授权委托书
委托人(机构名称): XXXX公司
法定代表人:张XX
联系电话: 135XXXXXXXX
受托人(姓名):陈XX
身份证号码: XXXXXXXXXXXXXXXXXX
联系电话: 185XXXXXXXX
委托事项:兹委托陈XX 负责申请办理XXXXXXXXXXXXXXX业务相关事宜。
委托权限:(注:具体委托权限由委托人视情况决定,并在方框内打勾或打叉)☐代为提交、更正、补充申请材料
☐代为签收相关法律文书(包括但不限于受理通知书、许可证批复、许可证原件等)
☐代为接受行政审批机关有关本行政许可事项的询问并予以答复
☐代为行使、履行与本行政许可相关的其它权利和义务
受托人在委托权限内签署的有关文书,委托人予以承认,并承担法律责任。
委托期限:自20XX 年XX 月 XX 日至 XXXX年XX月XX日。
(注:可填具体日期或“该委托事项办理完结止”,由委托人视情况决定)
委托人:受委托人:
(签章)(签章)
XXXX年 XX 月 XX 日 XXXX年XX月XX日。