检查结果
具体检查时间 年—月—日
备注
A
B
C
D
1
钢结构重要部位及有特殊要求部位的质 量及隐蔽验收
(1)钢结构安装或杳看验收资料
(2)网架结构安装或查看验收资料
(3)钢屋盖系统安装或查看验收资料
(4)索膜安装或杳看验收资料
2
钢结构关键部位，必要时进行现场监督检 测
(1)安装重要连接部位的焊缝检测或查看 检测资料
(3)后浇带及其混凝土浇筑查看验收资料
(4)防水混凝土浇筑杳看验收资料
(2)主体结构混凝土工程
(1)梁柱节点钢筋隐敝过程或杳看验收资料
(2)梁柱节点混凝土浇筑过程或杳看验收资料
(3)预应力张拉过程或杳看张拉施工记录
(4)装配式结构安装过程或查看验收资料
2
混凝土、钢筋工程关键部位，必要时进行现场 监督检测
(2)安装重要连接部位的安检检测或查看 检测资料
3
主体结构子分部、分部工程的质量验收资 料杳看
4
通风、空调子分部、分部工程的施工质量 验收资料查看
检查结果评价：
主持检杳人：
年 月曰
工程名称
建设单位
施工单位
监理单位
设计单位
勘察单位
参加人员
序 号
行为内容
检查结果
具体检查时间 年_月_日
备注
A
B
C
D
1
装饰重点部位
主体结构、混凝土结构工程质量监督检查记录表
工程名称
建设单位
施工单位
监理单位
设计单位
勘察单位
参加人员
序 号
行为内容
检查结果
具体检查时间 年—月—日
备注
A
B
C
D
1
混凝土结构工程重要部位及有特殊要求部 位质量及隐敝工程验收
(1)地基基础混凝土工程
(1)灌注桩混凝土浇筑杳看验收资料
(2)地下连续墙混凝土浇筑杳看验收资料
设计单位
勘察单位
参加人员
序 号
行为内容
检查结果
具体检查时间 年—月—日
备注
A
B
C
D
1
安全和使用工程的重点部位施工质量的监 督抽杳，主要是清防检箱、主要阀门安装等根 据情况事前研究确定项目
2
使用功能的检测及试运行记录
(1)给水管道的通水冲洗及消毒检测试验 或杳看试验资料
(2)给水、消防管道压力试验或查看压力试 验资料
2
使用功能的检测及试运行记录
(1)通风、空调系统试验记录杳看
(2)风量、温度测试记录杳看
(3)洁净室洁净度测试记录杳看
(4)制冷机组试运行记录查看
3
工程的观感质量
4
通风、空调子分部、分部工程的施工质量 验收资料查看
检查结果评价：
主持检杳人：
年 月曰
监督存档
工程名称
建设单位
施工单位
监理单位
设计单位
勘察单位
(4)线路、插座、开关接地测试或查看测试 资料
2
工程的观感质量
3
电气工程子分部、分部工程的施工质量验 收资料查看
检查结果评价：
主持检杳人：
年 月曰
监督存档
工程名称
建设单位
施工单位
监理单位
设计单位
勘察单位
参加人员
序 号
行为内容
检查结果
具体检查时间 年—月—日
备注
A
B
C
D
1
安全和使用功能的重点部位施工质量的监 督抽杳(机房、过滤器、重要阀闸、风口等或 事先协商确定)
(3)地基的施工质量验槽记录
(4)地基承载力试验
2
地基基础防水
(1)地基基础防水材料质量
(2)地基基础防水施工质量
(3)卷材防水层及细部构造处理质量
3
地基基础分部、子分部工程质量验收资料 杳看
4
土方回填
检查结果评价：
主持检杳人：
年 月曰
工程名称
建设单位
施工单位
监理单位
设计单位
勘察单位
参加人员
序 号
行为内容
参加人员
序 号
行为内容
检查结果
具体检查时间 年—月—日
备注
A
B
C
D
1
安全和使用功能的重点部位施工质量的监 督抽杳(杳看轿厢门层门、安全钳动作或协商 确定)
2
使用功能的检测及试运行记录
(1)电梯空载、正常或超载运行记录或查看 记录
(2)安全装置检测报告查看资料
(3)电源及接地检测报告查看
3
工程的观感质量
备注
A
B
C
D
1
绝缘电阻、防雷接地及工作接地电阻检测 资料抽杳，必要时进行现场测试
2
屋面、外墙、厕浴等有防水要求房间及卫 生器具渗漏试验资料抽查或必要时进行现场测 试
3
各种承压管道系统的水压试验资料抽查
4
有环保要求材料试验资料的抽查
5
室内环保检测报告的查看
检查结果评价：
主持检杳人：
年 月曰
工程名称
(1)幕墙工程重点部位施工质量监督抽杳 或杳看检测资料
(2)外墙粘(挂)饰面板牢固性检测或杳看 检测资料
2
工程的观感质量
3
装饰子分部、分部工程的施工质量验收资 料杳看
检查结果评价：
主持检杳人：
年 月曰
工程名称
建设单位
施工单位
监理单位
设计单位
勘察单位
参加人员
序 号
行为内容
检查结果
具体检查时间 年—月—日
检查结果评价：
主持检杳人：
年 月曰
工程名称
建设单位
施工单位
监理单位
设计单位
勘察单位
参加人员
序 号
行为内容
检查结果
具体检查时间 年—月—日
备注
A
B
C
D
1
电气安装工程涉及安全和使用功能的重 点部位的监督抽杳
(1)照明全负荷试验，查看试验资料
(2)大型灯具安装牢固性试验或查看试验 资料
(3)避雷接地电阻测试或查看试验资料
(3)暖气管道、散热器压力冲洗试验或查看 试验记录
(4)排水干管通水、通球、灌水试验或杳看 试验记录
(5)卫生器具的消毒、通水试验或查看记录
(6)地漏及地面清扫口排水试验或杳看记 录
(7)安全阀及报警联动系统测试或查看测 试记录
(8)锅炉48h试验行或杳看运行记录
3
工程的观感质量
4
给水排水子分部、分部工程的施工质量验 收资料查看
4
电梯安装子分部、分部工程的施工质量验 收资料查看
检查结果评价：
主持检杳人：
年 月曰
监督存档
工程名称
建设单位
施工单位
监理单位
设计单位
勘察单位
参加人员
序 号
行为内容
检查结果
具体检查时间 年_月_日
备注
A
B
C
D
1
地基基础、重点部位及特殊要求部位质量 验收
(1)桩基、地基处理的施工质量验收记录
(2)桩基、地基处理的施工质量检测报告
备注
A
B
C
D
1
砌体工程关键部位，必要时进行现场监督 检测
(1)建筑物沉降观测或杳看观测资料
(2)建筑物垂直度、全高标高检测或查看测 量记录
(3)承重墙、柱的砂浆强度检测或查看检测 资料
2
主体结构自分部、分部工程的质量验收资 料杳看
检查结果评价：
主持检杳人：
年 月曰
监督存档
工程名称
建设单位
施工单位
监理单位
(1)混凝土强度
(2)受力钢筋位置、数量及保护层厚度或查看 检测资料
(3)楼板厚度检测或查看检测资料]HJ]
3
主体结构(混凝土)分部、子分部工程的质量 验收资料查看
检查结果评价：
主持检杳人：
年 月曰
监督存档
工程名称
建设单位
施工单位
监理单位
设计单位
勘察单位
参加人员
序 号
行为Байду номын сангаас容
检查结果
具体检查时间 年—月—日