甲泼尼龙联合孟鲁司特钠治疗难治性支
原体肺炎患儿的临床效果及对炎性因子、
免疫功能的影响
【摘要】目的:研究并分析甲泼尼龙联合孟鲁司特钠治疗难治性支原体肺炎
患儿的临床效果及对炎性因子、免疫功能的影响。
方法:选取2022年1月至
2023年6月患有支原体肺炎的小儿96例,A组和B组随机选取48例,A组采用
常规治疗模式,B组采用甲泼尼龙联合孟鲁司特钠治疗模式。
对两组患儿的临床
症状改善时间、炎性因子水平和免疫功能指标进行观察。
结果:(1)B组患儿的
临床症状时间相较于A组用时更短,P<0.05;(2)治疗后,B组患儿的各项炎性
因子水平下降程度均优于A组,各项免疫功能水平恢复程度也优于A组,P<0.05。
结论:在难治性支原体肺炎患儿接受甲泼尼龙联合孟鲁司特钠治疗模式后,临床
效果显著,可快速改善临床症状,降低炎性因子水平,有效调节免疫功能,值得
在临床实践中推广。
【关键词】甲泼尼龙;孟鲁司特钠;难治性支原体肺炎;小儿患者;临床效
果;炎性因子;免疫功能
小儿肺炎主要表现为咳嗽、喘憋,而患有难治性支原体肺炎的儿
童占小儿肺炎的10%~40%,该病的临床症状表现为持续性发热,其与炎性因子受
损,免疫功能紊乱有直接联系,治疗时除对症抗炎治疗外还应抑制免疫反应过度,以减少肺部损伤【1】。
本研究在常规治疗的基础上联合采用甲泼尼龙与孟鲁司特
钠,观察其对难治性支原体肺炎患儿的临床效果,报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取2022年1月至2023年6月本院收治的支原体肺炎患儿96例,A组和B
组随机选取48例,患儿年龄区间均从18个月至12岁,A组男童26人,女童22人,年龄中位值(5.01±1.85)岁,平均病程持续(14.59±1.73)天;B组男童27人,女童21人,年龄中位值(4.97±1.94)岁,平均病程持续(14.62±1.81)天。
两组研究患儿的情况基本一致,在统计学上进行比较没有明显差异(P>0.05),有一定的可比性。
1.2方法
A组患儿采用常规治疗模式,包括采用物理退热方式,用温毛巾擦拭患儿的
额头、手心、脚心、腋窝及腹股沟,同时使用盐酸氨溴索静脉输液的方式帮助患
儿止咳化痰,6岁以下的幼儿每次7.5mg,每天3次,6~12岁的儿童,每次15mg,每天2次,连续给药14天,还要使用阿奇霉素注射液,按照每天每千克10mg的
剂量静脉缓慢滴注,第1疗程5~7天,在停药4天可根据患儿的恢复情况开启
第2个疗程。
B组的患儿在A组的基础上联合采用甲泼尼龙与孟鲁司特钠的治疗
模式,静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠,每千克1mg,每天2次,持续治疗3~5天,
并口服孟鲁司特钠咀嚼片,每晚睡前服用,5岁内的幼儿服用4mg,超过5岁服
用5mg,连续用药两星期【2】。
1.3观察指标
针对96例患儿进行不同的治疗方案后,比较两组患儿临床症状改善时间、
炎性因子水平和免疫功能指标。
1.4统计学方法
本研究中的计量资料数据以()表示,由t进行组间检验,通过SPSS21.0软件数据结果分析对比,P<0.05 具有统计学意义,可以进行研究。
2 结果
表1比较两组患儿临床症状改善时间()
表2比较两组患儿的炎性因子水平和免疫功能指标()
3 讨论
难治性支原体肺炎属于呼吸系统疾病,一年四季均可发病,特别是季节交替、温差较大的时候更容易发病。
该病发展迅速,病情严重,治疗不及时会累及其他
系统功能障碍,危及患儿的生命安全。
甲泼尼龙作为中效性糖皮质激素,不仅具
有强大的抗炎作用,还能通过释放抑制细胞因子和炎性介质,减轻机体免疫损伤。
该药联合白三烯拮抗剂孟鲁司特特使用时还可有效调节外周血淋巴细胞亚群Th1、Th2、Th17、Treg细胞水平【3】。
结合本研究数据可知,在难治性支原体肺炎患儿接受甲泼尼龙联合孟鲁司特钠治疗模式后,临床效果显著,可快速改善临床症状,降低炎性因子水平,有效调节免疫功能,值得在临床实践中推广。
参考文献
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