对患者病情评估不足；护士分工不明确；电梯不能及时到位；转运中未携带监护仪及急救药品；个别财产交接无记录等
四、原因分析：转运护士分工不明确，无便携式药品箱，无转运带药目录，对转运中可能出现的病情估计不足等。

五、整改措施：规范转运前评估内容
规范转运前准备项目
制定转运前护士分工标准
制定科室转运带药目录及转运核查单
细化危重患者转运流程
六、针对科室流程进行危重患者转运应急演练
七、问题与讨论：科室转运流程存在哪些不足
危重患者转运前准备
患者评估转运箱完好备用
转运药品齐全
/在有效期内仪器设备完好备用齐全/电量充足
允许转运
转运前准备
开始转运就地抢救
人员评估其他评估
电梯/接收科室
病情评估
意识状态
/生命体征气道/静脉通路
/管路
风险评估
脱管/坠床/压疮知情同意
患者准备
呼吸循环系统稳定
两条静脉通路
管路妥善固定
保暖
转运箱准备
携转运箱
仪器设备准备
病床
循环管理设备
通气设备
其他准备
电梯于本楼层备用
接收科室药品设备
携病历
/转科交接本
人员准备
医护人员各一
家属随从人员。