医院不良事件报告制度
(一)口头报告
发生意外坠楼、术中死亡、住院期间意外死亡等医疗安全(不良)事件时,发现者立即紧急口头或电话报告上级医师及科主任,紧急救治。
科主任立即报告医疗管理部门,组织开展事件调查,分析原因,制订补救或改进措施。
(二)书面报告
1.发生医疗安全(不良)事件,医疗缺陷、差错及医疗事故发生者及事件发现者8小时内填写纸质《医疗安全(不良)事件报告表》录事件发生具体时间、地点、过程、原因、采取措施等内容,上交科主任。
2.科主任立即组织调查分析事件原因、影响因素及管理等各个环节,制订对策及整改措施,填写完善相关表格信息,24小时内上报医疗管理部门。
医疗管理部门督促相关科室限期整改,及时消除影响,尽量将医疗纠纷消灭在萌芽状态。
3.涉及药物不良反应、院内感染、输血反应实行双重填报。
4.每月月底各科室将已解决各类医疗安全(不良)件统计上报医疗管理部门备案。