成人单人徒手心肺复苏操作流程
(模拟抢救环境为病房,患者坠于床下,面朝下府卧地上)
准备物品:治疗盘(弯盘)1个、无菌纱布3块。
1、抢救者快步进入病房,头及目光从左到右,从上往下观察判断周围环境安全,大声报告:周围环境安全!
2、抢救者快步跑到患者边上(抢救者跪于患者身体左侧,左腿与患者双肩平齐,双膝分开与双肩等宽),用双手分别轻拍病人双肩判断意识,并对着病人耳朵说:“喂!你怎么了?”(病人没有反应)。
大声说:病人没有意识!通知医生抢救病人,时间**时**分。
3、放置病人于抢救体位。
4、抢救者用右手食指、中指缘下颌中央缘颈正中下滑至甲状软骨向左或右(两侧均可)滑动约2厘米到气管和胸锁乳突肌之间摸颈动脉(同时脸靠近患者口鼻听呼吸音并感受呼气,双眼斜视胸部有无起伏“看、听、感觉”)不超过10秒(判断6秒)(默数1千零1…到1千零6),判断后大声说:无脉搏!(无呼吸)
5、胸外心脏按压:(按压5个周期,30:2)定位:两孔头连线中点或胸骨中下1/3,左手米根紧贴定位点上,右手指分开紧扣左手指,左手掌指上翘,双手重叠、双臂仲直,与地向垂直,以抢救者髋关节为支点,以上身重量匀速协调向下乐,按压频率至少100次分,深度至少5厘米。
按压30次。
(绿灯亮),小声数01-24,大声数
25-26-27-28-29-30(按压时双眼观察病人面色变化)。
6、清理气道和开放气道(仰头抬颌法):头偏向一侧,清理鼻口分泌物,邓察口腔后,报告“口腔无义齿、无异物”,把头摆正。
7、口对口人工呼吸: 仰头抬颌开放气道,纱布一张对折覆于嘴上,勿覆盖鼻孔,左手拇指食指顺势捏住患者鼻孔,吹气1秒,吹气时眼睛斜视胸部观察胸部起伏,放气时松开病人嘴及鼻孔,时间1秒,重复吹气放气一次。
(胸部起伏,绿灯亮)。
8、第一组按压:定位后,向下乐30次(绿灯亮),按压的频率至少100次分,小声数01-24.大声数25-26-27-28-29-30.
9、第一组口对口人工呼吸: 仰头抬颌开放气道,纱布一张对折覆于嘴上,左手指拇食指控住鼻孔,吹气1秒,吹气时观察胸部起伏。
松开病人嘴及鼻孔放气1秒,重复吹气放气一次、(胸部起伏。
绿灯亮)。
(以后不再清理呼吸道)
10、第三到五组按压及人工呼吸步骤与第二组和同
11、复检:第五组吹气放气结束后,仰头抬颌法开放气道,中指缘下颌中央
缘颈正中下滑至甲状软骨向左或右(两侧均可)滑动约2厘米到气管
和胸锁乳突
肌之间摸颈动脉(同时脸靠近患者口鼻听呼吸音并感受呼气,双眼斜视胸部有无
起伏“看、听、感觉”)不超过10秒(判断6秒)(默数1千零1..到1
千零6),
判断后大声报告:“呼吸脉搏恢复,抢救成功,ICU继续抢救!”
12、给病人穿好衣服,起立立正结束比赛。