《申请入党积极分子培养考察登记表》样表
申请入党积极分子培养考察
登记表
姓名
单位南阳师院××学院
说明
一、本表作为对申请入党积极分子的培养考察记录，由党支部组织委员负责填写，保管，有关负责培养人、党小组的项目，组织委员
应督促指导填写。
积极分子入党后，此表由组织部门保管。
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二、表中第1、2 页中各项，党支部组织委员可根据本人申请摘抄。
三、考察纪录的填写要求：负责培养人每季度填写一次；党小组每季度填写一次；党支部每半年填写一次。
填写一律用钢笔或毛笔，
字迹要清楚。
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四、上报本表时，应同以下材料一并上报： 1、本人申请； 2、思想汇报； 3、政审材料； 4、党内外群众意见。
申请人概况
姓现名××性别男/女
名
曾用名如没有填无民族汉族
须贴近期出生年月××××年×月何时入团×××年×月
免冠照片籍贯××省××县
家庭出身农民 /工人 / 现有文化高中 /大专 /本科（已获学干部程度历）
本人成分学生有何专长（专业特长，不是业余爱好）现任职务学生干部就如实填写职务；如没有填写“无”
申请入党时间及次数20××年××月××日； 1 次
申请人被确定为培养对象时间20××年×月××日（与第 3 页时间一致）何年何月至何年何月在何地何部门任何职务证明人
**** 年 ** 月--**** 年** 月** 省 ** 市*** 小学学习任 **
简**** 年 ** 月--**** 年** 月** 省 ** 市*** 初中学习任 **
**** 年 ** 月--**** 年** 月** 省 ** 市*** 高中学习任 **
南阳师院 *** （院）系 ** 专业学**** 年 ** 月--至今
习
（以上时间要有连续性）
历
填写班主任或辅导员姓名
何时何地受过何种奖励或处分大学期间的荣誉。
写主要的2-3 个
如： 1、 2012-2013 学年，被评为南阳师范学院“优秀团员”。
2、2013 年被评为“河南省大学生暑期社会实践先进个人”。
没有的填写“无”
家庭成员
称谓姓名年龄政治面貌职务工作单位
父亲*** *** 群众 /党
农民* 省* 市* 县* 乡* 村务农员
母亲
***
“家庭成员”一栏，主要填写本人的父母、兄弟姐妹或抚养者以及和本人长期在一起生活的人（父母去世的，也应注明）。
政治面貌分类为：中共党员、团员、民主党派或群众；
是农民的，职务填写“农民” ，工作单位填写“在 ** 县 ** 乡** 村务农”
主要社会关系
称谓姓名年龄政治面貌职务工作单位
*** *** *** 群众 /党
农民* 省* 市* 县* 乡* 村务农员
怎样填写“主要社会关系”？
“主要社会关系”一栏主要填写与本人关系密切或本人受其影响较大的亲戚、朋友，如伯、叔、姨、姑等。
需
要
怎样填写“需要说明的问题”？
说
“需要说明的问题”一栏，主要填写本人需要向党组织说明，而在明
其他项目中包括不了的问题。
的
如没有请填“无”
问
题
培养对象的确定
党
小
不填
组
意
见
党小组长签字年月日
党
支经××学生党支部大会讨论，同意确定××同学为党员培养对象。
部
意
见
组织委员签字×× 年×× 月×× 日（与第一页被确定为培养对象时
间一致）
***年 ** 月 ** 月，参加南阳师院举办的第××期入党积何时参加何级举办极分子培训班，学习了党的性质、党的纲领与基本理论，的
党的基本知识学成绩合格。
习（培训）班，学
习的主要内容及学
习情况（成绩）
姓名年龄党龄行政职务党内职务备注
负XXX 无无学生党员
责
培XXX 无组织委员
养
人
注意：培养人为 2 名，行政职务和党内职务如实填写，如没有填写“无”
负责培养人考察记录
注意事项：
1、“培养人考察记录”通常每三个月填写一次，由培养人填写。
填写的内容主要包括：入党积极分子在这一时期对党的认识程度、工作表现、政治品质、思想作风、本阶段所存在的不足和改正不足的情况等。
（至少填写四次，时间保证一年或一年以上）
负责培养人签字××××20××年××月××日
负责培养人签字年月日
负责培养人签字××年月日
不填。
党小组长签字年月日
党小组长签字年月日
党小组长签字年月日
注意事项：
1、党支部的考察记录应与培养人考察记录相一致，而且要比培养人考察记录填写更深刻、更全面、更具有针对性。
2、“党支部考察记录”每半年填写一次，由支部组织委员填写，填好后由组织委员签名。
填写的内容主要包括：入党积极分子在这一时期对党的认识程度、工作表现、政治品质、思想作风、本阶段所存在的不足和改正不足的情况等。
组织委员签字年月日
组织委员签字年月日
组织委员签字年月日
确定发展对象的记录
基本格式：
XXX同学自确定为入党积极分子以来，用党员标准严格要求自己，经
负常学习党的基本理论和知识。
对党的认识明确，入党动机端正，学习刻苦，
责
成绩优良。
热心帮助同学，有良好的群众基础。
不足之处是：***** 。
综合培
养考察，该同志已基本具备预备党员条件，建议支部考虑发展。
人
意
见
负责培养人签字××××年月日
不填。
党
小
组
意
见
党小组长签字年月日
基本格式：
* 年 * 月* 日， **** 党支部开会讨论 *** 同志的党员发展问题，认为XXX 党同志入党动机端正，政治立场坚定，努力学习理论知识，积极向党组织靠拢，支
工作积极主动，学习刻苦努力，遵守纪律，团结同学，较好地发挥出了模范
部
意带头作用。
不足之处是： ****** 。
综合考察，该同志基本具备预备党员条件。
见
组织委员签字年月日
（此页几个时间应与确定培养对象时间至少相隔一年）
根据××同学一年来在思想、工作、学习等方面的表现，经××党总支上（支部）研究，同意确定××同学为党员发展对象。
级
党（此栏由所在学院党总支填写、盖章）
组
织
意
见
党组织盖章年月日
备
考。