细节在手术室护理中的重要性
No more tears in OR
什么是不简单?
能把每一件简单 的事做好就是不 简单!
什么是不平凡?
能把每一件平凡 的事做好就是不 平凡!
手术室护士在日常工作中要特别小心缜密,遵守原则!
做剖腹产手术时一定要小心 收好手术刀,放好毛巾钳, 以免娩出的胎儿被划伤。
做外科手术时,电刀一定要 放到干燥的地方,以免不小 心灼伤医生和病人。
启示
准确的清点器械纱布是每一台手术过程
程中的一个重要的细节,可就是这样一个简单的 数数的过程却关系着手术的成败。
出现体腔遗留纱布这样的错误对于手术室的 护士来说是致命的!
因为错误所带来的结果是无法弥补的,你无法弥 补因为你的不认真带给病人身体和精神上的伤害, 更无法弥补因此而给医院的声誉带来的影响!
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基本分区和要求 细节的重要性 体会分享
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(一)手术室分区和要求
非限制区
半限制区 限制区
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三区:无菌区(限制区)、清洁区(半 限制区)、污染区(非限制区)。 三级:无菌手术间、一般手术间、感染 手术间(洁净手术间包括百级、千级、 万级、十万级等) 三通道:工作人员通道、手术患者通道、 及污物通道。
对于手术室的护士来说,注重细节、 认真对待每一个手术环节是很重要的!
100-1= ?
99
“天下难事,必做于易;天下大事,必做于细”—老子
0 100-1=
「功虧一簣」 1%的錯誤=100%的失敗
案例一
有个病人的家属在医院工作,于是到其医 院做胃大部切除手术,手术做得非常成功, 可是在手术结束时大家发现病人的腹部切 口右上5cm处有一个0.5×1.5cm左右的电刀 灼伤,原来手术时医生顺手将电刀手柄放 在了病人的腹部皮肤上,而器械护士忙于 手术的其他事情,并未及时将电刀头保护 好,而手术助手误触了电刀手柄的开关, 手术快要结束清点数目时才发现,病人腹 部皮肤有明显的灼伤。
工作人员: 进手术室时必须穿戴手术室的衣、裤、帽、 一次性口罩、专用鞋(拖鞋)。手术室衣物 不得穿出室外。 患上呼吸道感染者,面部、颈部、手部有 感染者一律不准进入手术间。 严格执行手术参观规定限距、限地、限时、 限人,参观人员不可任意进入其它手术间和 无菌储物间。
外来人员: 进手术室时必须穿戴手术室的衣、裤、帽、 一次性口罩、专用鞋(拖鞋)。手术室衣物 不得穿出室外。 严格执行外来人员管理规定:限地、限时、 限人,外来人员不可任意进入手术间和无菌 储物间。
启示
一个不经意的疏忽导致病人的皮肤 灼伤,术后医生无法向病人及家属做出 合理的解释,给原本很完美 所以没给医院造成什么损失。 难道这件事不值得我们去认真地思考吗?
谁能说100-1不等于0呢?
案例二
一肝脾破裂病人,在外院做脾切除 术,因术中肝破裂出血不止转入本 院行剖腹探查手术。交接时外院洗 手护士和手术医生告知肝叶下填塞4 块纱布垫,当本院医生切开病人的 腹部探查止住血后,抽出肝叶下填 塞的纱布垫后发现,原来交接的4块 纱布垫分明是6块,这令在场的每一 位医生、护士都感到很棘手!
手术前一定要检查,床单是 否铺平整,以免手术时间过 长,病人的皮肤受到损伤。
手术过程中,医生的手套坏了要提 醒医生及时更换,在确保手术野不 被污染的同时,既保护了病人,又 保护了医生。 清点器械过程中一定要检查器械的 完整性。
做好病人的保暖工作,在病人进入 手术间躺在手术床上后,要及时为 病人盖好被子,包裹足心与手臂, 术中冲洗使用温热液体 ……
只有注重工作中的每一个细节, 我们手术室的护士才能更好地为 病人负责,为医生负责,为医院 负责,也是为自己负责!
体会分享
相信手术室的每一名护士 都是不简单的,都是不平凡 的,我们将认真细心地确保 每一台手术的成功完成。
手卫生设施设在无菌区;水龙头的数 量与手术间的数量一致,为非接触式 水龙头;洗手池每日清洁消毒;肥皂 保持干燥和清洁、最好使用液体皂或 抗菌洗手液;洗手液、手消毒剂的盛 装防止二次污染;消毒液要有“三证” 和卫生部批件。
对病人的要求 进入手术室前禁食、禁
水,排空膀胱;取下假牙、 首饰、装饰品等;更换病号 服、戴一次性手术帽。
手术室是为病人进行手术和抢救的场所,是 医院的重要技术部门。
手术室护理工作是医院护理工作的重要组成 部分。
其工作特点是:业务面广、技术性强、洁净 程度要求高、无菌操作严格等。
因此,要求手术室的护士具备科学 管理能力、娴熟的技术、严谨的 作风,默契的配合等素质,才能 完成手术治疗和抢救病人的任务。
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