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检验科各种通用记录表格

检验科各种通用记录表格标准化文件发布号:(9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-目录:一:服务质量记录1、患者满意度调查表编号:1-1(科)2、临床医护人员满意度调查表编号:1-2(科)3、临床沟通反馈记录编号:1-3(科)4、与医护人员定期会议记录表编号:1-4(科)5、服务对象投诉记录编号:1-5(科)6、咨询记录表编号:1-6(科)二:人员培训7、会议、培训签到表编号:2-7(科)8、新进人员考核记录编号:2-8(科)9、生物安全培训记录表编号:2-9(科)10、员工基本信息表编号:2-10(科)11、员工继续教育记录编号:2-11(科)12、员工外出参会或进修记录编号:2-12(科)13、员工岗位能力评估报告编号:2-13(科)14、科研成果及学术论文发表记录编号:2-14(科)三:质量控制15、检验项目定标记录表编号:3-15(通用)16、实验室间或实验室内部比对试验结果及分析报告编号:3-16(通用)17、室间质评标本收到和分发记录编号:3-17(通用)18、室间质评原始记录及上报记录编号:3-18(通用)19、室间质评总结报告编号:3-19(通用)20、室内质控记录编号3-20(通用)21、室内质控失控(警告)处理记录编号:3-21(通用)22、20 年月室内质控月总结编号:3-22(通用)四:生物安全23、标准菌株保存和使用记录编号:4-23(细菌)24、菌、毒株的使用记录编号:4-24(细菌)25、室消毒焚烧记录编号:4-25(通用)26、试管破损或血样溢出时处理记录表编号4-26(通用)27、复查标本记录编号:4-27(通用)28、检测结果危急值报告登记表编号:4-28(通用)29、不合格标本记录表编号:4-29(通用)30、不合格标本月统计表编号:4-30(通用)五:仪器设备31、恒温箱、水浴箱温度记录表编号:5-31(通用)32、冷藏冰箱温度记录表编号:5-32(通用)33、离心机工作状态及保养记录表编号:5-33(通用)34、仪器设备基本情况登记表编号:5-34(科)35、仪器设备维护使用记录表编号:5-35(通用)36、仪器设备维修记录表编号:5-36(通用)37、仪器设备校验记录表编号:5-37(通用)六:试剂材料38、试剂报废申请表编号:6-38(通用)39、试剂耗材请购单编号:6-39(通用)七:环境温湿度记录表40、环境湿度记录表编号:7-40(通用)41、环境温度记录表编号:7-41(通用)42、新进员工五年规划表43、上级部门督查记录璧山区人民医院检验科感谢您对检验科工作的关心和支持!璧山区人民医院检验科日期:感谢您对检验科工作的关心和支持!璧山区人民医院检验科璧山区人民医院检验科与医护人员定期会议记录表编号:1-4璧山区人民医院检验科服务对象投诉记录编号:1-5璧山区人民医院检验科咨询记录表编号:1-6璧山区人民医院检验科璧山区人民医院检验科新进人员考核记录编号:2-8专业组:日期:年月日生物安全培训记录表编号:2-9训,以当时培训材料为准。

璧山区人民医院检验科员工基本信息表编号:2-10姓名性别出生年月曾用名民族籍贯照片政治面貌职务任职时间最高学历专业外语水平毕业学校毕业时间技术职称任职时间身份证号邮政编码现住地址业余爱好个人手机家庭电话外语水平普通话水平学术机构任职情况社会团体任职情况请请附附各各种种证证件件复复印印件件学历证书、职称证书附附复复印印件件璧山区人民医院检验科员工继续教育记录编号:2-11员工姓名:时间简要内容主办单位学分等级璧山区人民医院检验科员工姓名:外出时间外出地点参会或学习内容及情况璧山区人民医院检验科专业组: 评估时间:年月日璧山区人民医院检验科科研成果及学术论文发表记录编号:2-14员工姓名:科研论文序号题目杂志名年、卷(期)杂志级别科研课题序号课题名称任务来源时间排名成果序号成果名称鉴定水平鉴定时间获奖情况著作序号书名出版社出版时间编写地位编写字数璧山区人民医院检验科检验项目定标记录表编号:3-15专业组:仪器名称:仪器编号:记录年份:20 年月璧山区人民医院检验科实验室间或实验室内部比对试验结果及分析报告编号:3-16专业组:璧山区人民医院检验科室间质评标本收到和分发记录编号:3-17璧山区人民医院检验科室间质评原始记录及上报记录编号:3-18璧山区人民医院检验科室间质评总结报告编号:3-19专业组:璧山区人民医院检验科室内质控记录编号3-20专业组:质控物名称:质控来源:质控批号:璧山区人民医院检验科室内质控失控(警告)处理记录编号:3-21“处理措施”的“()”中写出执行顺序和在“纠正情况”中相应的‘□’中打“√”即可。

