精品PPT课件--第9章选 外科营养李宁外科学8年
制第2版配套
主要内容
➢ 外科患者的代谢变化(metabolic changes) ➢ 营养状态的评定与监测(nutritional statement) ➢ 营养物质的需要量(nutrition substances) ➢ 营养支持的方法(nutritional support) ➢ 营养支持并发症的防治(complications)
第3节
营养物质的需要量
➢ 能量(energy, calory)
➢ 间接能量测定 ➢ Harris-Benedict公式
➢ Shizgal -Rose
➢ 蛋白质(protein)
➢ 1.0~1.5g/kg ➢ 氮平衡测定
➢ 糖(glucose) ➢ 脂肪(fat) ➢ 电解质和微量元素(electrolyte and trace elements)
➢ 氮源 ➢ 能源
➢ 肠内营养
(enteral nutrition, EN)
➢ 肠内营养的优点 ➢ 肠内营养制剂的分类 ➢ 肠内营养物质的选择 ➢ 肠内营养的输入途径
➢ 经胃 ➢ 鼻空肠管 ➢ 空肠造口（PEG/J）
P 肠外营养并发症的防治
• 导管性并发症 • 代谢性并发症 • 肝损害和胆汁淤积(liver dysfunction)
➢ 肠内营养的并发症及其防治
误吸(aspiration) 腹泻(diarrhea) 水、电解质失衡 血糖紊乱
END 结束
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4、No pain, no gain, to harvest well, must be cultivated well. Welcome to use!
结束语
谢谢大家聆听！！！
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第4节
营养支持的方法
➢ 肠外营养支持(parenteral nutrition, PN)
➢ 中心静脉(central venous catheterization) ➢ 外周静脉(peripheral venous catheterization)
锁骨下静脉（中心静脉）
PICC
➢ 肠外营养支持方案