1 应用在疾病的诊断方面的酶
• 在临床医学中,磷酸酶，如碱性磷酸酶可用在 肝脏功能,骨代谢疾病的诊断上.酸性磷酸酶常 用在前列腺疾病辅助诊断和精液分析上。 • 肌酸激酶（CK) 极其同工酶常应用于早期诊 断急性心肌梗死（ AMI ）和判断溶栓治疗的 疗效。由于CK主要存在于肌肉组织中，其它 脏器如肝、肾、血细胞中含量极微：在诊断 AMI时，其特异性远比一般代谢酶如乳酸脱氢 酶（LD）、天冬氨酸转氨酶（AST）等要高。 • 乳酸脱氢酶（LD）及其同工酶在临床中常用 于诊断和鉴别诊断心、肝和骨骼肌的疾病。
（1）通过酶活力变化进行疾病诊断
酶 淀粉酶 胆碱酯酶 酸性磷酸酶 疾病与酶活力变化 胰脏疾病，肾脏疾病时升高；肝病时下降 肝病、肝硬化、有机磷中毒、风湿等，活力下降 前列腺癌、肝炎、红血球病变时，活力升高
碱性磷酸酶
谷丙转氨酶/谷 草转氨酶
佝偻病、软骨化病、骨瘤、甲状旁腺机能亢进时，活 力升高；软骨发育不全等，活力下降
凝 血 酶
３用于制造药物的酶
• 已知有药用价值的酶有100多种，疗效肯定、服用
安全的有30多种。以前常用天然酶口服或外用，一 些稳定性差、半衰期短的酶疗效不佳。 近来对一些酶采用了固定化技术，使其发挥较大作 用。如用脂质体、红细胞等作为载体修饰注射用酶， 可以延长其半衰期，降低抗原性，并可起导向作用。 红细胞载体可将酶活的70％集中在肝脏，并保持活 力至第五天。
脂肪酶
肌酸磷酸激酶 （CK）
急性胰腺炎，活力明显增高，胰腺癌、胆管炎患者，活力 升高
心肌梗塞，活力显著升高；肌炎、肌肉创伤，活力升高
α －羟基丁酸 脱氢酶
磷酸己糖异构 酶 鸟氨酸氨基甲 酰转移酶 葡萄糖氧化酶
心肌梗塞、心肌炎，活力增高
急性肝炎，活力极度升高；心肌梗塞、急性肾炎，脑溢血， 活力明显升高 急性肝炎，活力急速增高；肝癌，活力明显升高 测定血糖含量，诊断糖尿病
1 应用在疾病的诊断方面的酶
• γ-谷氨酰基转移酶（GGT）可用于检测诊断肝道 疾病，胆石症、胆道炎症、肝外梗阻时 ，GGT含 量可高达正常上限的5-30倍，GGT又是诊断恶性 肿瘤有无肝转移的一种很有用的试剂，肿瘤患者 如GGT升高常说明有肝转移可能。 • 临床上测定血清淀粉酶（AMY）及其同工酶 主要 用于诊断急性胰腺炎。 • 腺苷脱氨酶（ADA）缺乏患儿红细胞，淋巴细胞 或成纤维细胞ADA活性极低或缺乏。携带者红细 胞ADA酶活性约为正常的一半。通过测定培养羊 水成纤维细胞或绒毛膜活检ADA酶活性可作产前 诊断
超氧化物歧化酶（SOD）
SOD在临床应用中主要集中在炎症、自身免疫性疾病，尤其 是累风湿性关节炎、肺气肿、红斑狼疮、氧中毒和老年性白 内障、衰老及多种皮肤病。SOD可预防或治疗家族性肌萎缩 侧索硬化症（FALS），动脉粥样硬化，糖尿病，慢性梗阻 性肺疾病 。医药领域对SOD安全性要求较高 ，因此动物 SOD将被逐渐淘汰 。从植物叶中提取的Cu，Zn-SOD，其 主要竞争优势在于安全性比动物SOD好，生产成本相对较低， 但是其需要配合SOD修饰等程序，才能较好的应用于医药制 剂领域。
