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医疗纠纷赔偿协议格式
甲方：___________________
乙方：___________________
日期：___________________
说明：本合同资料适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与
义务，同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。文档可直接下载或修改，使用
时请详细阅读内容。
一、医疗纠纷赔偿协议格式
甲方： _________________
乙方: __________________
关于乙方患病的有关问题，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则, 双方经协商，甲方出于关心的目的达成如下协议：
1、患者基本情况：
姓名：年龄：性别：籍贯：电话：身份证号：住址：
2、支付数额：合计： _________ 元
3、付款时间: _______ 年日
四、在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。双方劳动关系同时解除，双方互不承担任何责任。
4、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。
5、上述协议经双方签字或盖意后生效。
甲方：乙方：
代理人：代理人：患者
日期：日期：
二、医疗纠纷的赔偿标准是怎样
1、医疗费赔偿金额=已发生医疗费用（不含原发病医疗费用）预期医疗费用。
2、误工费赔偿金额=误工时间收入标准（患者因误工减少的固定收入）。
3、住院伙食补助费=住院时间医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准。
4、陪护费赔偿金额=陪护天数陪护人数医疗事故发生地上一年度职工年平均工资。
5、伤残生活补助费赔偿=伤残等级医疗事故发生地的居民年平均生活费赔偿期限。
6、残疾用具费赔偿金额=普及型器具的费用。
7、丧葬费赔偿金额=本市上年度职工月平均工资6个月。
8、被抚养人生活费赔偿金额=被抚养人的人数当地居民最低生活保障标准抚养年限。
9、交通费赔偿金额=实际必需的交通费用单据数额之和。
10、住宿费赔偿金额=住宿天数医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准。
11、精神损害抚恤金赔偿金额=医疗事故发生地居民年平均生活费年限（死亡最长不超过6年，残疾最长不超过3年）。
12、死亡赔偿金=事故责任人所在地上一年度人均收入20年。
三、医疗纠纷协议内容有哪些
1、双方当事人的基本情况及要求。包括当事人姓名、性别、年龄、住址、
医疗纠纷补偿协议书 近年来，医疗纠纷时有发生，那么，今天，给大家分享的是医疗纠纷补偿协议书，供大家阅读参考。 医疗纠纷补偿协议书1 甲方：*****诊所(负责人：xx) 乙方(患方)：(身份证号：xx)住址： 患者基本情况： 患者****于**年**月**日因"********"到甲方看病，甲方以"*******"收治入院，*********。 甲乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，双方就该争议自愿达成如下补偿协议： 一、甲方同意乙方要求，不通过医疗事故鉴定明确争议原因和责任的情况下，自行协商解决。 二、甲方同意乙方要求，一次性补偿乙方各类费用共计人民币******元。该补偿费包括但不限于根据我国现有法律甲方可能应向乙方支付的下述全部费用：乙方已发生的医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金等费用。 三、补偿款支付时间及方式：甲方在年月日前以现金方式一次性付清 乙方在收到甲方补偿款后应向甲方出具书面收款凭证。
四、在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结合同范本。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，且不得以本协议作为其主张权利的依据。 五、甲、乙双方确认，本协议系双方在见证人在场见证下充分协商的结果。在此过程中，不存在任何欺诈、胁迫、显失公平、重大误解、乘人之危等情形。 六、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份，甲乙双方各执一份，两份协议书具有同等法律效力。 甲方：乙方： 见证人: 年月日 医疗纠纷补偿协议书2 甲方：**县人民医院，法定代表人：***。 乙方：***，男，汉族，*岁，**县**镇**村村民。 乙方*之妻*于*年*月*日因患"******、***"等病在*县医院外二科住院治疗，并行胆囊切除术、胆肠吻合术。术后因病情变化转至*市人民医院普外科住院治疗，因无钱支付医药费而自行出院，再次入住*县医院。由于病情危重，抢救无效于*年*月*日死亡。死者丈夫*及众亲属以*死亡系*县医院"医疗事故"为由，纠集数十人，多次在县医院闹事，严重干扰了医院正常的医疗秩序，使医务人员无法静心工作。3月31日上午，*等人又到县委上访，要求解决赔偿或者救助问题。
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 交通事故调解协议书通用范本 在对交通事故进行调解的时候和解协议书应该怎么写才好呢?以下是小编收集的交通事故调解协议书，仅供大家阅读参考! 交通事故调解协议书一 甲方(受害人或者其亲属)： 乙方(驾驶人或者其亲属)： XX年XX月XX日XX时XX分许，乙方驾驶车牌号为的车行驶至附近时，不慎与甲方发生交通事故，致死亡。甲、乙双方就赔偿事宜，经协商自愿达成如下协议： 一、乙方自愿一次性赔偿甲方各种法定人身损害赔偿项目共计万元(小写：元)整。 二、甲方同意接收上述赔偿款项，并放弃对乙方的其他一切权利，不再要求乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提出任何要求，由甲方负责处理解决。 三、本协议签订后，为方便乙方进行保险理赔，甲、乙双方均同意互相配合就本事故的赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决。通过诉讼方式解决的，若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致，双方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关诉讼费、律师费及办案费用由乙方承担。 1 / 16
