负责人：
年月日
尾款拨付：
审批人：
年月日
申请使用维修资金单位(章)：年月日
市
物
业
管
理
办
公
室
审
核
意
见
维修资金
使用记录
该物业应缴资金元，已缴资金元，自年月至年月，已使用次，
计(小写)元。
目前该物业维修资金数为(小写)元。
资
金
管
理
科Hale Waihona Puke 意见首款拨付：
经办人：
年月日
首款拨付：
负责人：
年月日
领
导
审
核
意
见
首款拨付：
审批人：
年月日
尾款拨付：
经办人：
年月日
尾款拨付：
南京市房屋专项维修资金使用申请表
单位编号：帐号：开户行：
申请单位名称
地址
申请人
证件类型
证件号码
电话
手机
邮编
经办人
证件类型
证件号码
电话
手机
建筑物坐落
竣工时间
维修项目
维修面积
受益户数
项目损坏状况
使用单位意见
本单位因房屋共用部位、共用设施设备损坏，需大修(含中修)□、更新□或改造□，拟申请使用住房维修资金(大写)，并严格执行《南京市物业维修基金管理办法》的有关规定，服从统一管理。并承诺所提供的资料情况真实有效,如不属实,愿承担法律责任。