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酶作为药品最早用: 于助消化。现已扩大 到消炎、抗凝、促凝、降压等方面。
促进消化的酶类：当体内消化系统失调，消化液分泌 不足时，服用这一类酶就能够补充和纠正体内消化酶 的不足，恢复正常消化机能。在这一类酶中主要有胃 蛋白酶、胰酶、淀粉酶、纤维素酶、木瓜酶、凝乳酶、 无花果酶、菠萝酶等。
亮氨酸氨肽酶 （LAP）
肝癌、阴道癌、阻塞性黄疸，活力明显升高
（2）用酶测定物质的量的变化进行疾病诊断
酶
葡萄糖氧化酶 葡萄糖氧化酶+过氧化物 酶
测定的物质
葡萄糖 葡萄糖
用
途
测定血糖、尿糖，诊断糖尿病 测定血糖、尿糖，诊断糖尿病
尿素酶
谷氨酰胺酶
尿素
谷氨酰胺
测定血液、尿液中尿素的量， 诊断肝脏、肾脏病变
肝病、心肌梗塞等，活力升高
醛縮酶
胃蛋白酶
急性传染性肝炎、心肌梗塞，血清中酶活力显著升高
胃癌，活力升高；十二指肠溃疡，活力下降
磷酸葡糖变位酶 肝炎、癌症，活力升高
乳酸脱氢酶
肝癌、急性肝炎、心肌梗塞，活力显著升高；肝硬化， 活力正常
端粒酶 山梨醇脱氢酶 （SDH）
癌细胞中含有端粒酶，正常体细胞内没有端粒酶活性 急性肝炎，活力显著提高
脂肪酶
纤维素酶 溶菌酶 尿激酶 链激酶 青霉素酶 L-天冬酰胺酶 超氧化物歧化酶 凝血酶
胰脏、微生物
霉菌 蛋清、细菌 人尿 链球菌 蜡状芽孢杆菌 大肠杆菌 微生物，植物，动物 动物，蛇，细菌，酵母等
治疗消化不良，食欲不振
治疗消化不良，食欲不振 治疗各种细菌性和病毒性疾病 治疗心肌梗塞，结膜下出血，黄斑部出血 治疗血栓性静脉炎，咳痰，血肿，下出血，骨折 治疗青霉素引起的变态反应 治疗白血病 预防辐射损伤，治疗红斑狼疮，皮肌炎，结肠炎 治疗各种出血病
“绿色健康，“酶”力无限
医药、洗涤剂、纺织、淀粉制糖、发酵、酒精、食品（包括 果蔬汁、啤酒酿造、谷物食品、蛋白水解、和功能食品以及 食用油脂）、饲料、皮革、造纸和化工等工业领域。
现在酶在医药方面的应用已十分广， 主要应用在以下三方面。
1 用酶进行疾病的诊断
2 用酶进行疾病的治疗
3 用酶制造各种药物
胶原酶
右旋糖酐酶 胆碱酯酶 溶纤酶 弹性蛋白酶 核糖核酸酶 尿酸酶
细菌
微生治疗溃疡
预防龋齿 治疗皮肤病，支气管炎，气喘 溶血栓 治疗动脉硬化，降血脂 抗感染，祛痰，治肝癌 治疗痛风
溶菌酶的应用
可作为一种具有杀菌作用的天然抗感染物质。有抗菌、抗 病毒、止血、消肿止痛及加快组织恢复功能等作用
测定脑脊液中谷氨酰胺的量， 诊断肝昏迷、肝硬化
胆固醇氧化酶 DNA聚合酶
胆固醇 基因
测胆固醇含量，诊断高血脂等 通过基因扩增，基因测序， 诊断基因变异、检测癌基因
2 酶在疾病治疗方面的应用
酶 淀粉酶 蛋白酶 名 来 源 用 治疗消化不良，食欲不振 治疗消化不良，食欲不振，消炎，消肿，除去坏死组织， 促进创伤愈合，降低血压 途 胰脏、麦芽、微生物 胰脏、胃、植物、微生物