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静脉输血流程

静脉输血操作流程及评价标准
姓名:得分:项目操作内容评价标准评分仪表(2分)仪表端庄,服装整洁。

不符合要
求此项不
得分
评估(4分) 1.评估病情、年龄、自理能力、合作程度;
2.了解血型、输血史及不良反应史输血史、过敏史等;
3.评估局部皮肤及血管通路的状况。

4.输血过程中观察有无输血反应。

一项未评估叩1分
操作前(10分)1、个人准备六步洗手法洗手,戴口罩。

一项不合
格扣1分
2、物品准备治疗车:治疗盘(复合碘医用棉签、污物杯、
砂轮、胶布、压脉带)、标准输血器、静脉留置针、敷贴、速干手消毒液、污物桶、锐器盒等。

血袋、交叉配血单、病历本、生理盐水。

缺一项扣1分
操作中(66分) 1.接到输血科的通知输血的电话,测量生命体征,体温正常
后通知输血科送血。

2.收到血制品,先三查:检查血袋装置是否完好、血液质量、
血液有效期,核对血型及血袋号与血交叉单是否相符。

双人
核对无误后在输血记录单及血袋登记本上签字(双签)。

3.双人在电脑前核对患者基本信息与血单和血袋是否相符,
特别是要核对输血记录单及血袋上的血型是否与患者采集的血标本血型一致。

4.复查体温,通知医生开医嘱,确认患者是否已签署输血知情同意书,如无报告医生处理。

5.双人核对医嘱无误。

6.洗手,戴口罩。

据医嘱准备相关用物及药品,持病历、血型牌到床前。

7.向患者解释输血目的、血液种类,询问有无输血史、输血反应史、是否知晓血型。

8.评估局部皮肤及血管情况,协助患者取舒适体位,核对患者基本信息,行生理盐水冲管。

9.双人再次核对患者腕带信息、血单、血袋信息、病历信息是否相符。

转动血袋混匀,输血。

输血时先慢后快,据病人年龄、病情、血制品种类酌情调整滴速。

10.再次核对,告知患者输血相关注意事项。

11.双签治疗卡,挂血型牌。

12.输血过程中加强巡视,前15min严密观察患者有无输血反应,复查体温,如无不良反应,据情况调节输液速度。

如有,停止输血,更换输液器,据医嘱及时处理,做好记录。

不合格处按具体分配值扣分
13.输血完毕,更换生理盐水冲管。

14.记录。

操作后(4分)1、按要求分类处理用物。

(2分)
2、六步洗手法洗手,取口罩。

(2分)
注意事项(14分) 1.严格执行双人查对制度,三查八对。

2.受血者配血实验的血标本必须是输血前三天之内采集的。

3.血制品从血库取出后,应尽早输注,不得自行贮血,一般
应在30分钟内输注。

单采血小板一个治疗量要求30分钟内
输完,成分血应在4小时内输完。

4.血制品不得加热复温,输血前将血袋内的成分轻轻摇匀,
避免剧烈震荡,血液内不得加入其它药物,如需稀释只能用
静脉注射生理盐水。

5.输血过程中加强巡视,如有输血反应,立即停止输血,更
换生理盐水维持静脉通路,立即通知值班医生,查找原因,
保留余血,填写输血不良反应报告单,做好记录,24小时内
连同血袋送输血科备案,同时,做好患者及其家属的安抚解
释工作。

6.连续输注不同供血者血液时,两袋间应输注生理盐水冲洗
输血器。

7.输血完毕后,保留血袋,24小时内送输血科。

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