北京科技大学
2014年招收硕士研究生政治思想品德鉴定表
姓名
性别
报考专业
出生年月
民族
政治面貌
现就读学校ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
（或工作单位）
联系电话
档案所在单位及邮编
考生学习和工作经历
政治、思想、工作
现实表现
受过何种表彰、奖励；受过何种纪律或行政处分
是否有违法、违纪及违反社会公德的行为记录；是否参与过法轮功等非法组织的活动
考生家庭成员及主要社会关系情况，是否有重大历史问题，结论如何
考生档案所在单位政治工作（或人事）部门政审意见：
单位盖章
签字：
年月日
备注：请填写完毕，务必加盖部门公章。谢谢合作！