四、乙方应在本协议生效之日向甲方支付赔偿金元。 五、甲方对乙方的违法行为表示谅解，保证不再要求司法部门追究甲方的任何行政、刑事责任，并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况，出具相关文件或证明。 六、甲方保证不再要求乙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本事故产生车辆保险的赔付，由乙方进行理赔或索赔，保险赔付款项全部归乙方所有。 七、甲方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人就此事故再向乙方主张权利，若本协议被确认无效，甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方，若造成乙方其他损失，则由甲方承担全部责任。 八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应向对方支付违约金元。 九、此事故双方一次性了结，别无其他任何纠葛。 十、本协议一式三份，自双方签字或盖章后生效，甲、乙双方各执一份，交警部门留存一份，具同等法律效力。 甲方：乙方： XX年XX月XX日XX年XX月XX日 交通事故调解协议书二 甲方： 乙方： 事故经过： 年月日时分，驾驶省企业技术开发投资有限责任公司所有的牌号为
甲方： 乙方： 为了加强医疗废物的安全管理，防止疾病的传播，保护环境，保障人民群众的身体健康，国务院于年月日第号令发布了《医疗废物管理条例》。市人民政府根据国务院令和省政府要求，特授权许可甲方建设运城市医疗废物集中处置厂。并在全市范围内，对所有医疗卫生机构产生的医疗废物进行统一收集，统一运输，统一处置，并收取处置服务费。 甲乙双方经共同协商，就医疗废物的集中无害化处置和处置服务费的支付、结算等相关问题签订本合同。 一、本合同所称医疗废物是指乙方在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的感染和操作性医疗废物。 二、甲方负责将乙方产生的医疗废物运至处置厂进行无害化处理。乙方应按照《医疗废物管理条例》的规定，将医疗废物进行分类、收集，并建立医疗废物暂存点，严禁在医疗废物中混入生活垃圾、建筑垃圾（若发现有混入时，甲方可拒绝收集）。 三、收费标准与结算方式： 1、收费标准按运价费字【】186号文件执行（如收费标准发生变化，从新的标准生效之日起按新标准执行）。 2、根据卫生局编制床位数核算本年度应付的处置费总额为：元，付款方式为：，付款方法：。如不能按时付款日%收取违约金。 3、合同签订后乙方不按时交费，甲方有权停止收运和处置乙方的医疗费物。 4、若发生公共卫生突发事件导致医疗废物产生量大增时，乙方应对甲方进行医疗废物处置费给予补偿。其补偿标准双方可协商或由政府有关部门制定。
四、双方责任 甲方责任： 1、使用专用车辆收集乙方的医疗废物。 2、甲方在接受医疗废物时，应对医疗废物进行核实，并填写《危险废物转移联单》和《医疗废物运输登记卡》。 3、对接受的医疗废物进行无害化安全处置。 4、在运输过程中发生医疗废物散漏时，负责清理、消毒。 乙方责任： l、指定专人负责将本单位医疗废物按《医疗废物分类目录》的规定进行分类，装入医疗废物专用包装袋内。 2、安排专人负责医疗废物的交接，并填写《危险废物转移联单》和《医疗废物运输登记卡》。如在医院内丢失、倒卖垃圾由甲方负责。 3、设立医疗废物暂存点，暂存点应方便医疗废物运输专用车辆的出入。 4、按合同约定时间及方式支付甲方处置费。 五、违约责任： 甲乙双方应严格履行合同。一方未能按合同内容执行，视为违约，另一方有权要求违约方停止违约，并赔偿经济损失。若发现自然灾害（如大雪、大雨、封路等）造成无法运输医疗垃圾的，双方协定解决。 六、争议解决方式： 双方在履行合同中如发生争议，应协商解决。如协商不成，可向运城市仲裁委员会申请仲裁。 七、合同变更与终止 l、国家和地方法规对医疗废物处置的要求发生变化时，双方应依据新要求对合同进行变更。2、物价政策或计费方式、方法发生变化时，双方应更改合同。
The obligee in the contract can accomplish the goal in a certain period by discussing the agreed rights and responsibilities. 甲方：___________________ 乙方：___________________ 时间：___________________ 医疗纠纷调解协议书(标准版)
编号：FS-DY-25311 医疗纠纷调解协议书(标准版) 甲方：____医院 乙方：_____ 鉴于患者____曾于20____年____月____日至20____年____月____日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。 第一条协议相关数据如下： ____市20____年度职工平均工资：____元。 ____市20____年度城镇居民平均生活费：____元。 ____市城镇居民最低生活保障金：____元。 第二条偿项目及计算方法(略) 第三条方同意于本协议生效后____日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。
第四条甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已：支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。 第五条协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。 甲方：____医院乙方代表：____ 日期：____ 日期：____ Foonshion创意设计有限公司 Fengshun Creative Design Co., Ltd
