概念：
是对呼吸和心跳骤停者实施胸外心脏按压和人工呼吸, 维持人的血液循环和呼吸的基础生命支持。
目的：
正规训练的CPR手法，可提供正常血供的25％－30％。 保护心、脑、肺等重要脏器不致达到不可逆的损伤程度， 现场CPR是抢救生命的关键所在。
心肺复苏定义解析
实施对象： 首要问题： 主要措施： 目的效果： 意识丧失、呼吸和心跳骤停者 争取时间 胸外按压、畅通气道、人工呼吸 维持人的血液循环和呼吸，保护心脑肺等重要脏器的功能
4、人工呼吸
要求：胸部隆起
B:breathing
ห้องสมุดไป่ตู้口对口
避免：过度通气
30次按压后2次人工呼吸，按压：吹气=30:2 吹气时，捏紧伤员鼻翼 抢救者张大口，包住患者的口 口对鼻 吹气持续1秒以上，注意观察患者胸部起伏 每次吹气500-600毫升，量过大易引起胃扩张 吹气后松开鼻翼、侧头，让伤员肺部排气
circulation airway breathing
胸外按压 畅通气道 人工呼吸
一、安全防护，判断病情
确保安全：做好个人防护，排除现场险情；当险情无法排除时 尽快脱离危险环境。 判断病情：伤员意识情况
判断意识的方法：
成人及儿童：轻拍双肩，耳边高声呼喊
婴幼儿：拍击足底
注意：严禁摇晃病人 意识丧失提示病情危重，立即启动急救系统
应急救护公益培训
2014年12月26日
铁西区红十字会
付克岩
红十字运动起源
一个人：瑞士人亨利•杜南 一场战争:1859年，索尔弗利诺战役 一本书:《索尔弗利诺回忆录》 一个组织:伤兵救护国际委员会 一部公约:《日内瓦公约》 世界红十字日：5月8日
中国红十字事业
和平时期的人道工作
口对口鼻
5、判断效果
5个30:2（5个循环）2分钟后，检查呼吸及颈动脉搏动情况，用时少 于10秒钟。如未恢复，则继续5个循环后再检查，如此循环往复。
有效指标： 活了 恢复自主呼吸和触及大动脉搏动； 红了 面色由苍白、青紫转红润； 动了 眼球转动、手足抽动、发出呻吟声。 终止条件： 活了 来了 死了 累了
二、及时呼救，启动救援系统
请周围人帮助，按需拨打急救电话。立即启动救 援医疗服务系统（EMS ） 志愿者（救护员）立即通知场馆内医疗保障组
三、科学实施心肺复苏术
1、摆放复苏体位
1
呼救同时，即将病人摆放仰卧位
2 翻身时整体转动，保护颈部
摆放于地面或硬板床
救护员跪于病人一侧 4 (伤员肩部位于抢救者两腿之间) 解开病人束缚物 ( 衣领、领带、拉链等) 此过程中观察呼吸，无呼吸， 立即胸外心脏按压
伤员自主呼吸及脉搏恢复； 有他人或专业急救人员到现场接替； 有医生到场确定伤病员死亡； 救护员筋疲力尽不能继续操作。
6.复原体位（recovery position 侧卧位）
心肺复苏主要步骤总结
呼
叫
C
A
B
珍爱生命 从你我做起 谢谢大家
应急救援 应急救护 人道救助
捐献造血干细胞
捐献人体器官（组织）
2014年遗体（器 官）捐献登记25 人，眼组织捐献登 记21人；完成7例 遗体、4例眼组织 捐献。
献血工作
沈阳是东北三省的政治、经济、文化中 心，外来就医人数众多，用血需求量相对 较大，由于一些不利因素的影响，街头自 愿无偿献血人数锐减，无法满足临床用血 需要，每年市、区献血办都启动无偿献血 应急队伍，有效地补充血液库存量，为临 床用血提供保证,我区今年7-8月团体献血 量139860毫升。
不同年龄段的按压手法
成人>8岁
儿童--1—8岁
婴儿--0—1岁
3、畅通气道
A: airway
如有分泌物、异物，清理口腔。 方法：将其头偏向一侧， 用手指探入口腔，清除分泌物及异物。
仰头举颌法打开气道，解除舌根后坠对气道的压迫
打开气道的角度
成人头后仰90度 >8 岁
儿童头后仰60度 1-8岁
婴儿头后仰30度 ﹤ 1岁
3
２、胸外按压
C: circulation
位置：两乳头连线正中（胸骨下1/2） 手法：十指相扣，掌尖翘起，垂直向下按压 频率：至少100次/分钟 深度：成人至少5厘米；儿童、婴儿至少胸廓前 后径的1/3 按压：放松时间=1:1 注意：保持双臂伸直，腕、肘、肩关节呈一直线 每次按压后胸廓要完全回弹，将中断按压 减到最少
时间至关重要！ Time is critical
4分钟内行CPR 存活率50%； 超过6分钟 存活率为4% 4-6分钟行CPR 存活率10% 10分钟以上 存活率极低
30秒钟
1分钟 4-6分钟
昏迷
脑细胞开始死亡 脑细胞不可逆损害
10分钟
脑组织基本死亡
心肺复苏术（CPR）步骤
C: CPR A: B:
献血工作
心肺复苏（CPR）
Cardiopulmonary Resuscitation
意外事件时有发生
2014.3.8凌晨 2:40 载有249人的马 航MH370失联至 今未果 154位中国同胞 下落不同
2014.8.3 16:30 云南省昭通 鲁甸6.5级地震 截至8.13 617人 死亡 112人失踪 3134人受伤 22.97万人 紧急转移
第一目击者（第一反应人）：是指在现场为突发伤害、 危重疾病的伤病员提供紧急救护的人。从而挽救生命、 减轻伤残，为健康生活提供必要保证，在120到达现 场前进行自救互救。
①事发现场伤病员身边的人 具备条件 ②经过正规救护培训，取得证书的人 ③能够提供紧急救护的人
心肺复苏——CPR
Cardio Pulmonary Resuscitation
链接： 心搏呼吸骤停：是由多种原因造成的心脏停跳，呼吸停止，俗称“假死”， 在心搏骤停成为不可逆的生物学死亡（“真死”，也可理解为脑死亡）之 前，正确施行心肺复苏术，可给此类患者提供可能接受进一步治疗的时间。
时间就是生命！ Time is life
心搏骤停时间 病人身体变化
3秒钟 4秒钟 5-10秒钟 15-20秒钟 20-30秒钟 头晕 黑朦 晕厥 阿—斯综合征 呼吸停止
2010.８.28 沈阳市铁西区 万达商业广场 售楼处因沙盘 电路故障发生 火灾，致９人 死亡９人受伤
突发疾病现场 有没有医生？ 有没有急救设备？ 有没有急救药品？
2014年12月17日17时30分、沈河区
我国每年猝死人数近100万，其中心脏性猝死近60万， 平均每天1600多人，居全球之首。 87.7%发生在医院外，没有医护人员参与抢救。在西方 发达国家，院外抢救存活率为2%~15%。在我国，不足1%。
2/3在发病1小时内死于发病现场或送往医院的途中。
猝死逐渐趋于低龄化，运动性猝死发病率上升。
急救意识的转变
传统-----------------------------------现代
病人生的希望完全寄托医生 未经培训，简单处理 未经培训，现场抢救不及时 依靠身边的人开展现场救护 科学、先进的理念 经过培训，及时、有效救护