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胫骨平台骨折切开复位内固定术是什么
导语:现在的科学技术越来越发达,一些意外事故的疾病,都能够得到治愈,胫骨平台骨折,也可以通过复位内固定术,进行治疗,下面我们就介绍一下,
现在的科学技术越来越发达,一些意外事故的疾病,都能够得到治愈,胫骨平台骨折,也可以通过复位内固定术,进行治疗,下面我们就介绍一下,胫骨平台骨折切开复位内固定术,是什么?希望能够给大家带来一定的借鉴。
手术步骤以胫骨外侧平台骨折为例。
1.体位仰卧位。
2.切口用膝关节前外侧切口(内侧平台骨折用膝关节前内侧切口),下端适当延长。
3.显露外侧平台形切开胫前肌起始部[,切口外端不可过长,以免损伤腓总神经。
胫前肌与骨折块相连处不要分离,以保症骨折块的血运。
向外拉开胫前肌瓣,即可全部显露外侧平台骨折的前部情况图47-57 ⑵。
4.探查、清理关节腔沿髌骨外缘切开关节囊进行探查,清除血肿及碎骨屑,如有破裂的半月板,应予切除,并仔细检查关节面的情况。
如果半月板未破裂,可以切开其前侧及周围的软组织,拉开检查胫骨关节面的骨折情况。
骨折可以是单块,但多是粉碎骨折,凡带有软骨面的骨折块都要保留。
5.重建关节面先由助手向下牵引并内收小腿,使外侧关节间隙张开,并将一块大的外侧骨折块连同附于其上的肌肉一起向外侧拉开,显露深部骨折。
术者用骨膜剥离器细心抬起塌陷的关节面,使关节面对合复位。
再将向外侧拉开的大骨折块复位。
然后,用钻自外髁骨折块在水平位向内侧钻孔,贯穿胫骨内髁。
将螺栓穿过隧道,在内髁处皮肤
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