武夷学院体质健康测试（免测）申请表
学号 院系 姓名 班级 性别 出生年月 联系电话
免 测 原 因
（学生本人后证 ）明
院 并系 加总 盖辅 系导 公员 章签 字
年
月
日
体 育 并运 加动 盖委 公员 章会 审 批 年 月 日 注： 1，申请免测须符合国家体质健康测试免测的有关规定，并随表附上市级医院以上证 明； 2，本表只作为该生当年次检测时免测有效，且须于该生测试前提交到体育部办公室， 逾期无效； 3，本表一式两份（均须附上医院证明复印件），一份由学生所在院系放入学生档案， 一份体质健康测试中心存档；