中医妇科学试题一ﻫ一。
名词解释(每题３分,共15分）1。
天癸：ﻫ天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。
2。
妊娠恶阻:ﻫ妊娠早期,反复出现恶心、呕吐、头晕厌食，甚则食入即吐者，称为妊娠恶阻.ﻫ3。
脏躁：脏躁是妇人精神忧郁，情志烦乱，无故悲伤，苦笑无常，呵欠频做，不能自控者称为脏躁。
4.崩漏：ﻫ妇女不在行经期间,阴道大量出血，或持续下血，淋漓不断者,称为崩漏。
ﻫ5．胎动不安：ﻫ妊娠期间,出现腰酸腹痛,小腹下坠，伴阴道少量出血者，称为胎动不安。
ﻫ二.填空每空（0.5分，共１0分）___是女子青春期发育成熟的主要标志.ﻫ２.《达生篇》中提出的六字真言是＿_＿、_＿_ 。
３．冲任为病往往是通过_＿来体现调理冲任的.ﻫ4。
月经先期伴月经过多,若未能及时治疗，可进一步发展为__.５。
月经先后无定期的病机主要是_＿、__、___ﻫ6. 月经过多是指＿＿、＿＿。
7。
崩漏的病机是__、＿_ ８。
女子年逾18岁，月经尚未来潮者,称为＿＿.ﻫ9．月经不调主要是指＿__、_＿＿的改变。
ﻫ1０. 痛经的治疗原则是＿__。
ﻫ1１．妊娠病的治疗原则是＿＿与__并举。
1２．缺乳的病机为_＿_、＿__。
ﻫ三.简答(每题5分,共10分)ﻫ简述产后病的诊断除运用四诊八纲外还要注意哪三审？崩漏的治疗原则及治疗崩漏常用的方法。
ﻫ四．病例分析（共15分）仲某,女，２0岁,学生.行经腹痛5年。
患者4岁月经初潮，周期正常，但每于经前、经期小腹胀痛拒按,平素性情抑郁，经前1周即出现胸胁乳房胀痛.刻诊正值行经第一天，量不多,色紫暗有块,块下痛减，伴急躁易怒乳房胀痛，舌紫暗,脉弦。
(要求：写出：诊断、证型、辨证分析、病位、病机、治法、方药)五．单选题（每题1分,共40分）ﻫ1.妇科第一首方剂是:A 启宫丸B 寿胎丸Ｃ四乌贼骨——芦茹丸Ｄ固冲汤 E 大补元煎2．我国现存最早的妇产科专著是:Ａ《黄帝内经》Ｂ《千金要方》C《胎产书》 D 《傅青主女科》 E 《经效产宝》我国从哪个朝代开始将妇产科独立分科的：A唐代 B宋代 C明代 D 元代Ｅ清代4．“一源三歧”，同起于胞宫的奇脉是：ﻫA冲任带 B 督冲任 C 督冲带 D任督带Ｅ任冲带ﻫ5．妊娠期间,机体表现为-—的生理特点A肾阴不足，心火上炎Ｂ肾阴不足，肝阳偏亢C 阴衰阳盛，阴阳失调 D血感不足,气易偏盛E 以上都不是ﻫ６．月经产生的机理中起主导和决定作用的是:A肾气盛 B天癸至Ｃ任脉通 D 冲脉盛 E 血溢胞宫7．新产后机体的生理特点是：A阴血不足,气易偏盛 B肾阴不足,肝阳偏亢ﻫＣ肝失调达，气机逆乱 D阴血骤虚，阳气易浮ﻫE肾阴不足，心火上炎8。
正常恶露干净的时间为；Ａ产后2周内B 产后3周C 产后6周内Ｄ产后1周内ﻫ E 产后1月内ﻫ9.下列哪项不是血瘀所致的月经病：ﻫA月经过少 B月经先期 C 痛经 D崩漏Ｅ经间期出血ﻫ1０.经行先期,量少，色红，质稠,伴口干咽燥，手足心热,舌红少苔,脉细数。
代表方剂是：A补中益气汤 B 固阴煎Ｃ两地汤 D 清经散Ｅ丹栀逍遥散ﻫ1１.下列哪种情况属于月经先期：ﻫA月经周期提前3天Ｂ月经周期提前4天ﻫ C 偶尔一次月经提前7天Ｄ月经周期提前10天 E 以上都不是12。
下列哪项不属于月经病的临床表现；A月经周期提前１0天B 月经周期正常，经量明显增多 C经期少于2天或超过8天 D月经每2个月来潮一次而机体无其他不适E以13。
月经后期,量上都不是ﻫ少，色暗有块,小腹冷痛,得热痛减,畏寒肢冷。
