腹部疾病患者的护理第一节腹外疝患者的护理1型题1. 腹外疝发病原因中最重要的是（A）A腹壁薄弱 B慢性便秘 C慢性咳嗽 D排尿困难 E．腹水2.腹外疝最常见的疝内容物是（B）A．大网膜 B．小肠 C结肠 D．膀胱 E．阑尾3.内脏器官成为疝囊壁的一部分，此种疝称（C）A腹外疝 B．股疝 C滑动疝 D．脐疝 E．白线疝4.嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是（C）A疝囊有无压痛B疝内容物能不能回纳C．疝内容物有无血运障碍D．是否有休克 E．是否有机械性肠梗阻的表现5.最常见的腹外疝是（D）A．脐疝 B股疝 C切口疝 D腹股沟斜疝 E腹股沟直疝6.护理疝修补术后病人时，下列哪一项是错误的（E）A．及时处理便秘 B．切口部位压砂袋 C. 咳嗽时注意保护切口 D．术后3个月内避免重体力劳动 E．鼓励病人早期下床活动7.斜疝发生嵌顿的最主要原因是（B）A疝环小，疝内容物有粘连 B．疝环小，腹内压骤然增高 C疝环大，疝内容物脱出过多D腹壁肌紧张内环收缩 E腹壁肌紧张外环收缩8.腹股沟直疝的叙述不正确的是（A）A容易嵌顿B多见于老年男性，常双侧发生C疝块呈半球形D绝大多数为后天性 E疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出9.关于股疝的叙述不正确的是(D)A多见于中年以上的妇女 B易发生生嵌顿和绞窄C透光试验不透光 D易发生嵌顿不宜紧急手术 E腹腔内脏经股环、股管，从卵圆窝突出 10.发生腹部切口疝的最主要原因是(C)A腹壁肌被切断 B缝线滑脱 C切口感染 D．切口过长 E 缝合时强行拉拢创缘11.疝内容物嵌顿时间过久，发生血循环障碍而坏死称为（C） A．难复性疝 B．嵌顿性疝 C. 绞窄性疝 D．滑动性疝 E．易复性疝12.疝修补术后，预防腹内压升高的措施，下列（C）不妥。
A．预防上呼吸道感染 B．保持大便通畅 C．加强锻炼如跑步、练气功等 D．及时治疗咳嗽、便秘等症状 E. 避免剧烈运动 13.腹外疝最重要的发病原因是（D）A．慢性咳嗽 B．长期便秘 C. 排尿困难 D．腹壁有薄弱点或腹壁缺损 E．经常从事导致腹内压增高的工作 A2型题1.男性，68岁，右侧腹股沟区可性复性肿块7年，肿块有时可进人阴囊。
体检：右侧腹股沟区肿块，可还纳、外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。
鉴别该病人为腹股沟斜疝或直疝时，最有意义的鉴别点是(E)A.发病年龄B.突出途径C.疝块外形D.疝容物是否进入阴囊E.还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出2.患儿，女性，3个月，脐部可复性肿块，在哭闹、咳嗽时疝块脱出，安静平卧时消失，诊断为脐疝。
关于脐疝下列叙述不正确的是(A)A.婴儿脐疝比成人多见B.婴儿脐疝多为易复性疝C.婴儿脐疝可自行愈合 D．对该患儿应积极采取手术疗法 E．多因脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强所致A3型题1.男性，28岁，8年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块，平卧安静时肿块明显缩小或消失。
10小时前因提重物而肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气和排便；体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。