2021年医疗纠纷调解协议书 甲方：_______________医院 乙方（患方）：____________ 患者基本情况： 姓名：________ 性别：_______ 年龄：_______ 住址：______________________________住院号：_______________________ 调解人：______________律师事务所律师：______________________ 患者_______于_____年______月_______日在甲方住院,诊断为:⑴___________⑴___________。住院____天，患者治疗结果：死亡、伤残、好转、痊愈。 乙方认为___________________是甲方造成的。 甲方认为_______________________________。 经过调解人调解，两方就该争议自愿达成如下赔偿合同： 一、甲方乙方同意不通过鉴定明确争议的原因和负责的情况下，自行沟通解决。 二、甲方自愿赔偿乙方医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、被抚养人生活费、继续治疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害安抚金等共计________元。 三、赔偿款给付时间：____________________ 四、甲方乙方放弃基于该债权债务关系的一切诉讼权利。 五、____________（死亡患者）存放于太平间的尸体必需于______年_______月_______日从医院运出自行处理。 六、违约负责：本合同一次性处理终结，任何一方不得反悔。一方反悔的，应向对方支付违约金_________元。 七、本合同经甲方乙方签字、盖章生效。合同文本一式三份，甲方乙方各执一份，报_________卫生局一份。 甲方：_______________ 乙方：_______________ 调解人：___律师事务所 律师：_______________ _____年_____月_____日
编号：_______________本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载 交通事故调解协议书通用范本 甲方：___________________ 乙方：___________________ 日期：___________________
在对交通事故进行调解的时候和解协议书应该怎么写才好呢？以下是小编收集的交通事故调解协议书，仅供大家阅读参考！ 交通事故调解协议书一 甲方（受害人或者其亲属）： 乙方（驾驶人或者其亲属）： XX年XX月XX日XX时XX分许，乙方驾驶车牌号为的车行驶至附近时，不慎与甲方发生交通事故，致死亡。甲、乙双方就赔偿事宜，经协商白愿达成如下协议： 一、乙方白愿一次性赔偿甲方各种法定人身损害赔偿项目共计万元 （小写：元）整。 二、甲方同意接收上述赔偿款项，并放弃对乙方的其他一切权利， 不再要求乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提出任何要求，由甲方负责处理解决。 三、本协议签订后，为方便乙方进行保险理赔，甲、乙双方均同意 互相配合就本事故的赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决。通过诉讼方式解决的，若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致，双方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关诉讼费、律师费及办案费用由乙方承担。 四、乙方应在本协议生效之日向甲方支付赔偿金元。 五、甲方对乙方的违法行为表示谅解，保证不再要求司法部门追究 甲方的任何行政、刑事责任，并保证在必要时配合乙方向司法机关等
有关部门说明本协议的情况，出具相关文件或证明。 六、甲方保证不再要求乙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以 外的任何赔偿。因本事故产生车辆保险的赔付，由乙方进行理赔或索 赔，保险赔付款项全部归乙方所有。 七、甲方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人就此事故再向 乙方主张权利，若本协议被确认无效，甲方应将已收取的全部赔偿款 返还于乙方，若造成乙方其他损失，则由甲方承担全部责任。 八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应向对方支付违 约金元。 九、此事故双方一次性了结，别无其他任何纠葛。 十、本协议一式三份，白双方签字或盖章后生效，甲、乙双方各执 一份，交警部门留存一份，具同等法律效力。 甲方：乙方： XX年XX月XX日XX年XX月XX日 交通事故调解协议书二 甲方： 乙方： 事故经过： 年月日时分，驾驶省企业技术开发投资有限责任公司所有的牌号为 号本田轿车沿长江东路由西向东行驶至南陵路交叉口时， 遇沿人行横道由南向北横过长江东路，号轿车前部右侧碰撞，致受伤，造
医疗纠纷和解协议书 协议书是社会生活中，协作的双方或数方，为保障各自的合法权益，经双方或数方共同协商达成一致意见后，签定的书面材料，是契约文书的一种。下面是带来的医疗纠纷和解协议书范本，欢迎阅读参考。 医疗纠纷和解协议书(一) 甲方：医院乙方：(患者或其家属) 鉴于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在甲方处住院治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决;故，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据相关法律的规定，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。 第一条补偿项目及计算方法; 甲方同意向乙方补偿下述款项： 医疗费：
交通费： 住院伙食补助费： 残疾赔偿金： 死亡赔偿金： 后续治疗费： 残疾辅助器具费： 精神损害赔偿金： 其他： 第二条甲方同意于本协议生效后日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第一条规定的款项; 第三条在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任
