3
导尿包放置不当扣1分，未
按无菌技术操作或消毒液浸湿治疗巾各扣2分
8、戴无菌手套，铺洞巾，使洞巾和治疗巾形成一无菌区
2
戴手套或铺巾不正规扣2分
9、按操作顺序排列好用物，用润滑油棉签润滑导尿管前段
1
未润滑导尿管扣1分
10、将弯盘和小药杯移至病人的外阴部，左手拇指、食指分开并固定小阴唇，右手持血管钳夹取消毒液棉球，消毒尿道口、两侧小阴唇、尿道口。移开弯盘和小药杯至无菌区远端
4
未关门窗，屏风遮挡扣2分，其他未做好各扣1分
4、协助病人脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上，用浴巾包裹近侧大腿，协助病人取屈膝仰卧位，两腿略外展，暴露外阴
3
病人体位不当扣2分，暴露外阴不合要求扣1分
5、将小橡胶单和治疗巾垫于病人臀下，把弯盘放在病人的外阴旁，治疗碗置于弯盘后，进行初步消毒
3
未垫小橡胶单和治疗巾扣2分，物品放置不当扣1分
考核人：考核时间：
4
未夹管取尿管扣1分，未擦干外阴扣1分，未收拾用物或用过的物品放置不当各扣2分
14、注意遮盖病人，撤出小橡胶单和治疗巾，协助病人穿好裤子，整理病床位，把便盆放在治疗车下层，放还床旁椅，开窗、拉开屏风。询问病人的感受，确认分，撤出物品放置不当各扣1分，未询问病人扣2分
10
缺一样扣1分，扣完为止
操
作
步
骤
1、评估病人的情况（生活能自理的病人请其自己清洗外阴）
2
未嘱或未协助清洗扣2分
2、备齐用物携带至病人床旁。再次查对并向病人解释，取得病人的合作。
4
未查对、未解释各扣2分；不仔细各扣1分
3、关上门窗，屏风遮挡；松开床尾被盖，移开床旁椅于操作同侧的床尾；便盆放在床旁椅上，揭开便盆巾，搭在椅背上。
操作准备
护士
穿戴整齐，修剪指甲，洗手，戴口帽。
3
一项未做好扣1分
用物
治疗盘内置：无菌导尿包一个（粗细导尿管各l根、血管钳2把、小药杯内置棉球、液状石蜡棉球瓶、洞巾、弯盘2只、有盖标本瓶），无菌手套、无菌持物钳、碘附消毒液、治疗碗（内装碘附棉球若干、止血钳1把）、弯盘、无菌手套1只或指套2只、小橡胶单和治疗巾，浴巾、便盆和便盆巾、屏风
6、左手带手套或指套，右手持血管钳夹取消毒液棉球，消毒外阴，依次为：阴阜、大阴唇、左手分开大阴唇消毒小阴唇和尿道口，初步消毒完毕，脱下手套放置在弯盘内移至床尾
10
未带手套或指套扣2分；消毒顺序错扣1分/次，不合要求扣2分/次；用过弯盘等物品未移至床尾扣2分
7、在病人两腿之间打开导尿包外层包布，按无菌技术操作打开内层治疗巾，用无菌持物钳移开洞巾暴露小药杯，倒消毒液于药杯中，浸湿棉球
15、清理用物，洗手记录，尿标本贴好标签后送检。
2
未记录、未贴标签各扣1分
评价
1、病人痛苦减轻，感觉舒适安全；2、操作方法正确，动作轻、稳；3、严格无菌原则，达到导尿目的。4、护患沟通有效，保护病人自尊，满足病人生理需要。5、在10分钟内完成（从操作步骤2开始计时）。
15
程序错乱扣2-4分；动作过重、不规范扣2分；未与病人沟通扣4分，沟通欠佳扣2-4分；未正确执行无菌操作扣4分，污染用物扣2分/次；过多暴露病人扣4分；每超时20秒扣1分
12、如弯盘内盛满尿液，用血管钳夹住导尿管尾端，将尿液倒入便盆内，再打开导尿管继续放尿。如果要做尿培养，则将尿液流出少许到弯盘后，用无菌标本瓶接取尿液盖好标本瓶盖
8
未夹管倒尿扣1分，倒尿不正规扣1分，第一次放尿超过1000ml扣4分,尿标本未取中断尿扣2分、污染扣4分
13、导尿毕，夹管，缓慢取出导尿管，置于弯盘内，将标本瓶放在治疗车上层，撤下有洞巾，并擦干外阴，脱下手套置于弯盘内，撤出导尿包、床尾弯盘和治疗碗放在治疗车下层
8
未移弯盘、药杯或位置不当扣1分/次，未固定小阴唇扣2分，消毒不正规扣2分/次
11、左手继续固定小阴唇，右手将另一弯盘移至洞巾口旁，嘱病人缓慢深呼吸，用另一血管钳夹持一根合适的导尿管对准尿道口轻轻插入尿道4-6cm，见尿液流出再插入1cm左右，松开左手固定导尿管，将尿液引入弯盘内
6
未移弯盘扣1分，未嘱病人深呼吸扣1分，插管方法、深度不合要求各扣2分，未用手固定导尿管扣2分
自贡市仁济医学中心《女病人导尿术》考核评分标准
科室（班级）：学号：姓名：得分：
项目
内容
标准分
缺陷考核情况
实得分
目的
1、减轻病人痛苦；2、协助临床诊断；3、进行膀胱内给药
3
回答缺一项扣1分
评估
1、病人的病情、心理反应、合作程度、导尿的目的。2、排尿状态、膀胱充盈度及会阴部皮肤粘膜状况。
3
未评估病人扣3分，缺一项扣1分