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简易呼吸器应用


简易呼吸器操作方法
吸呼比
吸呼比成人一般为1:1.5-2; 慢阻肺、呼吸窘迫综合征患者频率
为8-10次/分,吸呼比为1:2-3,潮 气量略少。
连接氧气10L/分 以上,如带有储 氧袋则能增加氧 浓度(无氧气时, 空气也可救命!)
储氧袋充气
简易呼吸器操作中的注意事项
氧气管是否接实,氧流量是否足够,以保证 储氧袋充满氧气
如果感到挤压球囊的压力很大, 再次检查是否需要清除口咽喉 部的异物或患者是否摆在气道 通畅的体位。
将组件依次拆开
将组件放入500mg/L键之素消毒液中 浸泡半小时,清水冲净残留消毒液, 凉干。储氧袋用酒精擦拭(禁用消毒 剂,因易损坏)。
检查组件是否完好。
将各组件依次安装备用。
挤压1升成人球囊1/2~2/3量或2升1/3量即可获 得满意潮气量.
送气时间应长于1秒钟.
简易呼吸器操作方法
呼吸频率
呼吸频率成人为10-12次/分,儿童14-20次/分, 新生儿40-60次/分。
快速挤压球囊时,应注意呼吸囊的频次和患者 呼吸频率的协调性(同步呼吸)。在患者呼气 与气囊膨胀复位之间应有足够的时间,以防在 患者呼气时挤压气囊。
达不到50-60mmHg 3、严重缺氧和二氧化碳潴留引起意识、
循环障碍 4、呼吸机使用前或停用呼吸机时
使用简易呼吸器禁忌症
中等以上活动性咯血、 心肌梗死、 大量胸腔积液
简易呼吸器的测试
1、球体测试:取下储气阀和储氧袋,挤压球 体,将手松开,球体应很快的自动弹回原状
2、压力安全阀测试:关闭压力安全阀,将出 气口用手堵住,挤压球体时,将会发觉球体 不易被压下,打开压力安全阀,挤压球体时,部 分气体自压力安全阀溢出. 正压通气面罩充盈度相当(约2/3)
3、与此同时,进气阀受到球体松开所产生的 负压,将进气阀打开,储气袋内氧气进入球体, 直到球体完全回复挤压前的原状。
4、为避免过高的氧气流量及过低挤压次数而 造成球体及储气袋内压力过高,特设计储气安 全阀释放出过量气体,以便保持低压的氧气供 应,保障患者的安全
使用简易呼吸器适应症
1、呼吸突然停止或即将停止 2、在吸入100%氧气下,动脉血氧分压仍
一手以 “ EC “ 手法固定面罩
用大拇指及食指固定面罩(C), 其余手指将下颏抬起(E);
一手挤压和放松球囊,将空气 (或氧气)送入肺中
EC手法
C E
简易呼吸器操作方法
潮气量
一般潮气量6-8ml/kg(通常成人400-600ml的 潮气量就足以使胸壁抬起),儿童10ml/kg以 通气适中为好,有条件时测定Paco2分压以调 节通气量,避免通气过度。
无氧源的情况下,请将储氧阀、储氧袋卸下 随时观察使用效果 有呼吸的患者尽量与自主呼吸同
步,在患者呼气末吸气时挤压。 如果人力足够,建议使用双人
法,一人持面罩并同时保持气 道开放,一人用双手挤压球囊。
对于婴儿及需要防止气压伤的患者, 应打开压力限制阀,挤压球囊时当 压力超过45cmH2O时,气体从压力限 制阀泄露,使施加于气道内的压力 不至于过大。
要求下颌与耳垂连线与地面垂直
舌后坠堵塞气道
打开气道
目的:解除舌根后坠造成的气道梗阻,保持呼吸道的通畅。
简易呼吸器操作方法
打开气道无效的情况下可 放置口咽通气道,防止舌 咬伤和舌后坠。
操作者站在病人头顶方,确保患 者能保持气道通畅的同时,将面 罩罩在患者面部,窄的一端盖在 鼻子侧,一定要包紧患者的口鼻 腔,防止漏气。
简易呼吸器的测试
3、单向阀测试:挤压球体,鸭嘴阀会张开, 有气体溢出。
4、储气安全阀、储氧袋测试:将储气阀和 储氧袋接在一起,将气体吹入储氧阀,使 储氧袋膨胀,将接头堵住,压缩储氧袋, 气体自储氧安全阀溢出。
简易呼吸器操作方法
将患者去枕仰卧,仰头抬颏法(无颈椎损
伤者)开放气道. (清除口腔与喉中任何可见之物)
储气阀
单向阀/鸭嘴阀
压力安全阀
1、当挤压球体时,产生正压,将进气阀关闭, 内部气体强制性推动鸭嘴阀打开,并堵住呼气 阀,球体内气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人。 如用氧气,则氧气随球体复原吸气动作暂存于 球体内,在挤压球体时直接进入患者体内
2、将被挤压的球体松开,鸭嘴阀即刻向上推, 并处于闭合状态,以使患者吐出的气体由呼气 阀放出。
简易呼吸器
简易呼吸器使用的目的
为无自主呼吸或自主呼吸无效、 缺氧症状明显的患者给予人工 通气和给氧,改善缺氧。
简易呼吸器的组成
四部分六个阀
单向阀,压力安全阀,呼气阀 储气阀,进气阀,储氧安全阀
面罩,球囊,储气袋,接氧管
面罩


气 袋


气囊进气阀
储 氧 安 全 阀
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