何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据; 第四条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章之日起生效。 甲方：乙方： 年月日年月日 医疗纠纷和解协议书(二) 医疗机构名称： 医疗机构法定代理人： 调解机构： 患者的姓名：年龄：性别：籍贯：住址：职业： 协议地点：
患者于年月日因在医方处住院(门诊) 科治疗，其间，医患双方因患者医疗问题发生医疗行为争议。经医患双方行为主体同意，医患双方均愿通过协商解决该医疗行为争议;本着当事双方自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，现达成如下协议，由医患双方共同遵照执行。 第一条：医患双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。 第二条：医院同意向患方实行一次性经济补偿：(￥元 ) 第三条：医方同意于本协议生效后日内向患方一次性支付本协议第二条规定的款项。 第四条：在医方依照本协议约定支付全部款项后，医患双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，患方不得再以任何理由和任何方式向医方主张权利，否则患方应无条件返还医方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。 第五条：本协议一式三份，医患双方各执一份，另一
事故调解协议书范本 协议书是社会生活中，协作的双方或数方，为保障各自的合法权益，经双方或数方共同协商达成一致意见后，签定的书面材料。下面是小编收集整理的事故调解协议书范本，希望对您有所帮助！ 调解协议书范本（一） 甲方：邹××，男，1973年4月13日出生，汉族，兰州××有限责任公司职工，现住兰州市××路××号 乙方：兰州××大酒楼，地址兰州市××路××号。 负责人：张××，该酒楼经理。 丙方：兰州××物业管理有限公司，地址兰州市××路××号。 法定代表人：刘××，该公司董事长。 二0年×月××日凌晨，兰州××酒楼雇员肖××、曾××、王××、曹××与人斗殴误将在酒楼就餐的邹××打伤，造成邹××右眼永久性失明。事件发生后，肖××等四人潜逃至今下落不明。经人民调解委员会主持调解，甲乙丙三方就邹××伤害赔偿事宜达成以下协议条款： 一、就甲方被误伤致残一事，乙方认为除直接肇事者外，自身也有一定责任，并愿就甲方受伤致残一事予以赔偿。 二、乙方的赔偿金额总数为人民币贰拾壹万伍仟元整，主要为医疗费、伤残赔偿金及被抚养人生活费等。考虑到乙方的具体情况，甲方愿放弃其它赔偿要求。 三、乙方付款方式为：全部现金付款。本协议生效后，六月底以前向甲方交付现金×万元，其中五天内先付×万元（含以前已交付部分），余下×万元六月底前付清。七月×日前付×万元，八月×日前付×万元，九月×日前付完最后×万元。逾期未付，乙方应承担未付部分的违约金每日千分之一。 四、丙方作为乙方的物业管理单位自愿担保本协议的执行。 五、乙方赔偿后，甲方将不再就此事提起诉讼。若乙方违约，则甲方有权提起诉讼。 六、乙方及担保人有权追究本案几名肇事者的民事责任。但乙方是否追究，不影响本协议执行。 七、本协议经甲方签字，乙、丙方签字盖章后生效。 八、本协议一式四份，甲、乙、丙三方及人民调解委员会各执一份，具有同等法律效力。 甲方（签字）： 乙方（盖章）： 丙方（盖章）： 调解员（签字）： 调解协议书范本（二） 申请执行人（下称甲方）：张XX，男，汉族，XX公司职工，1967年10月23日生，云南省大理市人，住云南省大理市泰安路XX号5栋3-2-2。 被执行人（下称乙方）：李XX，男，汉族，农民，1986年11月12日生，云南省大理市XX 镇人，住云南省大理市XX镇XX村委会XX村XX号。 甲方与乙方为交通事故赔偿纠纷一案，经大理市人民法院（XX）XX民一初字第XXX号民事判决，判决生效后，双方自愿协商，达成和解协议，共同信守，决不反悔。 一、XX市XX区人民法院（XX）XX民一初字第X号民事判决书判令：乙方赔偿甲方XXX元，合计XX元，诉讼保全费XX元，并承担案件受理费XX因交通事故造成的经济损失． 元。现乙方一次性支付给甲方XXX元即案结事了，其他费用均由甲方负责，甲方完全同意，并自
交通事故和解协议书模板通用版 General version of traffic accident settlement agreement templ ate 甲方：___________________________ 乙方：___________________________ 签订日期：____ 年 ____ 月 ____ 日 合同编号：XX-2020-01
交通事故和解协议书模板通用版 前言：合同是民事主体之间设立、变更、终止民事法律关系的协议。依法成立的合同，受法律保护。本文档根据服务合同内容要求和特点展开说明，具有实践指导意义，便于学习和使用，本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 甲方：____ 身份证号：_______ 车牌号：________ 乙方：____ 身份证号：_______ 车牌号：________ 甲、乙双方于____年月日7点45分在赵公口桥西南角发生了交通刮蹭事故，双方车辆均有轻微划痕，甲、乙车辆中无人受伤。 经保险公司定损处理甲方车定损金额为710元，考虑到甲方是出租车司机，属于营运车辆，乙方主动承担甲方车辆由于修车所造成的损失（车份钱）。经甲乙双方协商同意赔偿1300元（含定损的710元）。甲方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用，