证属:A气滞Ｂ虚寒 C实寒Ｄ气虚 E血虚14．治疗气滞血瘀型痛经，方药可选：Ａ桃红四物汤B 逍遥散 C少腹逐瘀汤 D膈下逐瘀汤E血府逐瘀汤１５．经后小腹隐隐作痛，月经量少，色淡,腰膝酸楚,头晕耳鸣，舌淡,苔薄，脉沉细。
治宜： A补肾养血,调经止痛Ｂ补气养血，调经止痛ﻫＣ温经养血,调经止痛 D 行气活血，调经止痛 E 温经扶阳，养血调经ﻫ１6。
大补元煎用于:A肾虚月经后期B 血虚月经后期ﻫ C 血寒月经后期D气滞月经后期E 痰湿月经后期ﻫ1７.痛经的治疗原则是根据“通则不痛”的原理，以——为主A温经散寒,通经止痛Ｂ补气通络止痛ﻫＣ补血调经止痛D 通调气血ﻫＥ化瘀通络18.月经先期,量少，色淡，质清稀，伴腰膝酸软,头晕耳鸣，小便频数，舌淡暗，苔薄白.治疗方药宜选：ﻫＡ补中益气汤B小建中汤 C 保阴煎Ｄ固阴煎 E 两地汤19。
下列不属于肝郁化热所致的月经先期的临床表现：A月经周期提前B量或多或少ﻫC经色紫红，质稠有块Ｄ心胸憋闷,面赤身热ﻫE烦躁易怒，口20．月经初潮的年苦咽干ﻫ龄是：Ａ10岁左右B １4岁左右ﻫＣ18岁左右D 2０岁左右ﻫE ２２岁左右21．下列哪项不属于生理性带下：A带下无色，质粘，无臭B青春发育期白带增多C月经前后白带增多D 妊娠初期白带量多ﻫE带下量多，质稠,味臭ﻫ２2。
止带方用于何种带下病:ﻫ A 带下量多，色黄质稠,有臭味 B 带下量多，绵绵不断，色白质稠Ｃ带下赤白相兼，如脓样D 带下赤白相兼，质粘无臭ﻫE带下粘稠,色黄无臭ﻫ２３.妊娠病的治疗原则是:A 益肾固本B 健脾养血安胎ﻫC治病与安胎并举D 治病为主ﻫE先安胎后治病2４．妊娠期间慎用或禁用的药物是：A白术、黄芩B续断、寄生Ｃ茯苓、山药D 附子、肉桂Ｅ贮麻根、艾叶25.妊娠恶阻的发病机理主要是:Ａ冲气上逆，胃失和降B 痰湿内停，阻滞胃脘C重伤津液，胃阴不足D 脾胃素虚，肝气偏旺ﻫＥ饮食停滞，胃失和降ﻫ26．妊娠期间,出现以小腹疼痛为主要临床表现的病证，诊断为：ﻫ A息胞Ｂ胎动不安 C胞阻D胎漏E流产ﻫ２７。
胎漏、胎动不安的主要机理是：ﻫ A带脉亏虚,不能系胎B 脾虚化源不足,胎元不固Ｃ冲任气血失调，胎元不固D肝瘀气滞，胎元不固ﻫE肾气亏虚，胎元不固28．滑胎是指：ﻫ A第一胎就出现流产者B第二胎出现流产者ﻫＣ第三胎出现流产者D 自然流产连续发生２次者E自然流产连续发生3次以上者２9．气虚胎漏的治疗方药宜选：ﻫＡ寿胎丸 B 胎元饮 C 固冲汤 D 保阴煎 E泰山磐石散ﻫ３0.妊娠肿胀是指：A妊娠期间出现肢体肿胀者 B 妊娠期间出现下肢浮肿者C 妊娠期间出现体重增加者 D妊娠中晚期，肢体、面目发生肿胀者ﻫＥ以上都不是3１.脾虚妊娠肿胀的治疗宜选：Ａ五苓散 B白术散 C 鲤鱼汤 D 真武汤Ｅ实脾饮ﻫ32．寿胎丸的药物组成是：ﻫ A菟丝子、续断、寄生、阿胶 B 熟地、白芍、山药、续断、甘草ﻫ C 党参、菟丝子、杜仲、枸杞子、阿胶 D 党参、熟地、当归、白术、陈皮ﻫ E 以上都不是ﻫ33．产后的病理特点是:ﻫ A多虚多瘀 B虚中夹瘀Ｃ虚寒夹瘀 D 肝脾失调Ｅ亡血伤津ﻫ34。
生化汤不适用于下列哪项病证：ﻫ A瘀阻胞中，胞衣不下B 瘀血内停,产后腹痛ﻫ C 瘀血阻滞,恶露不绝D 寒凝经脉，产后腹痛ﻫE瘀阻冲任，产后发热35。
产后恶露不尽，月余未净，量多，色紫红，质粘稠，盗汗,口干咽燥，舌红,少苔，脉细数,方剂宜选：A生化汤 B 清经散C保阴煎Ｄ两地汤 E左归丸３6．产后腹痛又称:ﻫＡ胞阻B子病Ｃ儿枕痛Ｄ息胞Ｅ以上都不是ﻫ37。