2、对未执行项只需在“处理者”栏用“/”表示即可。

3、节假日可由质控岗位人员先行处理或电话咨询质控负责人后处理。

4、失控一次填一张。

4、如执行失控前标本验证,应填写相应表格。

璧山区人民医院检验科20 年月室内质控月总结编号:3-22专业组:仪器:璧山区人民医院检验科标准菌株保存和使用记录编号:4-23审核人:审核日期:璧山区人民医院检验科菌、毒株的使用记录编号:4-24专业组:审核日期:璧山区人民医院检验科室消毒焚烧记录编号:4-25璧山区人民医院检验科试管破损或血样溢出时处理记录表编号4-26审核人:审核日期:璧山区人民医院检验科复查标本记录编号:4-27璧山区人民医院检验科检测结果危急值报告登记表编号:4-28专业组:记录年份: 20 年月危急值报告范围:血钾≤L或≥L,血钠≤120mmol/L或≥160mmol/L,血糖≤L或≥L,TCO2≤10mmol/L或≥40mmol/L,血钙≤L 血钙≥L尿素>30 mmol/L,肌酐>800 umol/L镁<或≥mmol/L,磷< mmol/L或≥ mmol/L,血清淀粉酶>550U/L总胆红素(婴幼儿)>342 umol/L动脉血pH<或>,动脉血PCO2<20mmHg,动脉血PO2<45mmHg。

PLT≤30×109/L,WBC≤×109/L或≥30×109 /L,Hb≤50g/L或≥200g /L; PT≥30s, APTT≥70s;微生物:血培养阳性、脑脊液培养阳性、大便沙门氏菌或志贺氏菌阳性、霍乱弧菌、致病性大肠杆菌。

填表说明: PLT、WBC、Hb值血液病结果第一次以后除外。

(注意:危急值报告范围的确定由各医院与临床医生共同讨论后确定)璧山区人民医院检验科不合格标本记录表编号:4-29璧山区人民医院检验科不合格标本月统计表编号:4-30璧山区人民医院检验科恒温箱、水浴箱温度记录表编号:5-31失控格内填写实际观察到的温度值。

温度要求范围:35℃-37℃(由各实验室根据具体要求确定)审核者:日期:20 年月日璧山区人民医院检验科冷藏冰箱温度记录表编号:5-32专业组:设备编号:设备名称:记录年份: 20 年月度超过控制线时在失控格填写实际观察到的温度值,并作纠正处理和记录。

温度要求: 2℃-8℃(由各实验室根据具体要求确定)审核人:日期:20 年月日璧山区人民医院检验科离心机工作状态及保养记录表编号:5-33注:1、离心时有标本或其它液体溢出污染离心机时,请按生物安全相关操作程序处理。

2、‘√’代表执行璧山区人民医院检验科仪器设备基本情况登记表编号:5-34璧山区人民医院检验科仪器设备维护使用记录表编号:5-35专业组:仪器名称:仪器编号:记录年份:20 年月璧山区人民医院检验科仪器设备维修记录表编号:5-36专业组:仪器设备名称:设备编号:璧山区人民医院检验科仪器设备校验记录表编号:5-37璧山区人民医院检验科试剂报废申请表编号:6-38璧山区人民医院检验科试剂耗材请购单编号:6-39璧山区人民医院检验科环境湿度记录表编号:7-40专业组(室):记录年份:20 年月失控格内填写实际观察到的值。

相对湿度要求:40~80%(由各实验室根据具体要求确审核人:日期:20 年月日璧山区人民医院检验科环境温度记录表编号:7-41专业组(室):记录年份:20 年月过失控线时在失控格内填写实际观察到的温度值。

温度控制:18-30℃(由各实验室根据具体要求确定)璧山县人民医院检验科记录表格(征求意见)璧山区人民医院检验科员工岗位能力评估及授权报告编号:2-13专业组: 临床检验评估及授权时间:年月日璧山区人民医院检验科员工岗位能力评估及授权报告编号:2-13专业组: 临床化学评估及授权时间:年月日璧山区人民医院检验科员工岗位能力评估及授权报告编号:2-13专业组: 临床免疫学评估及授权时间:年月日璧山区人民医院检验科员工岗位能力评估及授权报告编号:2-13专业组: 临床微生物学评估及授权时间:年月日新进员工五年规划表。

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