后续事宜及费用均由甲方自行处理和承担此事处理即告终结，甲乙双方之间不再存在任何权利义务。 此协议的调解过程符合国家法律，是双方经平等协商、互谅互让的，双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。 甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的修车费用票据、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性，由此造成的乙方向保险公司索赔失败，甲方应双倍退还乙方不实部分。在乙方向投保保险公司理赔时，甲方有义务协助乙方提供相关证件、票据等资料。 此协议一式两份，经甲乙双方签字后生效。双方在协议中的承诺不能违背，如有违背，则违约方须向守约方支付违约金人民币10000元。 甲方：____乙方：____ 日期：________ -------- Designed By JinTai College ---------
交通事故调解协议书模板 发生轻微交通事故的经过协商可以签订交通事故调解协议书，那么，下面是给大家整理的交通事故调解协议书模板，希望对大家有帮助。 交通事故调解协议书模板1 甲方(肇事方)：(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单或住址、身份证号、联系方式;法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务、联系人、联系方式)或(系驾驶员)或(系车主)或(系肇事方之) 甲方委托代理人： 乙方(受害方)：(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单或住址、身份证号、联系方式)或(系受害方之)
乙方委托代理人： 丙方(调解方或见证方)：交警大队或( 人民调解委员会) 一、交通事故基本情况 (一)、事故经过： ___年_月_日，发生了___驾驶___车辆(车牌号为___)在____________ 段和___驾驶___车辆(车牌号为___)相撞致______________的道交通事故。后____交警队赶赴现场处理，制作了事故现场图，扣留了双方车辆以备进一步调查。 (二)、事故的前期处理：
事故发生后，甲方通过县公安交通警察大队支付了乙方元医疗费。 (三)、交警队对该事故的认定： 交警队在查明事实的基础上，作出如下认定。______违反《中华人民共和国道交通安全法》第__条第__款之，是发生事故的主要原因，应承担此事故的主要责任;___违反《中华人民共和国道交通安全法》第__条第__款之规定，是发生事故的次要原因，应负此事故的次要责任; ___无责任。 二、双方协商情况 (一)、双方协商的依据为：《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国道交通安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《中华人民共和国法》、《保险法》等法律法规。
医疗纠纷赔偿协议书 【篇一：医疗纠纷赔偿协议书1】 医疗纠纷赔偿协议书 甲方：水城矿业集团中心医院（医疗机构） 乙方：彭传凤（患方） 甲乙双方根据《医疗事故处理条例》、《医疗事故分级标准(试行)》等的规定，参照《贵州省2011年道路交通事故损害赔偿项目标准》 和《特区人民政府办公室关于印发六枝特区提高农村居民最低生活 保障标准工作实施方案的通知》（六府办〔2012〕29号）中的相应 标准，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议： 一、患者基本情况姓名：彭传凤，年龄：60，性别：女，籍贯：贵州省六盘水市六枝特区，身份证号：，现住址为六盘水市六枝特区 龙场乡陇木村四组。 住院号： 疾病诊断： 治疗结果：未治愈。 二、双方共同认定的医疗事故等级：患腰椎3椎和4椎骨结核，2011年04月11日入住六盘水市矿务局总医院（当时59岁），经 过该院专家会诊后，决定手术。于是于2011年05月06日走上手术台手术。手术后到现在，该病人“伤口不会愈合，大小便失禁，下肢 瘫痪，一直卧病在床，上肢肌力萎缩”。 三、医疗事故原因 四、赔偿数额 1、医疗费：元：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所 发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案 后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。 2、误工费：元： 无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。 31458元/人/年*2人*1＝62916 5、残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔 偿３０年；但是，６０周岁以上的，不超过１５年；７０周岁以上的，不超过５年。 注意：此处不作伤残等级鉴定的话，不好计算 6、残疾用具费：元： 7、被抚养人生活费：
编号：_____________医疗调解协议书范本 甲方：________________________________________________ 乙方：___________________________ 签订日期：_______年______月______日
在医疗方面可能很多不知道这个疗程，导致双方的一个误会，那么就需要去调解，在调解的过程中尽量以协议为准，那么协议书是少不了的，请参考以下协议书吧! 医疗调解协议书范本一 甲方：门诊 乙方：（患者或其家属） 鉴于患者曾于20xx年7月2日至20xx年7月12日在甲方处门诊治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决;故甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》以及相关法律的规定，经充分协商，自愿达成协议如下，共同遵照执行。 第一条乙方保证在本协议签订后不再以任何理由和任何方式向甲方主张权利（乙方主张权利的方式包括但不限于向卫生部门投诉、申请司法技术鉴定、向司法部门起诉、雇佣社会闲散人员干扰甲方的正常医疗秩序等方式）。 第二条补偿项目 甲方同意向乙方补偿钱款人民币元：已于20xx年7月22日给付乙方陆千元、于20xx年7月31日给付乙方四千元、剩余款项元。 第三条甲方同意于本协议生效后3日内向乙方一次性支付本协议第二条规定的剩余款项。 第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，另向甲方支付违约金二万元，且不得以本协议作为其主张权利的依据。
