作业疗法
认知训练
绳编工艺
辅助具应用
职业训练
压力技术
无障碍环境改造 31
作业疗法
感觉评定
穿衣训练
工具使用训练
进食训练
铜板工艺
辅助具应用 32
3、言语治疗（ST）
言语治疗是指通过各种手段对有言 语障碍的患者进行针对性治疗。
语言治疗的目的主要是改善言语功 能
手段是言语训练，或借助于交流替 代设备，如交流板、交流手册、手 势语。
42
Manual wheelchair
Power wheelchair
43
康复工程
矫形器制作
脊柱矫形器
取模
下肢长支具
动态肘关节矫形器
膝关节支具 动态踝足矫形器
44
8、康复护理
康复护理不同于一般的治疗护理 采用与日常生活活动有关的物理疗
法、作业疗法，提高残疾患者的生 活自理能力 许多内容是一般治疗和护理工作中 所没有的
国产
13动态平衡测试源自Biodex:Balance
Balance Master
Equitest
14
步态分析
临床分析
观察法（observational gait analysis） 测量法（measurement）
步态分析实验室（gait laboratory）
步态分析仪（dynamic analysis）
20
1、物理和运动疗法（PT）
包括利用电、光、声、磁、水、蜡、 力等物理因子治疗和通过徒手或借 助于器械对患者进行的各种功能改 善的运动疗法。
21
物理治疗
短波治疗
干涉波治疗
吸附式低周波治疗
热磁治疗
低周波治疗
冷空气治疗
22
物理治疗
激光治疗
紫外线治疗
脑循环治疗
神经网络重建治疗
骨质疏松治疗
冲击波治疗
23
物理治疗
坐位平衡训练
平衡训练
患肢负重训练
重心转移训练
站立训练
斜板床站立
24
物理治疗
减重步行训练
长支具配合拐杖 长支具配合助行
步行训练
器步行训练
截瘫行走器步 行训练
25
物理治疗
PT治疗室
智能训练器-下肢
神经易化技术
S-E-T训练
肌肉牵伸训练
26
桥式训练
物理治疗
腰椎人工牵引颤压复位
颈椎牵引复位
18
康复评定
Assessment
康
复
医
设定康复目标
学
临
制定治疗计划
床
决
策
实施治疗计划
模
式
康复疗效评定 Evaluation
继续原治疗计划 修改治疗计划 结束康复治疗
19
三、康复治疗
物理和运动疗法 作业疗法（OT） 言语治疗 心理治疗 文体治疗
中医治疗 康复工程 康复护理 社会康复服务 职业康复治疗
临床诊断是对疾病确定病名的过程 康复评定是判断功能障碍的过程
不同的疾病评定结果可能相同 相同的疾病评定的结果可能不同
17
例：桑兰
损伤
临床诊断：颈5-7开放性、粉碎性骨折， 75%错位，颈5-7脊髓完全性损伤
康复评定：颈5-7脊髓受损导致截瘫，四 肢运动、感觉功能严重障碍， 0级肌力， 一级肢体残疾，需要终生康复，四肢 功能不可能完全恢复，只能是一定程 度的改善
45
康复护理
康复病区
护理查房
静脉输液
指导患者穿衣
指导患者功能锻炼
优势，按中医的理论将针灸、推拿按摩、气功、 武术、药膳等治疗手段合理地应用于康复治疗 中。
39
中国传统治疗
电针
艾灸
拔罐疗法
刮痧疗法
火疗
中药熏蒸 40
中国传统治疗
小针刀松解术
41
粗银针灸
7、康复工程
康复工程是通过应用现代工程学的 原理和方法为残疾人设计、制作假 肢和矫形器、自助具和进行无障碍 环境的改造等，以恢复、代偿或重 建患者的功能，为回归社会创造条 件。
36
文体疗法
颈椎病锻炼体操
肩周炎锻炼体操
膝关节炎锻炼体操
腰椎间盘突出症锻炼体操
偏瘫体操
偏瘫体操 37
6、中医治疗
传统的中医疗法在康复治疗中有其 独特的优势，按中医的理论将针灸、 推拿按摩、气功、武术、药膳等治 疗手段合理地应用于康复治疗中。
38
6.中医治疗 传统的中医疗法在康复治疗中有其独特的
徒手肌力检查法
如3级肌力标准：能抗重力作全关节 活动范围的运动，但不能抗阻力。
等速肌力评定
7
感觉检查
位置觉检查
浅感觉检查
8
反射检查
肱二头肌反射检查
膝腱反射检查
9
协调性检查
10
肌张力检查
痉 挛 状 态
低肌张力
11
疼痛的评定
VAS
12
静态平衡测试
ERBE:Balance
SMS: Balance Performance Monitor (BPM)
康复医学的工作内容 与康复的方式
1
第一节 康复医学的工作内容
康复预防 康复评定 康复治疗
2
一、康复预防——三级预防
一级预防
预防各种病损的产生 康复预防的基础和关键
二级预防
限制或逆转由损伤造成的伤残
三级预防
预防残疾转化为残障 避免产生永久、严重的障碍
3
二、康复评定
康复评定是：
33
言语评定与治疗
言语评定
失语症训练
语言发育迟缓训练
吞咽训练
言语-吞咽障碍治疗
构音障碍训练 34
4、心理治疗
心理治疗是应用心理学的原则和方法， 通过治疗者与被治疗者的相互作用关系， 医治患者的心理、情绪、认知行为等问 题。
心理评定
心理治疗
35
5、文体治疗
体育和文娱活动不但可以增强肌力 和耐力，改善平衡和运动协调能力， 还能增强患者的信心，使其得到娱 乐，从而改善患者的心理状态。
收集评定对象的病史和相关资料 进行检查和测量 对结果进行比较、综合、分析、
解释 最后形成结论和障碍诊断、确定
康复目标
4
身体形态测量
身高体重 躯干与四肢周径 四肢长度 脂肪厚度 人体姿势的评定
5
关节活动度的测量 关节活动度是在特定的体位下,关
节可以完成的最大活动范围.
6
肌力评定
15
康复评定的目的
发现和确定障碍的层面、种类和程度
找出障碍发生的原因
确定康复治疗项目（PT、OT…）
指导制定康复治疗计划（治疗原则、具体实施 方案）
判定康复疗效
预测护理量、费用和预后
预防障碍的发生和发展
评估投资-效益比
为残疾等级的划分提出依据
16
康复评定与临床诊断的区别
临床诊断着眼于疾病 康复评定重在功能
颈椎人工牵引
腰椎电动牵引
27
物理治疗
肩关节松动术
踝关节松动术
膝关节松动术
28
2、作业疗法（OT）
作业疗法主要通过一些日常生活活 动、手工操作劳动或文体活动等具 有一定针对性、能恢复患者功能和 技巧的作业进行训练。
29
作业疗法
感觉统合训练
手精细功能训练
手眼协调性训练
滚筒训练
砂板磨训练
木钉训练 30