0
2
单位时间务工收入 （d1,元/天）
务工时间（d2,天）
务工纯收入 （c1=d1×d2,元/年）
0 0
外地务工纯 收入（c2）
务工人员
0
单位时间务工收入 （d3,元/月）
务工时间 （d4,月）
外地务工支出（d5,元 务工纯收入（c2=d3
/年）
×d4-d5,元/年）
0
1
0
2
【记录土地流转、股息、房租租金、利息等收入信息】
财产性收入
（a3）
元
项目
土地流转
入股分红
房租
0 其他
0总收入（元）来自【记录亲友赠送收入、离退休金、赡养费、救济金、抚恤金、慰问金、低保补助、救灾扶贫和各种补贴收入
转移性收入 （如耕地地力保护补贴、退耕还林还草补偿款、生态林业补贴等】
（a4）
元
项目
各种补贴 五保低保残疾 离退休金
养老抚恤金
赡养费
0
总收入（元）
品种
播种面积 （亩）
总产量（斤）
市场价格（元/斤）
总收入 （元）
元
1:00
0
0
2:00
0
家庭经营总 种植业 3:00
0
收入（b1）
元
4:00
0
5:00
0
出栏数量
市场价格
品种
总收入
0
（头/只）
（元/斤）
1:00
0
养殖业 2:00
0
3:00
0
4:00
0
5:00
0
其他
家庭经营支 出（b2）元
种植业
种子（元）
附件2-1
2017年贫困户家庭收入情况调查表
收入项目
入户调查记录
【记录种植、养殖或家庭经营超市、小卖部、饭店、幼儿园、养老院、工厂、建筑队、货车运输、客车运输等
收入情况信息】【注：在计算纯收入时，需减去各种经营支出，包括购买种子、化肥、农药、灌溉、租用农机
家庭经营性 、雇工等】
收入 （a1=b1-
b2）
化肥农药 （元）
雇工 （元）
灌溉（元）
其他支出 （元）
总支出 （元）
0
0 养殖业
仔畜（禽） （元）
饲料（元）
雇工 （元）
饲养设施建设雇工 其他支出
（元）
（元）
总支出 （元）
0
其他
【记录收入信息：一年务工天数、务工年收入等信息】
务工地点
工资性收入
（a2=c1+c2
）
本地务工纯
收入（c1） 元
务工人员 1
家庭纯收入
元，家庭纯收入=a1+a2+a3+a4
0
注：1.调查人员不得少于2人。 2.其他需要说明的情况可另附。 3.此表一式两份，贫困户家庭留存一份，村委会存档一份。
调查人员签字：
贫困户确认签字：
调查时间：
车运输、客车运输等 药、灌溉、租用农机
总收入 （元）
0 0 0 0 0
总收入
0 0 0 0 0
总支出 （元）
0
总支出 （元）
0
务工纯收入 d1×d2,元/年）
0 0 务工纯收入（c2=d3 ×d4-d5,元/年）
0 0
其他
扶贫和各种补贴收入 其他
间：