合同编号： 赔偿协议书通用版范本 范本一：交通事故赔偿协议书 甲方：乙方： 甲、乙双方就20XX年XX 月XX 日因乙方驾车发生交通事故将甲方致伤一事，在平等自愿、协商一致的基础上，达成以下调解意见： 一、因乙方驾车致甲方脚部之损伤，甲方经在人民医院治疗，已痊愈出院。 二、根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》之规定，乙方应赔偿甲方各项损失医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、康复费、后续治疗费等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切经济损失共计XXXX元人民币。 三、乙方在本协议签订之日起日内，一次性向甲方全部支付。 四、甲方收到乙方的上述人身损害赔偿费用后，不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等等理由，向乙方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索取赔偿。乙方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由，向甲方索要赔偿费用。如一方违约，违约方要向守约方支付违约金XXXX元。 五、甲方鉴于乙方家属在事故发生后能够积极给予赔偿，达成了本调解协议。故对乙方应承担的刑事责任给予谅解，请求人民法院对乙方应付的刑事责任给予从轻、减轻处罚，对可能判处的缓刑处罚不提出任何异议。 六、为保证乙方交通肇事案件的顺利进行，甲方保证在公安机关、检察机关及法院审理过程中的需要，给予积极的支持和配合。通讯地址，联系电话 . 七、本协议自签订之日起生效。本协议一式五份，双方当事人各一份，公安局、检察院、法院各一份。 甲方：乙方： 年月日年月日
范本二：工伤赔偿协议书 甲方： 委托代表人： 乙方：，男，汉族，年龄岁，身份证号码： 因乙方在甲方工地发生工伤事故，甲乙双方经过友好协商，综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况，在合理合法、互让互谅、平等自愿的基础上，达成如下协议： 第一条本协议是根据国务院《工伤保险条例》、《广东省工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成，甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容，清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。 第二条乙方系甲方工地雇员，在年月日在工地受伤，经龙华人民医院治疗。甲方因乙方受伤事宜，已经支付医疗费、生活费等费用元。 第三条双方依据有关法律法规之规定，协商赔偿款总额为人民币壹拾肆万元，乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费，并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。 第四条各方的身份情况及保证情况： 1、甲方向各方陈述和保证如下： (1)其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司; (2)其有权进行本协议规定的行为，并已采取所有必要的公司行为授权签订和履行本协议; (3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务。 2、乙方向各方陈述和保证如下：
协议书 甲方： 乙方： 为贯彻《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》、《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和《XX市医疗卫生机构医疗废物管理规范》，防止医疗废物污染坏境保障人民身体健康，甲方委托乙方对甲方村卫生室产生的医疗废物有偿进行无害化处理。经双方协商，特订以下协议；共同努力将医疗废物处置妥当。 一、甲方委托乙方处置的医疗废物的种类： 种类： 1、感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物（医疗废物病中原体的培植基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，在交医疗废物集中处置单位前应当就地消毒）。 2、病理性废物：诊疗过程中产生的人体器官废弃物和医学实验动物尸体等。 3、损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。 4、药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的医弃的药品。 5、化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，应有明显的标识。 6、其他法律、法规、规章规定属于危险废物的或沾染有危险废物的包装容器、敷辅料等废物。 二、甲方权力义务： 1、确定医疗废物专职收集员，每天对产生的医疗废物进行分类收集，按规范进行包装后储存在交通方便、分隔明显、防风雨、防渗漏医疗废物暂时贮存室内。 2、每天对医疗废物暂时贮存处及设施进行严格消毒。 3、应定时运送医疗废物至乙方指定地点。 4、建立台账，与乙方共同完成医疗废物种类、数量的三联交割清单。对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法，最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。 5、应爱护并合理使用由乙方提供的相关包装用具（垃圾袋、周转专用箱、利器盒）防治损坏、污染。除包装医疗废物外，包装用品不得另作他用。 6、医疗废物贮存于甲方时产生的污染由甲方负责处理。 7、根据医疗管理条例，甲方不得代收、代储与本单位无关的医疗单位的医疗废物。
