编号：2011 系代码 四位流水码
国家助学贷款申请审批表
学校：韩山师范学院 院系： 姓名： 年级： 20 级 学号： 20
先不填
01中文；02政法；03外语；04数信；05物电；06化学；07生物；08体育；09音乐；10美术；11教育；12旅管；13师资；14陶艺；15管理；16潮师
填写要求：
1．需要申请国家助学贷款的学生，必须填写此国家助学贷款申请审批表。

2．学生本人必须据实填写此表，如有虚假一经查实，将给予相应的校纪处分。

3．本调查表用黑色墨水笔或者黑色签字笔填写才有效。

注：所有粘贴项均要求粘贴齐整，边角粘贴住，不可翘起来。

借款人姓名性别学号
就读学校广东省韩山师范学院学校地址广东潮州桥东
院系专业学制4年
户籍所在地与户口本首页一致邮政编码
家庭居住地址为家庭现在实际详细居住地邮政编码
身份证号码婚姻状况□已婚□未婚家庭联系电话座机号（带区号）个人联系电话
家庭人口人家庭年总收入家庭人均月收入
主要关系人身份证号码
工作单位职业联系电话
父亲姓名身份证号码
工作单位职业联系电话
母亲姓名身份证号码
工作单位职业联系电话
申请贷款理由（学生亲笔填写）：
本人来自家庭，父母在家务农，以种田养蚕为主，每月收入约元。

虽然哥、姐和弟弟莫剑峰（广东工贸职业技术学院大一学生），我们也省吃俭用，但还是感到经济上有很大的压力。

（家庭基本情况）
上学期，为减轻父母的经济重负，我把更多的宝贵时间用在了面试、做兼职上了，伙食的不均衡也使得我没有很好的精神状态支学习，以致学习成绩不是那么理想。

但现在的我积极乐观开朗，把学习放在第一位，发奋图强，学好知识，更好地服务报答社会！（个人学习、思想情况）
本人坚定地郑重承诺：贷款期限前一定还清贷款！（还款承诺）
申请贷款类型□学费贷款□住宿费贷款□生活费贷款
贷款总额总额6000 元，其中：学费贷款6000 元
住宿费贷款0 元
生活费贷款0 元
贷款期限学费贷款：自2011 年11 月至年9 月
住宿费贷款：自0 年0 月至0 年0 月
生活费贷款：自0 年0 月至0 年0 月
本人保证以上内容真实无误，并予以认可
借款申请人（签名）：
2011年10月20日
学校意见
院（系）意见1．政治表现：优〔〕良〔〕中〔〕差〔〕
2．学习成绩：优〔〕良〔〕中〔〕差〔〕
3．获奖情况：
4．个人品行：很好〔〕较好〔〕一般〔〕差〔〕5．惩罚情况：无〔〕有〔〕
6．其他情况：
负责人签名：辅导员
院（系）盖章：
2011年11月20日
院（系）材料审
核情况检查并判断下列情况是否与贷款规定相符（以“ ”表示是或有，空白表示否或无）：□申请人已按本行要求提交借款材料、材料齐全、真实；
□已经核实借款人身份及家庭情况；
□同意推荐借款人申请国家助学贷款；
□其他情况：
审查人签名：书记
院（系）盖章：
2011年11月21日
学校意见
□同意贷款学费元，住宿费元，生活费0 元，共计贷款人民币元，一次性发放。

贷款期限年，当前贷款年利率%，还款方式为到期一次性还款。

□不同意贷款。

授权人签名：
学校盖章：
2011年11月21 日
借款学生家庭经济情况证明资料粘贴单
家庭经济困难证明
国家开发银行广东省分行并广东省韩山师范学院：
是省县（村民委员会或居民委员会）人，年考入广东省韩山师范学院，其家庭因（以下填写申请人家庭经济困难原因）
，无力支持其完成学业，拟申请助学贷款。

特此证明。

经办人：
村民（或居民）委员会（公章）
年月日
上述情况属实。

经办人：
街道办事处、镇或以上人民政府（民政部门）
（公章）
年月日
借款学生身份证、学生证（录取通知书）复印件资料粘贴单
身份证正面粘贴身份证背面粘贴
学生证首页内容粘贴项，新生若无学生证，粘贴录取通知书复印件
家长承诺书粘贴单
家长承诺书
广东省韩山师范学院学生处:
我是贵校系专业级学生的家长。

我同意我的子女在校期间申请国家助学贷款，承诺成为我的子女国家助学贷款的永久联系人，及时向学校和银行提供我的子女的联系方式。

我将积极配合学校和银行教育我的子女做一名诚实守信的人，毕业后按期履行还款义务。

家庭固定联系电话：—。

家庭详细联系地址：。

邮政编码：。

家长亲笔签名：
年月日
家长户口簿首页、家长单页粘贴单户口本首页复印件粘贴项
父亲或母亲复印件粘贴项父亲或母亲复印件粘贴项。