(1)最有可能的诊断是(A)A.嵌顿性腹股沟斜疝B.嵌顿性腹股沟直疝C.绞窄性股疝D.睾丸鞘膜积液 E.睾丸扭转(2)本例病人最有效的治疗措施是(D)A.试行手法复位B.应用止痛剂C.静脉补液纠正酸碱失衡D.紧急手术E.热敷、抗生素治疗(3)腹外疝术后，对病人正确的要求是(E)A.24h后可床边活动B.2d后可户外散步C.半月后可恢复轻工作D.不从事体力劳动E.3个月内不宜从事重体力劳动A4型题1.男性，62岁，右腹股沟可复性肿块10年。
病人有长期便秘史和吸烟史。
肿块在站立时明显，平卧时消失，肿块有时可进入阴囊，可还纳。
体检发现右腹股沟区肿块。
约10cmX8cm大小，质软，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。
(1)该病人可能的诊断是(A)A.股沟斜疝B.股沟直疝 C．股疝 D.丸鞘膜积液 E.精索静脉曲张(2)护理评估时必须洵问以下有关内容，除了(D)A.慢性咳嗽史B.慢性便秘史C.尿频、尿急史D.工作单位E.工作种类(3)准备为该病人行高位疝囊结扎斗疝修补术，手术前准备措施不包括(D)A.皮肤准备B.积极处理腹内压增高因素C.戒烟D.局部热敷E.安慰病人，以免紧张(4)该病人术后下床活动的适宜时间是(B)A.术后第1—2天B.术后第5—7天C.术后第2周D.术后第4周E.不作限制(5)有关腹股沟疝的术后护理错误的是(A)A.血压平稳后给予半卧位 B．手术侧下肢膝下垫一小枕使髋部稍屈 C.预防便秘 D.切口部置砂袋 E.术后应用提睾带或丁字带将阴囊托起B型题 1. A．腹股沟斜疝 B．腹股沟直疝 C.股疝 D．脐疝 E．切口疝(1)疝内容物在腹股沟韧带内下方(C) (2)疝内容物进入阴囊(A)(3)最易发生嵌顿(C)(4)多发生于婴幼儿(D)(5)疝囊颈在腹壁下动脉内侧(B) 2. A．紧急手术 B．尽早手术 C.择期手术 D．暂不手术 E．佩用疝带(1)老年体弱患腹股沟斜疝(E)(2)婴儿腹股沟斜疝(D)(3)嵌顿疝(A)(4)股疝(B)3. A．易复性疝 B．难复性疝 C.嵌顿性疝 D．绞窄性疝 E．滑动性疝(1)疝块站立时出现，平卧后消失(A)(2)疝块突然增大，不能回纳，伴有疼痛并引起肠梗塞(D)X型题1.下列应立即行手术治疗的是（DE）A.股疝B.腹股沟疝C.难复性疝D.嵌顿性疝E.绞窄性疝2.腹股沟疝的特点是（BDE）A.直疝和斜疝均可进入阴囊B.斜病从腹壁下动脉外侧的内环突出C.还纳后压迫内环疝块仍突出者为斜疝D.直疝多发生在老年人E.斜疝多见于儿童与青壮年 3.导致疝复发的因素是（ABCD）A.术前咳嗽、便秘未控制B.切口感染C.术后即下床活动D.过早从事重体力劳动E.手术区未用沙袋加压4.腹股沟斜疝的主要临床表现是（CDE）A.压迫内环，疝块仍可突出B.由腹股沟三角突出C.疝块呈椭圆或梨型D.精索在疝囊后方E.嵌顿机会较多5.腹外疝形成的主要原因是（ABCE）A.腹壁先天性薄弱B.后天性腹壁缺损C.腹腔内压力升高D.腹腔内脏器先天性畸形E.长期从事重体力劳动6.为使疝修补术成功，手术前后应做到（ABC） A.治疗病人的咳嗽、便秘等使腹内压升高的因素 B.阴囊会阴部备皮要严格 C.髋稍曲、阴囊托起、切口沙袋加压 D.术后早日下床活动 E.二个月内避免剧烈运动7.典型腹外疝的组成包括（ABCE）A.疝囊B.疝内容物C.疝外被盖D.疝块E.疝环8.腹外疝的临床类型有（BCE）A.腹股沟疝B.难复性疝C.易复性疝D.股疝E.嵌顿疝9.嵌顿性斜疝临床表现有（ABCDE）A.疝块突然增大，伴有明显胀痛B.肿块硬且有压痛C.阵发性绞痛D.恶心、呕吐E.腹胀 10.嵌顿疝或绞窄疝的术前准备包括（BCD）A.治疗便秘B.补液C.备血D.胃肠减压E.灌肠11.直疝三角的组成包括（ABD）A.腹直肌外缘B.腹壁下动脉C.腹外斜肌健膜D.腹股沟韧带E.腹横筋膜12.不易嵌顿的腹外疝是（ABD）A.小儿脐疝B.腹股沟直疝C.腹股沟斜疝D.切口疝E.股疝13.腹壁切口疝的病因包括（ABCDE）A.切口感染B.