便携式血糖仪管理规程一、医疗机构血糖仪管理基本要求
（一）建立健全血糖仪临床使用管理的相关规章制度。

医疗机构应编写本机构血糖仪管理规程并认真执行。

规程应包括以下内容：
1.标本采集规程。

2.血糖检测规程。

3.质控规程。

4.检测结果报告出具规程。

5.废弃物处理规程。

（六）血糖检测的线性范围至少为1.1-27.7mmol/L，低于或高于检测范围，应当明确说明。

（七）适用的红细胞压积范围至少为30%-60%，或可自动根据红细胞压积调整。

（八）末梢毛细血管血适用于在所有血糖仪上检测。

但采用静脉、动脉和新生儿血样检测血糖时，应当选用适合于相应血样的血糖仪。

（九）血糖仪应当配有一次性采血器进行采血，试纸条应当采用机外取血的方式，避免交叉感染。

（十）不同的血糖仪因工作原理不同而受常见干扰物的影响有所不同。

应当根据具体应用而选用适宜的血糖仪。

常见的干扰因素为温度、湿度、海拔高度，以及乙酰氨基酚、维生素C、水杨酸、尿酸、胆红素、甘油三酯、氧气、麦芽糖、木糖等物质
三、影响血糖仪检测结果的主要因素
（一）血糖仪检测的是毛细血管全血葡萄糖，而实验室检测的是静脉血清或血浆葡萄糖，采用血浆校准的血糖仪检测数值空腹时与实验室数值较接近，餐后或服糖后毛细血管葡萄糖会略高于静脉血糖，若用全血校准的血糖仪检测数值空腹时较实验室数值低12%左右，餐后或服糖后毛细血管葡萄糖与静脉血浆糖较接近。

（二）由于末梢毛细血管是动静脉交汇之处，既有静脉血成分，也有动脉血成分，因此其血样中葡萄糖含量和氧含量与静脉血样是不同的。

（三）由于血糖仪采用血样大多为全血，因此红细胞压积影响较大，相同血浆葡萄糖水平时，随着红细胞压积的增加，全血葡萄糖检测值会逐步降低。

若有红细胞压积校正的血糖仪可使这一差异值减到最小。

）
检查试纸条和质控品贮存是否恰当。

检查试纸条的有效期及条码是否符合。

清洁血糖仪。

检查质控品有效期。

进行质控品检测。

1、关机状态下将新试纸的接触条朝上，并轻轻插入血糖仪，直至试纸不动为止，血糖仪自动开启。

2、显现屏上显示的代码必须与试纸上的代码一致。

如果不一至，打开仪器右侧的按钮槽保护盖，按上下键更改代码。

3、约六秒后，显示屏会进入﹙提供血样﹚屏幕，即可使用血糖仪进行血糖监测。

4、结果出来后，用试纸推出键直接推出试纸，无需手动拔出，采血后废弃的物品，试纸条、消毒棉签放入弯盘丢至黄色垃圾桶，采血针放入利器盒，按感染性废物处理.
三、质控规程
一、质控的目的：定量分析血糖仪与血糖试纸之间测试性能，并判定操作者的测试技能。

二、质控的临床意义：血糖专指血液中的葡萄糖而言。

血糖测试已经成为临床治疗病患的一项重要检测项目因为它将为临床提供及时准确的病患病情状况，为临床提供科学而准确的治疗依据。

众所周知，血糖仪及相应试剂的性能以及操作者的测试技能已经成为关乎测试结果精准的一个重要因素。

因此，定期进行质控检测是确保测试结果精准的一项重要工作。

三、质控的测定方法：应用血糖仪与相应配套的血糖试纸进行测试（电流法的电化学血
III）
2.2. 清洁和消毒血糖仪：需要时可使用蘸有以下材料的软布清洁血糖仪表面：75％乙醇、中性的洗涤剂水溶液、新鲜配制的10％的家用漂白溶液。

2.3. 清洁时应避免任何液体流入仪器的试纸插口、光学测试区及数据线接口。

2.4. 防尘、避免摔撞，建议将血糖仪及配套物品存放在随机附赠的便携包内。

2.5. 血糖仪的储存条件为-30 ~ +70˚C，湿度<90%，一般室内条件下存储。

3. 操作程序
电化学血糖仪：
从试纸瓶中取出一片新的血糖试纸，并立即盖紧瓶盖。

将取出试纸按电极向上方向插入血糖仪试纸端口。

自动开机后确认屏幕上显示的试纸代码与试纸瓶上显示的代码是否一致。

若不一致，则需要将血糖仪的代码调节成试纸瓶上显示的代码。

当代码一致后，
屏幕出现闪烁的滴血符号；
轻轻摇匀质控液（模拟血糖液），打开质控液（模拟血糖液）瓶并弃置第一滴，擦拭滴管头，最后轻轻挤出一滴质控液（模拟血糖液），使质控液（模拟血糖液）液滴轻触试纸顶端，不要把质控液（模拟血糖液）滴加到试纸的顶端。

质控液（模拟血糖液）会自动吸入试纸中；试纸吸入足量质控液（模拟血糖液）后，血糖仪自动开始倒计时(5,4,3,2,1)后测试完成，然后直接显示质控测试结果。

取出试纸，自动关闭血糖仪。

七、质控测试结果的记录：统一的质控记录册记录并保存。

记录的内容包括：质控测试日期、时间、结果、科室、仪器、试纸等，并由科室签字确认；
八、质控的参考范围：
质控液（模拟血糖液）的测试范围均印在相应的试纸瓶的标签上。

九、注意事项：
必要时复检静脉生化血糖。

5、所有记录必须保留至少2年。

二、注意事项：
1 请勿使用过期的血糖试纸；
2 请勿使用弯曲、潮湿、破碎、或其它已经受损的血糖试纸；
3 请勿使用已用过的血糖试纸
五、废弃物处理规程
使用过的采血针与血糖试纸为一次性医疗废弃物，医疗卫生机构在将一次性医疗废弃物转移给处置单位时，必须签收，记录重量和转移时间。

每批一次性医疗废弃物转运处理前，应填报一次性医疗用品交接单，经签收后，分别交医疗卫生机构、转运单位、卫生、环保部门和处理单位留存。

使用过的采血针丢弃至锐器盒；血糖试纸、棉签丢入黄色垃圾桶，按感染垃圾处理。

六、贮存、维护和保养规程
一、试纸
1、试纸需保存在通风干燥环境中，避免阳光直射。

（建议的温度范围：＋2～＋30˚C）。

2、试纸需始终保存在原装的试纸瓶中，在有效期内使用。

3、取出测试所需的试纸后请立即盖紧试纸瓶盖﹙开瓶有效期为3个月﹚。

二、血糖仪
1、清洁和消毒血糖仪：需要时可使用蘸有以下材料的软布清洁血糖仪表面75％乙醇、。