合同订立原则 平等原则： 根据《中华人民共和国合同法》第三条：“合同当事人的法律地位平等，一方不得将自己的意志强加给另一方”的规定，平等原则是指地位平等的合同当事人，在充分协商达成一致意思表示的前提下订立合同的原则。这一原则包括三方面内容: ①合同当事人的法律地位一律平等。不论所有制性质，也不问单位大小和经济实力的强弱，其地位都是平等的。②合同中的权利义务对等。当事人所取得财产、劳务或工作成果与其履行的义务大体相当；要求一方不得无偿占有另一方的财产，侵犯他人权益；要求禁止平调和无偿调拨。③合同当事人必须就合同条款充分协商，取得一致，合同才能成立。任何一方都不得凌驾于另一方之上，不得把自己的意志强加给另一方，更不得以强迫命令、胁迫等手段签订合同。 自愿原则： 根据《中华人民共和国合同法》第四条：“当事人依法享有自愿订立合同的权利，任何单位和个人不得非法干预”的规定，民事活动除法律强制性的规定外，由当事人自愿约定。包括：第一，订不订立合同自愿；第二，与谁订合同自愿，；第三，合同内容由当事人在不违法的情况下自愿约定；第四，当事人可以协议补充、变更有关内容；第五，双方也可以协议解除合同；第六，可以自由约定违约责任，在发生争议时，当事人可以自愿选择解决争议的方式。 公平原则： 根据《中华人民共和国合同法》第五条：“当事人应当遵循公平原则确定各方的权利和义务”的规定，公平原则要求合同双方当事人之间的权利义务要公平合理具体包括：第一，在订立合同时，要根据公平原则确定双方的权利和义务；第二，根据公平原则确定风险的合理分配；第三，根据公平原则确定违约责任。诚实信用原则： 根据《中华人民共和国合同法》第六条：“当事人行使权利、履行义务应当遵循诚实信用原则”的规定，诚实信用原则要求当事人在订立合同的全过程中，都要诚实，讲信用，不得有欺诈或其他违背诚实信用的行为。
纠纷协议书 导读：本文是关于纠纷协议书的文章，如果觉得很不错，欢迎点评和分享！ 【篇一：医疗纠纷协议书】 甲方：_________医院：乙方（或患方直系亲属）：_________ 患者基本情况： 姓名：_____性别：_____年龄：_____住址：_________________________住院号：患者_____于_____年_____月_____日在甲方住院，诊断为： 住院_____天，患者治疗结果：（死亡、伤残、好转、痊愈）后造成纠纷。经过协商，双方就该争议自愿达成如下赔偿协议： 一、甲乙双方自愿放弃上诉、申诉、起诉、医疗事故鉴定等权利，同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下，自行协商或调解解决。 二、由甲方一次性补偿乙方生活补助费共计人民币：__________元。 三、补偿款给付时间： 乙方或直系亲属凭身份证（复印件）、户口本打领条领取补助款。 四、违约责任：本协议一次性处理终结，任何一方不得反悔，在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张
权利，甲乙双方任何一方违反本协议，则需向对方支付补偿金额五倍违约金，且不得以本协议作为其主张权利的依据。 五、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式四份，甲乙双方各执一份，公证处公证一份，报卫生局备案一份。 甲方：乙方（或直系亲属）： 见证律师（或公证）： _____年__月__日 【篇二：劳动纠纷调解协议书】 甲方： 乙方：身份证号： 兹就甲方与乙方有关劳动合同等劳动纠纷事宜，经甲乙双方友好协商一致，达成如下协议，以期共同遵守。 一、对于未能及时签订劳动合同的事宜，甲方已经充分理解到自己的做法确实存在一定问题，并给乙方造成了不良影响，甲方对此向乙方表示歉意。 二、因校区搬迁，用工岗位进行调整，因此从_____年_____月起甲方不再继续聘用乙方，并与乙方解除劳动关系。 三、补偿办法 1、考虑到乙方在甲方工作期间的实际情况，甲方经研究决定向乙方按在甲方工作的实际年限，每满一年支付乙方最近一个月的工资的标准（六个月以上的按一年计算；不满六个月的支付半个月的工资），一次性向乙方支付经济补偿金。
车祸调解协议书范本 事故时间： 年月日时 事故地点： 市路当事人情况：张三(行人)：姓名、性别、年龄、住址、身份证、联系方式李四(驾驶员)： 事故经过：何年何月何日在何地因何原因发生了何交通事故，造成了何后果(后果应尽量描述详细)。双方各自承担多少责任。(详情见公交认字(200)第号)经调解协商，双方共同达成如下协议：因此次交通事故给行人造成损失共计人民币多少，由李四于何时前一次性赔偿张三。 当事人签字：年月日 甲方：XX，男，36岁，XXXXXX村人。 乙方：XX，男，22岁，XXXXXX学校，学员(原籍红花乡XX村) 交通事故基本事实及双方责任： 20XX年2月25日18时30分，甲方谢士X驾驶鲁13/23425拖拉机与乙方秦X驾驶的苏CXA350两轮摩托车在红花乡房溜村北 100M路段发生相撞导致交通事故，造成乙方秦XX受伤，摩托车损害。经临沂市公安局交通警察支队郯城大队第2702123号《交通事故认定书》认定：双方负同等责任。 经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议： 一、甲方谢士X自愿赔偿给乙方秦XX各项损失共计壹万元人民币(包括已经支付的7000元) 二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。
三、本协议签定时，甲方必须支付给乙方所剩余的3000元。 四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。 五、本协议自双方当事人签名按印后生效。 六、本协议一式二份双方各存一份。 协议人： 甲方： 乙方： 年月日 甲方(肇事方)(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单λ或住址、身份证号、联系方式;法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务、联系人、联系方式)或(系驾驶员)或(系车主)或(系肇事方之×) 甲方委托代理人： 乙方(受害方)(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单λ或住址、身份证号、联系方式)或(系受害方之×) 乙方委托代理人： 丙方(调解方或见证方)××交警大队或(××人民调解委员会) 一、交通事故基本情况 (一)事故经过： ___年_月_日，发生了___驾驶___车辆(车牌号为___)在 ____________·段和___驾驶___车辆(车牌号为___)相撞致 ______________的道·交通事故。后____交警队赶赴现场处理，制作了事故现场图，扣留了双方车辆以备进一步调查。 (二)事故的前期处理：