切口过长C.手术操作不当D.损伤肋间神经E.腹内压增高 14.列各种疝的突出途径应是（ABCE）A.脐疝是腹内脏器由脐环缺损处突出B.直疝是腹内脏器由腹股沟三角突出C.股疝是腹内脏器由股部卵圆窝突出D.斜疝是腹内脏器由腹股沟区突出E.切口疝是腹内脏器由切口瘢痕处突出 15.修补术后护理正确的是（ABCD）A.注意保暖，避免受凉B.术后平卧，膝下垫枕，使髋关节微曲C.术后不宜过早下床活动D.注意观察有无伤口渗血E.血压平稳后改半卧位16.急手术治疗的疝是（CD）A.易复性疝B.难复性疝C.嵌顿性疝D.绞窄性疝E.滑动性疝17.腹股沟疝存在以下哪些情况，应暂缓手术（ABCDE）A.慢性咳嗽B.腹水C.妊娠D.便秘E.排尿困难第二节急性腹膜炎患者的护理A1型题1.下列哪项是原发性腹膜炎的病因（D）A.胃、十二指肠急性穿孔B.腹腔内脏损伤C.急性阑尾炎穿孔D.病原菌经血行进入腹腔E.胶窄性肠梗阻2.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是（D）A.腹痛性质不同B.腹膜刺激征有无C.腹胀程度D.腹腔内有无原发性病变E.全身感染现象3.急性腹膜炎术后，护士在护理过程中应特别注意（C）A.各种管道的护理B.严密观察病情变化C.有无腹腔脓肿症状D.心理护理E.营养支持 4.以下哪种体位可减少腹腔毒素的吸收（D）A.平卧位B.侧卧位C.俯卧位D.半卧位E.头低足高位5.急性腹膜炎的临床表现不包括（E）A.腹痛B.恶心呕吐C. 高热D.休克E.肾衰竭6.急性化脓性腹膜炎手术治疗的主要目的是（B）A.明确诊断B.去除病因C.清洗腹腔D.放置引流E.预防腹腔脓肿的发生7.急性腹膜炎的最主要体征是（B）A.肠鸣音减弱或消失B.压痛和反跳痛C.腹肌紧张D.肝浊音界缩小或消失E.腹式呼吸减弱或消失8.急性腹膜炎术后腹腔安置引流管的护理，下列错误的是（A）A.术后6h后接通引流管B.妥善固定C.保持通畅D.观察引流液性状E.记出入量9.腹膜炎术后腹腔引流管拔管指征除外（D）A.一般情况好转B.腹部症状缓解C.引流液减少D.引流液为稠脓E.腹部体征好转10.急性腹膜炎，病情稳定的卧位是（A）A.半卧位B.侧卧位C.上半身及下腹各抬高10°一30°D.平卧位E.侧卧位11.继发性腹膜炎的腹痛特点是（C）A.阵发性全腹绞痛B.逐渐加重的阵发性腹痛C.剧烈持续性全腹痛，原发部位显著D.高热后全腹痛E.疼痛与进食有关12.腹膜炎的治疗最重要的是（E）A.禁食、胃肠减压B.抗生素的联合应用C.清理腹腔、吸尽腹腔脓液D.有效的腹腔引流E.腹膜炎的病灶处理13.急性腹膜炎非手术治疗，不正确的是（D）A.一般取半卧位B.禁食、胃肠减压C.静脉补液D.禁止应用止疼剂E.应用抗生素A.明显腹胀B.叩诊移动性浊音C.压痛、反跳痛、肌紧张D.肠鸣音减弱E.全身中毒症状15.引起继发性腹膜炎的最常见的致菌病是（C）A.肺炎球菌B.变形杆菌C.大肠杆菌D.厌氧类杆菌E.链球菌16.急性化脓性腹膜炎的最主要症状是(A)A．腹痛 B.发热 C.恶心、呕吐 D．心慌 E．疲乏无力17.腹膜炎的标志性体征是(B)A.腹式呼吸减弱或B．压痛、反跳痛、腹肌紧张 C.肠鸣音消失D.移动性浊音阳性E.明显腹胀18.继发性腹膜炎的腹痛特点是(E)A.阵发性绞痛 B逐渐加重的腹痛 C.疼痛与体位无关 D.先发热后腹痛 E.持续性剧烈腹痛，以原发病灶部位为显著19.最重要的治疗腹膜炎的原则是(B)A.引流、排出脓性渗B.消除引起腹膜炎的病因C.禁食、胃肠减压D.解除腹痛E.减轻中毒症状20.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要鉴别点是(D)A.发病的年龄B.腹痛、发热的先后顺序C.有无腹部手术史D.腹腔内有无原发病灶E.腹膜刺激征的轻重A2型题1.男性，32岁。