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三、皮肤护理
一、淋浴与盆浴
二、床上擦浴
三、背部护理
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三、皮肤护理
一、淋浴与盆浴
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一、淋浴与盆浴注意事项
• 饭后须过1h才能进行沐浴，以免影响消化。
• 防止病人滑倒、受凉、晕厥、烫伤等意外发生。 • 妊娠7个月以上的孕妇禁用盆浴；衰弱、创伤和 患心脏病需卧床的病人，均不宜盆浴和淋浴
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正确选择牙刷及牙膏。
牙刷：外形较小，刷毛软硬适中、 表面光滑 牙膏：无腐蚀性，交替使用
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口腔健康教育
• 请问：
你是如何刷牙的
？
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刷牙方法指导

上下颤动刷牙法
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11.下列不符合沐浴原则的是： A.甲状腺患者术前可实施沐浴 B.7个月以上的孕妇可淋浴 C.脑栓塞引起偏瘫者可采取床上擦浴 D.上消化道出血活动期可盆浴 E.月经期妇女可实施淋浴
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12.为口腔真菌感染的病人进行口腔护理时， 应选用哪种漱口液 A.1～4%碳酸氢钠 B.1～3%过氧化氢 C.0.1%醋酸溶液 D.0.02%呋喃西林 E.朵贝尔溶液
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（一）床上梳发
• 1、打结的头发如何处理？ 30%乙醇湿润 • 2、梳下的头发及头皮如何处理？
用纸包好焚烧
• 3、请问梳发时应从： 发梢→发根
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注意事项
梳头时，尽量使用圆钝齿的梳子，以防损
伤头皮。
发质较粗或卷发者，选用齿间较宽的梳子。
避免过度牵拉。
为长发者扎发辫时，不宜过紧，每天至少
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（三）灭头虱、虮法 常用药液
1. 30%含酸百部酊剂
百部30g放入瓶内+50%乙醇100ml+纯乙酸1ml
盖严48h后可使用
2. 30%百部含酸煎剂：
①百部30g，加水500ml煎煮30min，用双层纱布过 滤，挤出药液；②将药渣再加水500ml，煎煮30min， 过滤，挤出药液③将两次药液合并再煎至100ml，待 冷却后，加入纯乙酸1ml即可。
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（一）目的 1. 保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染。 2. 去除口臭、牙垢，增进食欲，保证病人舒适。 3. 观察口腔变化，提供病情变化的信息。
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口腔护理用物介绍
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舌钳
作用
清洁口腔，预防感染
1％～3％过氧化氢溶液
2％～3％硼酸溶液 1％～4％碳酸氢钠溶液 0.02％呋喃西林溶液 0.1％醋酸溶液 0.08％甲硝唑溶液
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抗菌除臭，用于口腔感染、有出血者
为酸性防腐剂，抑菌 为碱性药剂，用于真菌感染 清洁口腔，广谱抗菌 用于铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染 用于厌氧菌感染
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• 4. 患者男性，34岁，现经口气管插管，口 腔Ph值中性，护士选用0.02%呋喃西林溶 液为患者进行口腔护理的作用是 A 遇有机物放出氧分子杀菌 B 改变细菌生长的酸碱环境 C 清洁口腔，广谱抗菌 D 防腐生新，促进愈合 E 使蛋白质凝固变性
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• 5.患者女性，16岁，患白血病，长期用抗 生素，护士在口腔评估过程中，应特别注 意观察口腔黏膜 A 有无溃疡 B 有无口臭 C 口唇是否干裂 D 有无真菌感染 E 牙龈是否肿胀出血
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室温24℃左右
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床上擦浴
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皮肤护理
（三）床上擦浴
注意：保暖：一般擦洗时间15～30min
脱衣时：先脱近侧，后脱对侧
有外伤时：先脱健侧，后脱患侧
穿衣时：先穿对侧，后穿近侧
有外伤时：先穿患侧，后穿健侧
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• 刷牙方法
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牙线剔牙法
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牙线剔牙法
• 尼龙线、丝线、涤纶线均可做牙线材料
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牙线剔牙法
• 每日剔牙两次， 餐后剔牙更好
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义齿的清洁和护理
