多重耐药菌的消毒隔离措施
多重耐药菌(MDRO)的消毒隔离措施
根据卫生部《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)》的有关规定，请您严格执行以下接触传播预防措施:
1、尽量隔离于单间，也可与其他多重耐药菌感染或携带患者共居一室;
2、进入隔离房间或接触该病人时须戴手套;
3、预计与病人或其环境如床栏杆有明显接触时，需要加穿隔离衣;
4、离开病人床旁或房间时，须把防护用品脱下;
5、脱手套、隔离衣后，须用抗菌皂液洗手，或用快速手消毒剂擦手;
6、一般医疗器械如听诊器、体温表或血压计等应专用;
7、不能专用的物品如轮椅、心电图机，在每次使用后须消毒;
8、该病人周围物品、环境和医疗器械，须每天清洁消毒;
9、该病人如去其他部门检查，应有工作人员陪同，并向接收方说明须使用接触传播预防措施，用后的器械设备需清洁消毒;
10、尽量限制探视人群，并嘱探视者执行严格的洗手或手消毒制度;
11、连续3个标本(每次间隔>24h)均未培养出多重耐药菌，方可解除隔离;
12、如有任何疑问，请随时与医院感染管理科联系。

常见多重耐药菌感染患者的隔离措施
耐甲氧西林/苯唑西耐万古霉素的金黄色葡其他多重耐药性菌
林的金黄色葡萄球菌萄球菌
患者安置单间或同种病原同室单间隔离单间或同种病原同
隔离室隔离人员限制限制、减少人员出入严格限制、医护人员相限制、减少人员出
对固定～专人诊疗护理入手部卫生遵循WS/T313-2009 遵循WS/T313-2009 遵循
WS/T313-2009 眼口鼻防护近距离操作如吸痰、近距离操作如吸痰、插近距离操作如吸
插管等戴防护镜管等戴护目镜痰、插管等戴防护
镜隔离衣可能污染工作服时穿穿一次性穿隔离衣可能污染工作服时
隔离衣穿隔离衣仪器设备用后应清洁、消毒和/专用～用后清洁与灭菌用后应清洁、消毒
或灭菌和/或灭菌物体表面每天定期擦拭消毒～每天定期擦拭消毒～抹每天定期擦拭消
擦拭用抹布用后消布专用～擦拭用抹布用毒～擦拭用抹布用
毒,推荐使用后消毒～推荐使用后消毒～推荐使用
500-1000mg/L含氯消500-1000mg/L含氯消毒500-1000mg/L含
毒剂进行擦拭。

剂进行擦拭。

氯消毒剂进行擦
拭。

终末消毒终末消毒终末消毒终末消毒标本运送密闭容器运送密闭容器运送密闭容器运送生活用品清洁、消毒后～方可清洁、消毒后～方可带清洁、消毒后～方
带出出可带出医疗废物双层医疗废物袋～防双层医疗废物袋～防渗双层医疗废物袋～
渗漏密闭容器运送～漏密闭容器运送～利器防渗漏密闭容器运
利器放入利器盒。

放入利器盒。

送～利器放入利器
盒。

解除隔离病人连续2次病原学临床症状好转或治愈～临床感染症状好转检测结果阴性或感染连续两次细菌培养阴性或治愈方可解除隔
已经痊愈。

离注:MRSA—耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 VRSA—耐万古霉素金黄色葡萄球菌
VRE—耐万古霉素肠球菌 MRCNS—耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌
PRP—耐青霉素肺炎链球菌
产超广谱b—内酰胺酶细菌ESBLs:大肠埃希菌、产气肠杆菌、聚团肠杆菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌。