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绪
言
一、概念、地位和方法
诊断学就是系统的研究诊断疾病的方法 和理论的科学。
1、兽医临床诊断学的概念
兽医临床诊断学是研究诊断动物疾病 的方法和理论的学科，主要是运用兽医 学的基本理论、基本知识和基本技能对 畜禽疾病进行诊断的一门学科。
2、 地位：专业基础课 桥梁学科 入门 钥 匙
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3、方法： （1）询问病史——问诊及流行病学调查 （2）临床检查法——视、触、叩、听、
嗅诊 （3）实验室检查法——三大常规等 （4） 4、特殊检查—— X线、CT、核磁
共振、心电图、超声波等。
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二、症状、诊断、预后的概念 1、症状的概念 症状是疾病过程中，患病动物所表现的病
态(如猪斜视、牛低头瞪眼、马竖耳等)。接近 与保定前尚需向饲养员或畜主了解病畜的习性， 尤应注意有无恶癖，以便引起注意和选择适宜 的接近与保定方法。 2、临床诊治动物时，应根据动物习性和诊治 需要，选择一种或两种以上保定法对动物施行 保定，确保人、畜安全。 3、倒牛或马时应特别小心，否则易发生骨折。 倒卧必须在松软或铺有垫革的地面，以免引起 神经麻痹，特别是桡神经麻痹。对有呼吸困难 症状的病畜，不宜施行倒卧保定，以免窒息甚 至造成死亡。 4、保定时应打活结，一旦发生意外，容易解 脱。
理性的异常现象 。 1-1全身症状与局部症状 1-2主要症状与次要症状 1-3典型症状与示病症状 1-4综合症候群 症状不是单独孤立地出现，而是有规律地
同时或按一定的次序出现
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1.全身症状： 全身症状一般是指机体对病原
因素的刺激所呈现的全身性反应。
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2.局部症状:
是指某一组织或器官患病时,局 限于病灶区的局部性反应.
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（一）视诊的内容 1、观察全身状态。如体格大小，发育程度，
营养状况，体质强弱，躯体结构，判断病畜的 精神状态及姿势。 2、检查体表各部和天然孔的病变。如被毛(羽 毛)状态，皮肤和粘膜的特性，体表有无创伤、 溃疡、疱疹、肿物等，天然孔(口腔，鼻腔， 肛门)性状。 3、注意体内器官生理功能的异常，如呼吸运 动，采食，咀嚼，吞咽、反刍等消化活动的异 常表现，排粪及排尿动作的异常等。
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一、牛的接近与保定法 1、徒手保定法 2、牛鼻钳保定法 3、牛后肢保定法 4、柱栏保定法 二柱栏 四柱栏 六柱栏 5、倒牛法 提肢倒牛法 背腰缠绕倒牛法
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徒手保定 站于牛头一侧，一手用拇指与食指、中
指迅速捏住鼻中隔，另一手握住角根
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鼻钳保定术者手持鼻钳站于牛头一侧,迅速用鼻钳
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4、心电图：生理学与电子技术。 5、内窥镜：光导纤维的改进。 6、超声探查（包括B超）：通过超声显
像，可以客观地将被探查器官的影像和 变化显示在荧光屏上。 7、特异性诊断
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8、诊断软件：电子计算机+丰富临诊经 验和复杂的鉴别诊断。
9、诊断学的发展方向： （1）正向病原学及特异性诊断发展。 （2）正向亚临床指标及早期诊断发展。 （3）群体诊断及预防性监测方向发展。
1、应尽量让病畜保持自然状态，然后进 行视诊。对就诊病畜，应在其进入诊疗 室之前进行初步观察。
2、适宜在自然光下进行视诊。如在夜间 则最好用足够强度的人工白光，因为在 一般钨丝灯光下不易发现轻度的黄疸。 照明光线应来自侧方，以便识别体表出 现的颤动状态。因此要在近距离处仔细 观察。
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术者站在动物前面视诊
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(五)问诊的注意事项 问诊时，态度要热情诚恳，语言要通俗
易懂，提问要明确而重点突出。对问诊 取得的材料，应以客观的态度进行评价， 排除“诈病”或“匿病”的干扰，做到 心中有数，这样，才能获得比较全面详 细，真实可靠的预期结果。
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二、视诊 视诊是用肉眼或借助器械观察病畜
的整体和局部的异常表现的方法。 列为中医四诊(望、闻，问、切)之首
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第一节、动物接近与保定的概念 临床诊治病畜时，兽医人员向病畜靠近，称接
近。 以人力、器械或药物控制病畜，限制其防卫活
动，以保证人畜安全，便于诊治工作的正常进 行，称保定。 接近与保定，应根据病畜的种类个体特性和诊 治目的，采取不同的方法，但所用的方法一定 要安全可靠、简便易行。
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间接触诊是借助器械进行触诊，如使用 胃导管进行食管探诊。
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(一) 触诊的内容与范围 1、检查动物的体表状态：皮肤、被毛皮
下组织、体表淋巴结、局部肿物 2、感触某些器官的活动状态：心搏动、
瘤胃蠕动、机械刺激的感受力与敏感性 3、检查腹壁及腹腔器官：腹壁的紧张度
及敏感性；中小动物腹腔内状态及胃、 肠内容物的性状
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（二）、 视诊的方法 是对动物的全身和局部进行视诊 对全身进行视诊可以了解病畜的全貌，
所以与病畜应保持一定距离。 对局部进行视诊在于检查病畜体表各部
位的状态，因此要在近距离处仔细观察 站在距离病畜2—3m远的地方，由左前方
开始，从前向后，边走边看
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(三) 视诊的注意事项
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3、预后的概念 预后：就是对疾病发展趋势及其可
能结局的估计。预后分为： 3-1预后良好： 3-2预后不良： 3-3预后慎重： 3-4预后可疑：
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预后的分类
•1、预后良好 是指病情轻,患病动物个体情况良好,不仅
能恢复健康,而且不影响生产性能和经济价值。 如感冒、口炎等。 •2、预后不良
现的症状,据此毫不怀疑地建立疾病的诊 断,如马焦虫血液涂片中的马焦虫虫体； 三尖瓣闭锁不全时的阳性静脉搏动
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9.前驱症状 主要症状表现出来之前，出现的一些
征兆现象。 例：异嗜---营养代谢病。
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10.后遗症 原发病已经治愈,但仍暂时或
长久地留有某些症状,我们把这些症状称 为后遗症.
例:骨折后的跛行,脊髓灰质炎 后遗症
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(二) 、触诊的方法 浅部触诊法 手平放在被检部位而不施
加压力，在体表轻轻滑动进行检查 深部触诊法 依据被检器官部位的解
剖特点不同可分为： 1、按压触诊法：以手掌(或拳头)平放于
被检部位，并轻微压力。 2、冲击触诊法：手掌(或拳头)在被检部
位连续进行2—3次有力冲击，以感触腹 腔深部器官的状况。
是指由于病情危重尚无有效治疗方法,患病动 物可能死亡,如胃肠破裂或不能彻底治愈,影响生产 性能和经济价值,如慢性肺泡气肿、乳牛化脓性乳 房炎等。
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预后(prognosis)的分类
•3、预后慎重 是指预后的好坏依病情的轻重、诊疗是否
得当及个体条件和环境因素的变化而有明显的 不同。如急性瘤胃鼓气
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(四) 、流行病学调查
对卫生防疫制度的贯彻实施，如厩
舍定期消毒、粪便处理、预防接种、驱
虫及病畜(禽)的处理方法等，都应进行
充分了解。特别是在一个大型养禽场或
养堵场中，如果没有健全的防疫卫生制
度，或有制度而不能认真执行，稍有漏
洞就可能为传染病的发生与流行提供条
件。
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总之，问诊的内容相当广泛，应当 根据病畜的具体情况适当地加以取 舍。同时要灵活掌握问诊的顺序， 一般是先问诊再进行检查，也可一 边检查一边询问，在遇到危重病例 时，经采取有效抢救措施后再补充 询问。
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1、熟练掌握兽医临床诊断学的方法学； 2、能辨认兽医临床诊断的各种症状； 3、初步掌握建立诊断的步骤和方法，以
及病历编写的内容和格式。 4、初步了解预后的判定
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1、理论联系实际，重视实践。 2、专心听讲，抓住重点，作好笔记。 3、重视课堂学习，更要重视从实践中学习。
操作方法经常练、临床症状反复辨、 动物医学资料常常看。
第二节、动物接近与保定的方法 接近与保定 的方法： 接近的方法： 1、接近动物前，应向饲养员或畜主了解动物
的性情，有无咬、踢、抵等恶癖，然后以温和 的呼声，向动物打招呼，再从其侧方慢慢接近。 2、接近后，可用手抚摸动物的颈侧待其安静 后，再行检查。对猪则可用手在腹下或股内侧 皮肤等处搔痒，使其安静或卧下，然后进行检 查。 3、检查时，应将一手放于动物的适当部位 （如肩部，髋结节），一旦动物剧烈骚动抵抗 即可作为支点向对侧推动并迅速离开。
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三、羊的接近与保定法 四、犬的接近与保定法 五、免的保定法 六、猫的保定法 1、抓猫 2、徒手保定法 3、帆布袋保定法
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徒手保定
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徒手保定
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口笼保定
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猫徒手保定
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猫布袋保定
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猫侧卧保定
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第三节、接近与保定的注意事项 1、熟悉动物的习性及其欲攻击人、畜时的神
夹住鼻中隔并握紧
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Байду номын сангаас后肢保定
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将绳缚在牛身上
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四柱栏保定
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二、猪的接近与保定法 1、站立保定法 2、提举保定法 3、绳套保定法 4、保定架保定
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抓尾站立保定
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抓后肢站立保定
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倒立保定
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保定架保定
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网架保定
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术者站在动物后面视诊
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术者站在动物右侧视诊
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术者站在动物左侧视诊
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三、触诊 触诊是利用手触觉或借助器械检查病畜
的一种方法 。
直接触诊是用检查者的手(手指，手掌、 手背，必要时用拳头)去触摸(或触压)某 一部位，以判定病变的位置，形状，温 度、湿度，硬度与敏感性等性状，通常 用于脉搏，体表淋巴结、网胃及直肠检 查等。
•4、预后可疑 由于资料不全,或病情正在发展变化,一时不能