皮内注射操作流程
操作者准备：着装规范、洗手
评估：患者病情、注射部位皮肤情况、有无酒精过敏史、合作程度；解释、问二便、
询问药物过敏史→
有→报告医生，停医嘱→记录
无→继续以下操作
准备核对医嘱→查病历过敏记录
用物准备：注射盘、无菌治疗巾、注射器（1ml 、5ml ）、药物、常规消毒剂、棉签、
砂轮、急救药品（1：1000 盐酸肾上腺素、氧气等）
铺无菌治疗盘→配制皮试液（稀释药液时更换针头）→将皮试液置于治疗盘内
再核对、协助患者取合适体位（建议卧位）
选部位
部位：前臂掌侧下1/3 处、尺侧优于桡侧、避开血管
消毒：75％酒精按常规消毒皮肤，范围大于5×5cm
消毒、进针
查对
进针：针尖斜面向上与皮肤呈5°角刺入皮内
固定固定：左手拇指固定针栓
推药：右手推药0.1ml，局部隆起呈半球状皮丘，隆起的皮肤变白并显露毛孔
推药、拔针、查对拔针：快速拔针、勿按压、记录时间
查对
观察观测20 分钟，判断结果
整理床单位
协助患者取舒适体位
整理整理用物，分类放置
洗手
记录
备注常用皮试液浓度（0.1ml 溶液的药物含量）：
PG 50u
SM 250u
TAT 15u
普鲁卡因0.25％溶液取0.1ml
其他溶液浓度参照药物说明书。

皮内注射操作评分标准
实扣分项目
项目
扣分细则
得分
操操作者仪态 5
着装不规范－3
未洗手－2
未评估病情、注射部位情况各－1
作
评估 6 未评估合作程度、未询问过敏史各－1
未解释、未问二便各－1 前核对医嘱 2 未核对医嘱－2
用物准备 5 少一件各－1 摆放乱、未铺盘各－1
安全、舒适 4 未注意患者安全－2 未协助患者取舒适体位－2 未检查药物、跨无菌区一次各－2 选择注射器针头不当－1
操配皮试液18 稀释药液时未换针头－1
稀释不正确、浓度配错各－4
摇匀药液手法不当－4 选部位 4 未再核对、选择部位不对各－2 作
消毒范围小、不规范各－1 消毒
未待干进针、未绷紧皮肤各－1 查对10
进针前未查对、角度或深度不对各－2 进针
过固定 2 固定手法不正确－2 推药、拔针、
查对
量不准、漏药液、未形成皮丘各－2
未查时间、未查对各－2
10
未交代注意事项、未在床边观察各－2 观察9
判断方法不正确－5
程
未整理床单位－2
未协助患者取舒适体位－2 整理10 污物乱放、遗留用物在病房各－1
未分类放置、未洗手各－1
一项未记录各－1
态度沟通4
态度不认真－2
沟通技巧欠佳－2
评价整体性
计划性
操作时间15
分钟
6
整体性不好－2
无计划性－2
超时 1 分－1 相关知识 5 相关知识不熟悉各－1
总分100
评分标准：
①本操作以100 分计算，80 分达标。

②严重违反操作规程，如部位选择错误、注射角度不符合要求及药物污染等，则按不达标处理。

③未问三史扣15 分，计量不准、皮丘未达要求扣15 分。

4. 超时者每超过 1 分钟扣 2 分。

（操作时间 6 分钟）。