腰椎压缩性骨折患者的健康教育与出院指
导1、疾病的发展与预后,耐心的开导病人,告诉患者手术的优点及必要性,举已治愈的典型病例,使病人相信只要积极的配合治疗
与护理就很得到康复。

2、交给患者正确得翻身方法正确得翻身方法就是脊柱骨折最
重要得措施,可以避免加重脊髓损伤,给予卧平板床,翻身时保证身体纵轴的一致性,严禁躯干扭曲,旋转,使颈胸腰呈一条直线,向一侧翻动(图1)。

3、饮食护理受伤2天~3天,患者肠蠕动减弱,大量进食易引起腹张。

故少量进食,以流质清淡为主,辅助静脉营养。

4、泌尿系感染留置导尿要严格无菌操作。

留置尿管者,每天温水清洗会阴部2次~3次后用5％碘伏消毒尿道口及尿管。

尿管于患者腿下经过固定,引流袋低于膀胱。

防尿液倒流引起逆行感染,尽量避免膀胱冲洗。

并定时夹闭尿管,训练膀胱功能。

5、褥疮胸腰椎骨折术后卧床时间长,由于伤口疼痛,患者不愿翻身,如护理不当有引起褥疮的机会。

每2小时翻身1次,平卧,左侧卧位,右侧卧位交替,侧卧后背部给予软
枕支撑,保持床铺的清洁、平整,每日温水擦洗全身。

保持会阴部清洁。

6、肺部感染术前练习深呼吸、咳嗽、咳痰。

术后给于超声
雾化吸入。

每日2次,鼓励患者双手轮流扣击胸部。

每次翻身后扣击背部,由下致上,由两边致中心。

最后扣击气管,使痰液震动脱落咳出。

7、腹张与便秘知道患者饮食生活
规律,养成良好的排便习惯,便秘者给于按摩腹部促进肠蠕动。

严重者给予缓泻药。

腹张
者减少进食,热敷按摩腹部,肛管排气。

8、伤后次日开始进行双下肢关节的被动活动与
肌肉按摩。

指导病人做股四头肌的等长收缩
练习。

指导家属给予上下推移活动髌骨及帮
助病人屈曲下肢。

促进静脉回流,防止关节僵硬及肌肉围萎缩,尤其下肢血栓形成。

1周后开始进行腰背肌的锻炼。

按三点支撑法、五
点支撑法与四点支撑法的顺序根据病人情
况循序渐进练习。

四周后带腰围下地。

二、
出院指导1、长期卧床,多饮水,多食纤维丰富食物,防止尿路结石及尿路感染,有利于排便。

长期瘫痪在床病人骨骼脱钙,少吃含钙丰富食物。

2、不论有无瘫痪,必须勤翻身,防止
褥疮形成,一旦红肿请立即就医,不可耽搁。

3、正常腰椎骨折卧床4~8周,具体依医嘱。

4、伤后每4~6周门诊检查一次,近3个月摄片复查。

5、没有大夫医嘱,不可剧烈运动、负重,防止加重损伤,及内固定折断。