气血虚弱所致缺乳的最佳方剂是：Ａ通乳丹 B 补中益气汤Ｃ下乳涌泉散Ｄ丹栀逍遥散 E 以上都不是ﻫ3８.桂枝茯苓丸用于治疗——型徵瘕：A气滞Ｂ血瘀 C 痰湿 D毒热Ｅ以上都不是3９．启宫丸是治疗哪一种不孕的首选方:ﻫＡ血瘀不孕 B 痰湿不孕C肝郁不孕Ｄ肾虚不孕 E以上都不是４0．某患者子宫脱垂伴小腹下坠，四肢乏力，精神疲倦,气短懒言,舌淡,苔白，脉缓弱。
方剂宜选：ﻫＡ六君子汤Ｂ补中益气汤 C大补元煎 D左归丸 E以上都不是ﻫ六．多选题（每题1分，共1０分）ﻫ1/在月经病的论治过程中要注意：ﻫA 辨他病与经病的关系B辨标本缓急的不同C辨月经周期各阶段的不同 ,经前勿任补，经后勿滥攻D临证用药以平和为宜E以上都不是ﻫ2、月经后期是指：A月经周期延后3、5日 B月经周期延后7日以上ﻫＣ甚至40—-50日一行 D 连续2个周期以上ﻫE以上都不是３、闭经可有-—发展而来。
ﻫＡ月经过多Ｂ月经先期 C 月经后期 D月经过少 E月经先后无定期ﻫ4、举元煎可用于治疗：A气虚月经过多 B气虚经期延长Ｃ气虚月经先期 D脾虚崩漏 E气血虚弱的闭经ﻫ治疗崩漏的三法是：ﻫA塞流 B收涩止血Ｃ澄源D复旧 E 益气固摄带下病的治疗原则以哪几项为主:ﻫA健脾 B升阳 C除湿D清热 E补肾胎漏的症状特点是：ﻫA腹痛，阴道出血 B妊娠后，阴道不时少量出血 C 无腹痛,腰酸ﻫD头晕，腰痛腹痛 E 以上均不是脾虚妊娠肿胀的主症有:A妊娠数月,面目四肢浮肿 B皮厚色不变，按之随起Ｃ气短懒言，口淡无味ﻫD食欲不振，大便溏薄Ｅ舌淡胖嫩，边有齿痕ﻫ妊娠痫证的临床表现有：ﻫA忽然昏仆，不醒人事 B多发生在妊娠早期 C四肢抽搐，牙关紧闭ﻫD少时自醒，醒后复发 E 面浮肢肿，小便短少ﻫ胎动不安的临床表现有：A阴道少量出血 B 腰酸腹痛，胎动下坠 C 胸胁胀满D小腹胀痛，恶心呕吐，头晕厌食E以上均不是标准答案一。
名词解释1.天癸：天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。
ﻫ2.妊娠恶阻：妊娠早期，反复出现恶心、呕吐、头晕厌食,甚则食入即吐者，称为妊娠恶阻.ﻫ３。
脏躁：脏躁是妇人精神忧郁,情志烦乱,无故悲伤,苦笑无常，呵欠频做，不能自控者称为脏躁。
ﻫ４．崩漏:妇女不在行经期间，阴道大量出血，或持续下血，淋漓不断者，称为崩漏.ﻫ5.胎动不安：ﻫ妊娠期间，出现腰酸腹痛,小腹下坠，伴阴道少量出血者，称为胎动不安。
二．填空:１月经２睡忍痛、慢临盆３调补肝肾４崩漏５气血不调冲任功能紊乱血海蓄溢失常６月经量明显增多、经期持续超过7天,总量亦增多者７冲任损伤，不能固摄经血 8原发性闭经9 周期、经量 10 通调气血 11 治病安胎12 化源不足乳汁运行受阻ﻫ三．简答１.答:诊断产后病除运用四诊八纲外还要注意三审。
先审下腹痛与不痛，以验恶露有无停滞；次审大便通与不通，以验津液之盛衰；三审乳汁行与不行，以及饮食的多少，以察胃气的盛衰。
ﻫ2.答：崩漏的治疗原则是:急则治其标，缓则治其本.常用的治疗方法有:塞流、澄源，复旧。
塞流,即是止血,是止崩的首要方法,以防发生虚脱。
但止血方法，还须视其寒、热、虚、实,分别施治，不可专用固涩.ﻫ澄源，就是求因,即正本清源的意思，一般用于止血后或出血较缓时，以巩固疗效，这是治疗ﻫ崩漏的重要一环.塞流、澄源两法常同时应用。
ﻫ复旧，即调理善后。
用于血止之后,以巩固疗效，重建月经周期。
对于青春期的患者，宜补肾ﻫ气益冲任为主;对于育龄期的患者,重在疏肝和脾以调理冲任;对更年期的患者,则主要补脾滋肾以调固冲任。
总之，对于崩漏三法灵活运用，崩时塞流为主，兼以澄源;漏时澄源为主，佐以塞流；血止后复旧为主，不忘澄源。