XXX人民医院 医疗纠纷协议书 甲方：XXX人民医院 地址：**市 法定代表人：XXX 乙方：******，男，****年*月*日生， 现住： 身份证号： 法定代理人：***，女，****年*月*日生， 住址同上，系***之生母。身份证号： 患者XX，X性，XX岁，于XXXX年X月X日因“”来甲方处XX科就诊。 .......... 乙方来甲方处提出对患者家属给予一定经济补助，但拒绝病患进行医疗事故鉴定，并认同甲方关于XXX不属于医疗事故的观点，为不影响甲方正常医疗秩序，甲方考虑到乙方经济困难，同意给予一定补助，乙方认同此纠纷不属于医疗差错事故，经双方协商，自愿达成如下协议共同遵守：1、甲方给予乙方经济补助人民币XX元（￥00元），该补助费包含乙方的医疗费、误工及生活补助等一切费用。在本协议依法签订生效后由甲方一次性支付给乙方。 2、本协议构成甲乙双方就本案医疗争议达成的最终处理协
议，取代以前双方所有的往来信函（包括电子邮件、传真）、谈判、会谈、电话交谈、备忘录等。达成本协议书后，乙方不得再纠缠、扰乱甲方正常的办公秩序，不得再提出任何经济补助要求，双方之间纠纷全部处理完毕。 3、甲乙双方确认，本协议系双方充分协商的结果。在此过程中，不存在任何欺诈、胁迫、显失公平、重大误解、乘人之危等情形。 4、自本协议生效之日起，乙方、乙方委托代理人及乙方的其他亲属，不得向包括新闻媒体在内的任何第三方透露双方的医疗争议及本协议内容。 5、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力，自甲、乙双方签字盖章之日起生效。 甲方：****医院（盖章） 乙方： 授权代表（签字）： 法定代理人（签字并捺手印）： xxxx年x月x日
《交通事故和解协议书》 交通事故和解协议书（一）： 交通事故调解协议书 甲方：_____ (肇事者)，委托代理人：_____ 乙方：_____ (受害方)，委托代理人：_____ _____年_____月_____日_____时左右，甲方驾驶_____号_____车，在 _________________________ 处发生道路交通事故，导致_____不幸死亡。现甲方和死 者的所有近亲属(乙方)经友好协商，本着平等、自愿、公平的原则，达成如下协议： 一、甲方一次性赔偿乙方医疗费、抢救费、误工费、交通费、住宿费、丧葬费、被抚养人生活费、老人赡养费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等各项赔偿款共计人民币(大写)： _____圆整(_____元整)。 二、死者_____ 的尸体由其家属自行安葬。 三、上述款项支付给乙方所有近亲属后，由乙方所有近亲属内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。 四、乙方收到上述款项后，向甲方出具收据，并保证放下对甲方在本次事故中所有的追偿权。本协议签署后，本次事故为一次性全部处理终结，甲乙双方永不纠缠。 五、根据甲方的真诚表示，乙方思考到甲方之违法行为系过失所致，主观恶意小，社会危害轻，按照构建和谐社会的原则，本着治病救人的精神，乙方对甲方的行为给予谅解，不再追究甲方的一切职责，并期望司法机关或相关部门对甲方从轻、减轻或免于处罚。 六、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议资料所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意，决不反悔。 七、本协议一式份，甲乙双方各执一份，经甲乙双方签字和按指印后生效。 甲方：_____ 乙方：_____ 见证方：_____ 签约日期：年月日 交通事故和解协议书（二）： 甲方：________ 乙方：________ 对于20____年1月15日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议： 一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计45000。00元人民币（包括已经支付的2000。 00元）
一、医疗纠纷私了协议书怎么写 甲方：姓名，性别，出生年月，民族，工作单位，职业，住址。 乙方：单位名称(要写全称)，地址。 法定代表人(负责人)：姓名，职务。 甲乙双方就****一案，关于赔偿问题达成如下协议： 1、…… 2、…… 本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交****市卫生局一份备案，具有同等法律效力 …… 甲方： (签字并按手印) 乙方：盖章(法定代表人签字) 年月日
二、医疗纠纷处理程序之调解 首先发生医疗纠纷双方先进行调解，调解的方式有三种，可以选择其中一种方式或者一种调解不成功再用其他方式进行调解。调解方式如下： 1、医患沟通：医疗机构及医务人员有尊重患方知情权的义务，应当就患者病情及诊断治疗经过做出专业性的说明解释，加强与患方的沟通，消除误会、化解矛盾。 2、调解：医患双方通过沟通，遵循合法、合理、自愿的原则，互谅互让达成一致和解意见的，应当签订协议书，由医、患双方签字盖章。 3、第三方调解。医疗纠纷可以卫生行政部门第三方来进行行政调解。第三方处于居中地位，通过规范教育，说服引导当事人在平等自愿的基础上达成调解协议。 三、诉讼方式解决医疗纠纷的流程 1、诉前准备工作。医疗纠纷发生后，患方应第一时间和医务科联系、投诉，要求复印诊疗病历，并会同医方代表一起共同封存病历（包括诊治病历、住院病历、手术同意书、会诊讨论记录等所有资料），向医务科索要《医疗纠纷投诉表》回执。完成上述工作后，患方便可选择适用何种法律方式解决纠纷了。 2、诉讼。提起诉讼后，法院会安排时间进行第一次开庭，该次开庭主要确认医患双方的诉讼主体资格、对双方提交的病历资料进行质证，经过质证的病历将在第一次开庭后由法院移交医疗事故鉴定委员会鉴定。所以在首次开庭这一阶段患方应把握好机会，认真仔细审查病历资料的真实性、规范性、完整性，尽可能将对自己不利的病历资料排除出有效证据之外。