骨科内踝骨折切开复位内固定术手术配合常规
一、术前准备:
1.器械敷料:骨科包、骨下肢包、可吸收螺钉专用器械、电钻、敷料、手术衣、
2.一次性物品:无菌手套、电刀、吸引器、吸引器管、1号、4号、7号慕丝线、缝合针、弹力绷带
3.仪器准备:气压止血带
二、麻醉方法:硬脊膜外腔阻滞麻醉
三、手术体位:仰卧位
四、手术配合:
1.手术视野常规消毒铺巾,患肢驱血后启动气压止血带
2.依次切开皮肤、皮下组织,暴露骨折端
3.复位与内固定:用巾钳将骨折复位,或用克氏针固定保持复位状态,安装
4.5mm或3.5mm钻头,钻透内踝骨折片,方向与骨折线垂直,测深器测深,选择合适的螺钉长度,攻丝,冲洗骨孔,拧入可吸收螺钉,达到骨折加压嵌插为止
4.生理盐水冲洗切口。
依次缝合切口,缠弹力绷带,松止血带
五、注意事项:
1.严格记录气压止血带时间,以防止肢体长时间缺血、肿胀
2.严格无菌技术操作。