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• 房室束：亦称希氏束，长约15～20mm，起自房室 结前端，前行穿过右纤维三角抵达室间隔膜部后 缘，在膜部下方向前至室间隔肌部的上缘分为左 、右束支。房室束及其分支由普肯野纤维构成。
左、右束支
• 左束支：为一扁束，在室间隔的左心室面心内膜 下走行，到室间隔肌部中、上1/3交界水平，呈扇 形分为前组、后组和间隔组三组，其分支分散到 整个左心室内面。各组再分支连于心内膜下普肯 耶纤维网。
• 功能：房室结在正常情况下接受窦房结传来的冲 动，再往下传给房室束，兴奋通过时速度减慢， 保证心房收缩后再开始心室的收缩。
• 取材：首先找到房间隔右侧面的卵圆窝。然后找 到冠状窦口，它在下腔静脉口与右房室口之间。
再找到三尖瓣隔侧尖，在这三者之间部位取长、 宽均为1cm的组织。
房室结图示
房室束
• 右束支：为一细长圆束，在室间隔的右心室面心 内膜下走向心尖，大部分纤维由室间隔经隔缘肉 柱至右心室的前乳头肌根部，分支连于心内膜下 普肯耶纤维网。
房室束图示
普肯耶纤维网
普肯野纤维网：连于一般收缩性心肌，分布在两 侧心室的心内膜面。当电激动传到普肯野纤维时 ，将会迅速传遍整个心室，左右心室几乎同时除 极。自律性低，听命于窦房结或房室结。
• 中结间束：从窦房结的右上缘发出，由上腔静脉 口后方至房间隔后部，再往前下绕经卵圆窝前缘 至房室结上缘。
• 后结间束：从窦房结尾端发出，沿界嵴下行，再 经下腔静脉瓣至冠状窦口上方，终于房室结后缘。 该束在行程中分出纤维至右心房壁。
房室结
• 房室结：位于房间隔下部右侧面，冠状窦口、卵 圆窝与三尖瓣隔瓣附着处围成的三角形区域的心 内膜内深面。略呈扁椭圆形（成人的体积约为 6mm×3mm×1.5mm）。其主要细胞成分为过渡 细胞和起搏细胞，纤维交织成迷路状。
心肌细胞组成的 传导系统，包括窦房结、结间束、房室结、房室 束以及分布到心室乳头肌和心室壁的许多细支。 组成心脏传导系统的细胞有起博细胞、过渡细胞 和普肯野纤维。心脏传导系统具有产生和传导兴 奋的功能，是心自动节律性的基础。
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心脏传导系统
冲动传导模式图
窦房结图示（1）
窦房结图示（2）
结间束
• 有学者认为窦房结产生的兴奋是由结间束传导至 房室结和左、右心房，但是至今尚无充分的形态 学证据，而功能上应对其有所了解。结间束分为 前结间束、中结间束和后结间束。
• 前结间束：从窦房结的头端发出左行，经上腔静 脉口前方到房间隔上缘分为两束：一束称Bachmann束，进入左心房；另一束由房间隔前部下行至 房室结上缘。