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• 8.患者女性，55岁。截瘫，生活不能自理。护 士协助床上擦浴。 3.擦洗顺序正确的是 A 脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，会阴部，
B C D E 双下肢、踝部、双足 会阴部、脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部， 双下肢、踝部、双足 脸、颈部，上肢、胸腹部，会阴部，颈、背、臀部， 双下肢、踝部、双足 脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、 踝部、双足，会阴部 脸、颈部，会阴部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部， 双下肢、踝部、双足
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开口器
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昏迷病人口腔护理时开口器的用法
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石蜡油
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常用漱口溶液及作用
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(三)常用漱口溶液及作用
名称
生理盐水 复方硼酸溶液(朵贝尔溶液) 除臭、抑菌
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• 9. 以下注意事项正确的是 A 严禁擦洗腹股沟 B 严格消毒隔离原则 C 操作过程中，两腿并拢 D 水盆远离身体，防止污水溅到身上 E 如患者出现寒战、面色苍白等变化，立即 停止擦洗
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10.在为病人擦浴过程中下列操作错误的是（ ） A.为病人脱衣时先脱对侧，后脱近侧 B.为有外伤的病人脱衣服时先脱健侧，后脱患侧 C.为病人换上清洁衣服时，先穿患肢，后穿健肢 D.擦洗过程中根据情况更换热水
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（二）床上洗发
1、有哪几种洗发方法？
2、如何防止洗头发的水流入眼、耳 3、洗发时枕头放在何位置？ 4、扣杯法利用何原理将污水排入污桶中？ 5、洗发时应注意的是？
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二、头发护理
（三）灭头虱、虮法
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目的
消灭头虱和虮，预防相互 间传染和预防疾病传播 。
口腔健康教育
• 口腔卫生习惯
• •
“三三刷牙法”
每日三次晨、晚、 餐后 每次三分钟 餐后三分钟
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口腔健康教育
如何选择牙刷、牙膏
？
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普通牙膏
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灭头虱、虮法注意事项
操作者穿隔离衣，戴手套
用纱布蘸灭虱液，按顺序擦遍头发，并用手反
复揉搓头发，时间为10分钟，再戴帽子或用治 疗巾严密包裹头发 24小时后取下帽子，用箅子去除死虱和虮子 清洗头发 更换床上被服，病人衣裤，按隔离原则进行消 毒处理
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义齿的清洁和护理
• 取下刷净，浸入清水中。义齿不可 浸在乙醇或热水中，以免变色、变 形和老化
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特殊口腔护理
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适应症
• • • • • 禁食 高热 昏迷 术后 口腔疾患
生活不能自理的患者
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• 3. 患者男性，77岁，因慢性支气管炎合并 铜绿假单胞菌感染入院，患者高热，精神 差，疲乏无力，护士为患者做特殊口腔护 理时应选用的漱口液是 A 0.9%氯化钠 B 0.1%醋酸溶液 C 0.2%呋喃西林 D 1%~3%过氧化氢 E 1%~4%碳酸氢钠
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三、皮肤护理
二、床上擦浴
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【目的】
①去除皮肤污垢，保持皮肤清洁，增进病人舒适。 ②刺激皮肤的血液循环，增强皮肤的排泄功能，预 防感染和压疮等并发症的发生。 ③观察和了解病人的一般情况，活动肢体，防止肌 肉挛缩和关节僵硬等并发症。
2 操作要点
水温50～52℃
过湿，切忌遗留在病人口腔内。
擦洗舌面及硬腭勿过深。
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看看谁对谁错
？
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二、头发护理
（一）床上梳头
（二）床上洗发
（三）灭头虱、虮法
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二、头发护理
（一）床上梳头
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床上梳发
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