• 3、对病情紧急的患者及时备妥抢救药品及物 品，应配合医生进行紧急救治，遵医嘱给药。
• 4、应密切观察患者病情变化并做好记录，安 慰患者，减少患者的焦虑。
• 5、按要求填写输血反应报告卡，上报输血科。 • 6、怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽
取患者血样一起送输血科。
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• 加强临床护士的实际训练，使之在突发事件时， 能冷静面对，熟练操作,救护有效。
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• 护士应对突发事件的训练、平时发生突 发事件、启动实施应急预案的主要情况、 对现有方案的修改、补充情况，均应及 时记录。
• 将护理应急预案的培训，管理，检查做 到护理质量管理控制的一部分，与其它 质量同期管理。
• （2）立即报告医生并遵医嘱处理。 • （3）病情严重者就地抢救，必要时予CPR。 • （4）口服给药者清除胃内容物。 • （5）记录患者生命体征、一般情况及抢救过程。 • (6) 报告科主任、护士长、护理部、药剂科及检验
科。 • （7）保留输液器及药物送检。 • （8）患者家属有异议时，立即按有关程序对药物及
并遵医嘱处理
报告科主任、护士长、护理部
安抚患者及家属，做好解释工作
记录患者生命体征、一般情况及抢救过程
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患者发生输血反应时的应急程序
• 1、患者发生输血反应时，应立即关闭输血器， 停止输血，更换输液器，换输生理盐水。
• 2、报告医生及病房护士长，并保留未输完的 血袋及输血器于冰箱中，以备检验。
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我院护理应急预案及程序
安徽省霍山县医院
护理部重点解读
护士手册
参
（应急预案、管理流程、考核标准）
科室培训
考
用
（讲座、晨会提问、演练）
书
霍山县医院护理部 二O一三年一月
护士自学
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用药环节应急程序
• （1）发生不良反应,立即停止用药，静脉用药者保留 静脉通路，改换输液器及其他液体。
输液器进行封存。
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用药重点环节管理
用药环节发生不良反应
静脉用药者：详见 输液反应应急流程
口服给药者： 清除胃内容物
病情严重者就地抢救，必要时予CPR
报告科主任、护士长、护理部、药剂科 及检验科，保留药物送检
记录患者生命体征、一般情况及抢救过程
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治疗环节应急程序
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• 抢救中急救药物的安瓿、输液空瓶、输血袋 等要求集中存放，以便统计与核对。
• 病人抢救后，如病情稳定或允许移动时，应 迅速送回病房或监护室、手术室继续治疗； 病情不允许搬动者，应留在原地抢救。
• 抢救物品使用后，应及时归还原处，清理补 充，并保持清洁整齐。
• 护理记录应在抢救结束后6小时内补齐。
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护理突发事件以预防为主，防御与应 急措施相结合，平时做好突发事件的 防备准备，尽量减少突发事件的发生， 一旦发生即可启动应急预案，使之高 效有序的进行，最大限度的保护患者 的安全，将突发事件的负面影响降至 最低限度。
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临床护士应急预案的应用
• 临床护士是应急预案的直接操作者， 应强化应急意识，理解各种护理应急 预案是保证病人生命安全、有效行使 职业责任及社会责任的保障措施，应 熟练掌握并以高度的职业责任感实施。
• 4、各类废弃标本按医疗垃圾处置相关规定处理。 • 5、做好患者的解释安抚工作，发生影响，按不良事件
• （1）治疗操作过程中严密观察患者生 命体征及病情变化，出现严重并发症， 立即停止操作，报告医生并遵医嘱处理。
• （2）安抚患者及家属，做好解释工作。 • （3）报告科主任、护士长、护理部。 • （4）严密观察患者病情变化，记录生
命体征、一般情况及处理措施。
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治疗重点环节管理 治疗环节发生不良反应 立即停止操作，报告医生
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标本采集管理应急程序
• 1、护士采集标本时一旦发现标本容器、时间、方法、 剂量等错误，立即停止采集及送检，正确规范重新采集 标本。
• 2、各类标本在暂存与运送过程中发现标本变质、污染、 撒漏、容器破损、条形码脱落等紧急意外事件时，重新 采集标本，在规定的时限内安全送检。
• 3、检验结果有质疑，通知医生，查找原因，重新复核 病人姓名及标本类型，重新采集标本。
➢ 是在卫生部、医院整体应对突发事件预案的基 础上，针对护理工作的专业性、特殊性而制定
➢ 此类事件的发生重要的当事人、责任者是护士 应如何立即采取有效措施，直接涉及到病人的 生命安全，不容一点的犹豫和延误。
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什么是护理应急预案
护理应急预案是指 在医院、院区内发 生意外情况时，护 理人员应采取的应 急预案。
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突发应急事件中护士的工作职责
• 参加抢救的护理人员要及时到位，工作严 肃认真、分秒必争、紧张有序，各级护理 人员应听从指挥，明确分工，密切协作。
• 护理人员密切配合医生，执行口头医嘱要 求及时准确、清楚，并及时记录。
• 凡经抢救的患者应有详细护理记录。
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• 做为职业护士要培养应对突发事件的意 识和能力，熟练操作应急预案，服从指 挥和调遣，发扬人道主义精神进行抢救， 保护病人的生命安全，使自己有效执业、 安全执业。
护理应有效切实可行的应急预案，做到临床 护士能熟练掌握，管理者能有效指挥。
护理应急预案 与流程
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应急预案概念
➢ 应急预案源自国际 ➢ 是国家对突发意外事件的处理应对方案，主要
有公安部、匪警、火警、交警、急救中心等， 都有突发事件的应对方案及流程。
➢ 最典型的就是美国911事件 ➢ 在我国最典型的案例当属“非典”
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护理应急预案的重要意义
患者发生输血反应
关闭输血器,停止输血, 更换输液器,换输生理盐水
报告医生及 病房护士长
积极配合医生进行处理
观察病情变化,予 心理护理并做好记录
保留未输完的血袋及输血器于冰箱中,必要时 将保留血袋及抽取的患者血样一起送输血科
填写输血反应报告卡,上报输血科;按护理不良事件上报护理部
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